护理干预对新生儿颅内出血治疗生存质量的影响

护理干预对新生儿颅内出血治疗生存质量的影响

蒋耀

兴义市人民医院新生儿科（562400）

摘要：目的：分析新生儿颅内出血在临床上的具体特点以及急救护理体会。方法：从本院2019年5月～2021年6月期间收治的颅内出血患儿抽取88例，按照时间段2019年5月～2020年5月为对照组（n=43），2020年6月～2021年6月为试验组（n=43），对照组进行常规护理方法，试验组使用综合性护理方法，对比两组干预后的生活质量与并发症发生率。结果：试验组的并发症得到了显著降低，同时生活质量也远远高于对照组，两者差异具有统计学方面意义（P＜0.05）。结论：在新生儿颅内出血治疗期间应用综合性护理措施效果显著，降低了各种并发症发生率，在临床上有着大范围推广的意义。

关键词：新生儿颅内出血；生存质量；护理措施

新生儿颅内出血作为新生儿中的一种常见脑损伤，主要出血部位为小脑出血、脑实质出血、脑室内出血等，具有较高的致死率，会对患儿家庭与社会均会带来严重影响。因此对于该疾病的治疗与护理措施就显得尤为重要，以往临床上通常采取常规护理方法，虽然可以帮助患儿改善症状，缓解病情，但是无法提高患儿的生存质量，已经无法满足当前临床护理的需求。随着护理模式不断转变，综合性护理的出现可以弥补常规护理的不足之处，保障治疗效果，提升生存质量，促进患儿尽早康复。接下来，本文将就常规护理与综合性护理的试验效果与过程进行对比研究：

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2019年5月～2021年6月收治的颅内出血患儿抽取86例作为观察对象，按照时间段分配为对照组与试验组，各为43例，对照组男性21例，女性22例，患儿胎龄范围在35~41周，平均孕周为（38.00±1.00）周；试验组男性20例，女性23例，患儿胎龄范围在36~40周，平均孕周为（38.00±0.67）周。

1.2方法

对照组：给予常规护理方法：治疗期间遵医嘱为患儿进行基础护理措施，其中包括：输液、测量体温、供氧护理、饮食护理等，24h监测患儿生命体征，如若发生异常变化，及时告知医生作出对应处理。

试验组：给予综合性护理方法，实施内容如下：协助患儿采取头高脚底位，保证病房干净整洁，定期消毒，适当调整暖箱温度，保证患儿体温正常，避免过热或过冷。患儿年龄较小，无法表述自己的不适，因此护理人员应当定时记录生命体征变化情况，观察患儿面色与四肢情况，同时为其清除口鼻腔分泌部，保持呼吸道通畅，增加患儿舒适度，避免患儿因不适哭闹，导致颅内出血加重。依据患儿不同情况适当调整氧气供应方式、流量、浓度等。

1.3观察指标

（1）并发症发生率：感觉障碍、脑疝、脑出血。

（2）生活质量：采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患儿生活质量作出评估，估方面为物质生活状态、躯体功能、心理功能以及社会功能，满分为400分，当评估分值越接近满分则代表着患儿生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS28.0软件分析工具，使用（±s）展示数值变量情况，使用t进行检验，采取[n(%)]对计数资料表示，用χ2进行代表进行检验，0.05为中间值标准，P＜0.05则代表统计学有意义。

2结果

2.1两组并发症发生率对比

对照组更高，具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组并发症发生率对比[n(％)]

2.2两组生活质量对比

试验组评分更高，具有统计学差异（P＜0.05）。

表2 两组生活质量评分比较（±s，分）

3讨论

    新生儿颅内出血早期会表现为过度兴奋、烦躁、惊厥、肌张力增高，伴随着病情持续发展，将会出现昏迷、面色苍白、肌张力低下等，如不及时进行处理，将会危及生命安全[1-3]。医疗科技发达让我们可以更加直观的了解到新生儿颅内出血的发病率正在逐步提升，使我们加大对于此病的重视程度。临床对于这种疾病已经有了正确应对的治疗措施，而护理方面却仍稍有欠缺，常规护理方法仅仅机械的完成护理任务内容，不能积极变通，导致延误病情，忽略患儿的环境、体位等不利于治疗顺利进行，综合性护理针对此类问题做出了改善加强措施，从多方位护理患儿，提升了患儿治疗期间的舒适度，将生活质量引进到一个新的高度，拓展了护理行业前进空间，并为之打下坚固的基础，为之后的护理发展作出巨大意义的贡献

[4-5]。为了探究这两种护理方法在实际中的应用效果，本文从我院收治的确诊为新生儿颅内出血的患儿中抽取86例，依据时间段，分为两组，依据上述表格数据可知，应用综合性理方法的试验组并发症总发生率为1例，应用常规护理的对照组则为7例，试验组明显低于对照组，对比两组患儿的生活质量，试验组评分更高，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可以看出，综合性护理效果更符合这类患儿的需求，可以稳定提升生存质量。

根据以上研究可知，新生儿颅内出血的临床特点为发病快、病情急，所以配合优秀的护理措施是非常具有意义的，综合性护理改进了原有常规护理的缺点，并进行创新升高，使得生存质量得到极大的抬高，在护理方面有着极广的发展前景。

参考文献：

[1]徐文杰,嬴婉露,许翠,等.综合护理在外伤性颅内出血患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):117-119.

[2]陈青.综合护理干预在颅内出血早产儿中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2020,27(08):61-63.

[3]刘晴.预见性护理在预防早产儿颅内出血中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):72.

[4]吴丽丽.新生儿高血糖症及颅内出血的护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):100.

[5]陈凌燕,徐英.探讨程序化护理方法对颅脑外伤引起颅内出血患儿的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):38.