成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院 四川成都610200
【摘要】目的:探究对乳腺癌并发甲状腺癌患者应用术后护理干预的临床价值。方法:选取2020年8月-2021年8月于我院接受乳腺癌并发甲状腺癌手术的患者60例,按照1:1随机分组法分为参照组30例应用常规护理干预,试验组30例应用术后专业护理干预,对比两组患者心理状况评分和护理满意度情况。结果:两组患者护理后较护理前心理状况评分都有降低,且试验组患者心理焦虑抑郁改善情况更明显,p<0.05;试验组护理满意度93.33%高于参照组护理满意度73.33%,p<0.05。结论:对乳腺癌并发甲状腺癌患者应用术后专业护理干预,能够有效改善患者心理负面情绪,提高护理满意度,对患者术后恢复有积极影响。
关键词:乳腺癌;甲状腺癌;术后护理;临床价值
乳腺癌是女性肿瘤疾病中最多发的,直接影响女性生理功能,对女性健康造成威胁甚至影响生活质量。甲状腺癌是发生于甲状腺部位的恶性肿瘤,乳腺和甲状腺都属于依赖激素分泌型器官[1],如果身体内分泌功能出现变化或者紊乱很容易导致腺体出现肿瘤,随着时间增长出现恶化演变成癌症,确诊后要及时进行手术治疗,否则会直接影响生命安全。两种病症之间始终保持着相互依存的关系,一旦其中一个器官受损另一个器官很容易引发并发症[2],因此二者相互作用,发病率也在呈逐年上涨的趋势。癌症的临床治疗大多通过手术进行,但术后并发症较多,且恢复期较长,对女性生理和心理都带来严重影响,因此加强术后护理干预尤其重要。本文为探究对乳腺癌并发甲状腺癌患者应用术后护理干预的临床价值,现对我院60例患者进行分组研究,并对研究结果进行如下详细报道:
1资料与方法
1.1临床资料
从2020年8月到2021年8月我院收治的乳腺癌并发甲状腺癌患者中随机选取60例,并对其进行分组,其中参照组30例,年龄52-68岁,平均年龄(58.47±0.17)岁,试验组30例,年龄50-65岁,平均年龄(58.29±0.15)岁。对比两组患者临床资料无明显差异,可以作为本实验研究对象,p>0.05。
1.2方法
参照组应用常规护理干预,主要对患者应用身体各项指标监测、用药提醒等。
试验组应用术后专业护理干预,具体内容如下:1、护理人员帮助患者保持仰卧位,将患者的头偏向一侧,防止发生反流进而出现误吸的情况,同时医护人员需要密切观察患者的各项生命体征,并对患者进行吸氧操作。2、护理人员对患者及家属进行术后健康教育,详细介绍术后主要事项。3、由于患者在术后会出现抑郁焦虑等不良情绪,因此需要加强对患者的心理疏导,给予关心和鼓励,帮助患者树立治愈疾病的信心,消除不良情绪。4、由于患者在手术后身体比较虚弱,护理人员正确指导家属对患者进行起居护理,患者在实施根治术后,由于身体各项功能降低,导致患者生活质量下降,因此需要护理人员指导患者进行上肢康复训练,不断加强训练强度,帮助患者恢复身体身体机能。5、在患者出院后,需要定期复查,并为患者制定出院后的康复计划。
1.3观察指标
依据心理焦虑自评量表(SAS)和心理抑郁自评量表(SDS)对患者心理状况进行评分,评分越高表示心理焦虑和抑郁程度越严重。
通过调查问卷形式对患者护理满意度进行调查,满分100分,80分以上为非常满意,60-80分为比较满意,60分以下为不满意,总满意度=(非常满意+比较满意)/总人数*100%。
1.4统计学方法
研究中所有指标应用统计学软件SPSS23.0进行分析,心理焦虑抑郁评分应用t进行检验,护理满意度情况用x2进行检验;以P<0.05代表有统计学差异。
2结果
2.1两组患者护理前后心理状况评分对比
护理前两组患者心理状况无明显差异,p>0.05;护理后两组间都有明显改善,且试验组较参照组心理状况评分都更低,有统计学意义,p<0.05,见表1。
表1两组患者护理前后心理状况评分对比(±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
试验组 | 30 | 66.82±4.25 | 42.36±4.37 | 65.81±5.81 | 46.58±3.92 |
参照组 | 30 | 67.16±4.53 | 55.28±4.09 | 66.03±4.91 | 53.68±3.75 |
t | / | 0.299 | 11.823 | 0.158 | 7.168 |
p | / | 0.765 | 0.000 | 0.874 | 0.000 |
2.2两组患者护理满意度情况对比
试验组患者护理满意度93.33%,参照组患者护理满意度73.33%,试验组较参照组护理满意度更高,有统计学意义,p<0.05,见表2。
表2两组患者护理满意度情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
试验组 | 30 | 17(56.66) | 11(36.67) | 2(6.67) | 28(93.33) |
参照组 | 30 | 14(46.66) | 8(26.67) | 8(26.67) | 22(73.33) |
X2 | / | / | / | / | 4.320 |
p | / | / | / | / | 0.037 |
3讨论
乳腺癌和甲状腺癌是临床常见的女性疾病,由于两种病症相互作用,因此容易出现两种癌症并发的情况,癌症通过手术治疗后恢复期较长,且大部分患者还要经过放疗,放疗对人体危害极大且会直接影响患者身体各项功能指标。术后患者容易出现恶心呕吐、精神萎靡等不良症状[3],这也给患者的心理造成极大压力。因此,在乳腺癌并发甲状腺癌患者治疗中及时采取专业的护理干预尤其重要。术后专业护理作为专业的、有针对性且全面的护理,主要以患者为中心,对患者进行健康宣讲、心理干预、起居护理和常规身体指标监测等,以此来减轻产妇不良的心理情绪,提高术后恢复效果。
本研究结果表明,较参照组,试验组患者心理焦虑和抑郁评分明显更低,护理满意度明显更高,有统计学意义,p<0.05。
综上所述,应用术后专业护理能够有效提高患者护理满意度,缓解患者心理焦虑抑郁的情绪,提高与医护人员的配合,有很重要的临床应用价值和借鉴意义。
参考文献
[1] 周彩霞,刘丽. 浅谈乳腺癌并发甲状腺癌患者的术后护理[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(34):247,250.
[2] 张清君. 目标管理模式对分化型甲状腺癌合并乳腺癌患者并发症的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(2):252-254.
[3] 刘晓卿. 护理干预方法在乳腺癌术后并发甲状腺癌患者的应用效果分析[J]. 健康之友,2021(24):181.