人文关怀在神经内科ICU后综合征患者中的应用

人文关怀在神经内科ICU后综合征患者中的应用

焦艳华

河北工程大学附属医院神内二科  河北邯郸  056002

摘要：目的：探讨重症监护病人ICU的人文关怀护理效果。将100例危重病人ICU按１∶１方法分为对照组和观察组。常规与人文 估方法时，SF-12两类指标（躯体功能、角色、肌体疼痛、整体健康、活力、社会功能、情绪功能和心理健康）均显著高于干预前（p<0.05）。护理干预后后，上述指标明显高于对照组（p<0.05）。重症监护病房（ICU）为危重患者提供人文关怀护理，预后状况佳，应促进临床应用。

关键词：护理人文关怀；ＩＣＵ危重症患者；护理

随着现代护理模式的发展，人文关怀护理已成为建立良好患者关系的基础。护理人文关怀是指为患者提供心理、文化和情感帮助，提供日常医疗服务，满足患者身心健康需求，为患者提供全面护理的护士。护理是影响患者健康状况、与患者关系、护理舒适度和护理满意度的重要因素，尤其是对于重症监护病房中的特别危险患者。鉴于在封闭的管理环境中，心理生理因素的影响很小，因此提供重症监护尤为重要。

一、资料与方法

1.一般资料。受试者随机分为对照和观察组，比例为1:1。对照组由28名男性和22名女性组成；平均年龄45.50±6.72岁。观察组男性29例，女性21例；平均年龄46.90±7.01岁。两组的总体数据具有可比性。

2.方法。治疗对照组根据医生的建议和患者的主要临床和身体症状，定期进行护理活动。在此基础上，观察组采用关怀模式进行干预。具体有风险评估。首先，我们必须评估患者的状况，并制定有针对性的护理计划。在ICU综合征风险模型的基础上，我们将对重症患者进行评估，确定风险人群和风险因素，优先诊断护理相关诊断，并制定护理计划。在实践过程中，根据及时反馈对实际情况进行评估和调整。根据护理程序进行动态灵活的医疗干预。鼓励患者及其家人积极参与和配合。“首应效应”用于人文护理。接到患者收转入重症监护室的信息后，应尽快前往重症监护室检查患者的实际情况。护理人员应向患者及其家属介绍科长、主任医师和护士及护理室的条件、基本器械和相关预防措施。消除患者的心理和情绪反应，如压力和焦虑。为了与家人和患者进行有效沟通，了解患者或其家人在人文关怀护理方面的需求细节，探视时间为半小时。创造舒适的医疗环境。为了帮助患者建立正常的生物睡眠时间，尽量减少夜间治疗和护理，为患者创造一个舒适温暖环境，在患者房间里摆放鲜花，床头柜上摆放亲友照片或心爱的饰品。根据患者情况播放柔和的音乐，或通过半导体、MP3等设备让患者欣赏自己喜欢的声音模式，以缓解ICU抑郁和愤怒。以加强对患者的控制，提供舒适和有针对性的护理，增强患者的治疗信心。有效沟通。在治疗过程中积极与患者及其家人沟通，了解患者或其家人对人文关怀护理的需求，做好详细记录，密切关注患者及其家人的情绪，确定患者对治疗的期望。对于不能说话的患者，使用图像和文字进行沟通，以消除心理障碍。在护理和治疗期间，尽量不要束缚患者的四肢。如果患者的情况需要耐心，解释。

3.生活质量表SF-12。Cronbachｓα系数为0.88，重测信度为0.83。它主要涵盖八个方面：身体、躯体功能、肌肉疼痛、整体健康状况、活力、社会功能、情感功能和心理健康。每1-5分值。得分越高，患者的生活质量越好。

4.统计方法。采用SPSS18.0软件进行统计。定量和定性数据经ｔ和χ2检验有统计学意义（p<0.05）

二、结果

1.综合征ICU情况。对照组综合征ICU的发生率明显高于观察组（p<0.05）。表1

表１两组患者ＩＣＵ综合征发生情况比较（ｎ，％）

2.干预前后的生活质量评估。两组SF-12指数均显著高于干预前（p<0.05，p<0.01），观察组SF-12指数高于对照组（p<0.05）。

三、讨论

随着现代医学的进一步发展和医疗服务需求的不断增加，护理人员面临着新的挑战。ICU重症患者比普通患者需要更多关怀、照顾。ICU重症监护病房日常护理的重点是观察患者的生活特点，忽视患者的心理和情感变化，无法满足家庭和患者的基本需求，解读相关操作，影响患者满意度，预后效果和质量。因此，如何运用护理关怀，深化以病人为中心的优质服务理念，是我们面临的一个紧迫问题。只有通过不断进入护理系统，我们才能为重症监护室中有需要的人提供有针对性的护理，并有效满足他们的生理和心理需求。护理关怀重点是生命健康、尊重和人格，进一步规范临床护理，促进其顺利实施。在传统的重症患者护理中，重症患者比普通患者更需要护理，护士非常注重观察患者的生活特点，忽视患者的心理和情感变化，不了解患者及其家人的基本需求，影响护理质量。在一定程度上影响患者满意度和预后。护理人员在照顾重症监护室需要帮助的时，不仅要照顾他们的生活和健康状况，还要照顾他们的心理和个人福祉，促进和谐沟通，减少医疗纠纷的风险，真正满足患者的心理需求。结果显示，观察组综合征指数明显低于对照组，观察组护理后生活质量明显高于对照组。

重症监护ICU综合征不仅是重症监护患者身体上危机状态，也是一种巨大的心理压力。对于此类患者，医务人员应采取切实可行的方法解决其心理问题和一系列临床医学问题，提供优质护理，提高患者及其家属的满意度，提高医务人员的专业水平。

参考文献：

[1]于涛.护理关怀在ICU危重症患者护理中的应用效果评价[J].航空航天医学杂志，2019(10):1324-1333.