理论教学思维导图联合见习带教CBL的教学方法在提高妇产科教学效果方面的研究

理论教学思维导图联合见习带教CBL的教学方法在提高妇产科教学效果方面的研究

王雪银

南京市江宁医院妇产科508病区 江苏南京 211100

【摘要】目的：研究理论教学思维导图联合见习带教CBL的教学方法在妇产科的教学效果。方法：随机选取2019年01月至2020年06月之间我院妇产科接收的南京医科大学康达学院全科医学专业学生31名纳入对照组，此组学生应用常规理论课程与常规见习带教。随机选取2020年07月至2021年12月之间我院妇产科接收的南京医科大学康达学院全科医学专业学生31名纳入观察组，此组学生应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合。分析两组学生教学后的考核成绩、课堂教学满意度。结果：经过教学后，观察组学生的考核成绩高于对照组（P＜0.05）；观察组学生的课堂教学满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在对妇产科实习学生进行教学后，应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合能够提升学生考核成绩，提高课堂教学满意度，建议使用。

【关键词】理论教学思维导图；见习带教CBL；妇产科；考核成绩；课堂教学满意度

妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治、妊娠、分娩的生理和病理变化、高危妊娠及难产的预防和诊治、女性生殖内分泌、计划生育及妇女保健等内容[1-2]。因此学科理论知识繁杂，多数难以理解，当学生进行学习时无法直观理解记忆，易出现困惑，若未进行及时解答，长此以往，易丧失学习兴趣，降低教学效果，不利于日后从事相关工作，故需要采取合适的带教方式进行教学，改善课堂氛围，增强学生学习兴趣，积极主动学习知识，提高专业水平。常规理论课程与常规见习带教虽能起到教学效果，但课堂活跃气氛不高，难以激发学生的自主学习能力，教学效果较差[3-4]。理论课程思维导图与见习带教CBL相结合是一种效果较好的教学方式，有效弥补上述教学方法的不足，为探讨其在妇产科内的教学效果，本文选取2019年01月至2020年06月和2020年07月至2021年12月两个时间段内我院妇产科接收的南京医科大学康达学院全科医学专业学生各31名进行研究探讨，具体报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

从时间2019.01-2020.06之间我院妇产科接收的南京医科大学康达学院全科医学专业学生中随机抽取31名纳入对照组，此组学生应用常规理论课程与常规见习带教。从时间2020.07-2021.12之间我院妇产科接收的南京医科大学康达学院全科医学专业学生中随机抽取31名纳入观察组，此组学生应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合。对照组学生中男性有5名，女性有26名，年龄值域下至22岁，年龄值域上至26岁，年龄均值区间为（24.05±1.15）岁。观察组学生中男性有4名，女性有27名，年龄值域下至22岁，年龄值域上至26岁，年龄均值区间为（23.97±1.16）岁。两组学生的一般资料之间进行对比后无明显差异性（P＞0.05），可进行对比。所有学生均了解此次研究内容，自愿参加并填写同意书、一般资料详细记录。排除精神状态出现异常情况、无法进行正常对话交谈、感染性疾病、研究依从性较差的学生。

1.2 教学方法

对照组学生应用常规理论课程与常规见习带教，主要是由临床教学老师介绍妇产科相关规章管理制度，讲述日常诊疗流程，亲身演示此科室常用服务操作，让学生在旁观察学习，自行理解记忆。另外，还需要对科室注意事项进行总结等。

观察组学生应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合。详细教学方法如下：由我院妇产科专业素养较高、工作经验丰富、教学能力好的医师组成，均需要熟悉本院教学大纲，根据其具体要求和科室规章制度设计科学教学方案，明确教学目标，突出教学重点，寻找合适病历，为之后教学做好准备工作。两组理论课程相同，理论授课过程中需要选择合适病历，如妊娠期糖尿病、异常分娩、妊娠期高血压疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，将病历提前将教学内容发送给学生，让学生提前预习上课内容，课堂上教师必须紧扣授课内容的理论要点，学生通过病史采集、专科查体和病历讨论后得出诊断、鉴别诊断及治疗方法。注意教学老师需要将思维导图发送给学生，以思维导图为主干，展开理论课程，并将思维导图作为复习的主干。同时，与见习带教CBL相结合，提出相关问题，让学生课前查阅相关病历资料、教科书、文献或向医生请教等多种途径收集资料，展开小组讨论，教师进行正确引导。

两组学生均在教学结束前1个星期开展双向考核，学生的考核内容由我院妇产科带教老师和相关管理人员共同拟定，另外，还需要制定教学评价表，对教学老师的教学服务进行评价，及时发现不足之处，制定改进方案，为下一次教学作参考依据，不断提升教学服务质量。

1.3 观察指标

对两组学生教学后的考核成绩、课堂教学满意度进行统计。考核成绩的评估工具为我院自拟评分标准，包括理论知识成绩、技能操作成绩、总成绩等，前两者分值0-100分，后者为前两者各占50%相加之和，分值0-100分，分值越高表示考核成绩越好。课堂教学满意度的评估工具为我院自拟调查问卷，包括对教学很满意（值域介于90分到100分之间）、对教学较满意（值域介于70分到89分之间）、对教学不满意（值域介于0分到69分之间）等评价。课堂教学满意度（%）=对教学很满意（%）+对教学较满意（%）。

1.4 统计学分析

采用 SPSS 20.0 统计软件。采用单因素方差分析法，P<0.05有统计学意义。

2. 结果

2.1 对比两组学生教学后的考核成绩

观察组学生教学后的考核成绩高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1  两组学生教学后的考核成绩对比（）

2.2 对比两组学生教学后的课堂教学满意度

观察组学生教学后的课堂教学满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2  两组学生教学后的课堂教学满意度对比（n%）

3. 讨论

妇产科属于医院重要技术部门，此科室诊治服务质量的好坏与患者疾病治疗效果和预后恢复息息相关。妇产科主要包括产科和妇科两大部分，因此学科涉及范围较广，知识点较多、分散，不易学生系统掌握，故需要采取合适的教学方式，帮助学生直观理解并记忆知识点，为日后工作打下坚实基础。常规理论课程与常规见习带教虽对学生进行妇产科相关规章制度讲解、日常诊疗流程介绍以及叮嘱注意事项等进行教学，起到一定教学效果，但缺乏动手实践能力，学生无法将理论知识与实践操作相结合，技能操作能力和临床思维能力均未得到良好培养[5]。随着教学体制不断改革，人们对此科室教学服务质量的关注度有所提升，上述方式已经不足以满足学生教学需求，需要寻找新的教学方式，提升教学效果。理论课程思维导图与见习带教CBL相结合是一种理想的教学方式，通过理论课程思维导图帮助学生将理论知识串联起来，具有较好的逻辑性，使枯燥的知识有趣化，便于学生理解记忆；通过以问题为基础的学习和以案例为基础的学习，有效帮助学生将理论与实践结合，形成良好的学习氛围，加强学生学习的积极主动性，锻炼学生的动手能[6-7]力。使用此法进行妇产科教学，能够形成具有较强互动性的问题式学习，增强学生学习的主动性、互动性，利于培养学生思维能力和团队合作能力，有助于提高学生的综合素质，教学价值较高。

本研究表明，观察组学生教学后的考核成绩高于对照组（P＜0.05），说明应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合能够丰富学生理论知识，锻炼学生操作能力，提高专业素养，为日后工作做准备。观察组学生教学后的课堂教学满意度为96.77%高于对照组的74.19%（P＜0.05），说明应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合能够提升课堂教学服务质量，且已经获得学生的普遍认可，教学意义较好。

综上所述，对妇产科实习学生应用理论课程思维导图与见习带教CBL相结合的效果较好，能够增强学生专业水平，提升课堂教学服务质量，值得应用。

参考文献:

[1] 王丽,高莹,杨筱凤,等. PBL联合CBL教学法在本科生妇科超声学习中的应用[J]. 中国妇幼健康研究,2019,30(3):389-391.

[2] 侯萌,宋青,高丽,等. EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的方法在妇产科规范化培训临床实践中的效果评价[J]. 中国医学教育技术,2019,33(6):746-750.

[3] 何勇,黄国涛,周敏,等. CBL结合互联网移动平台在妇产科临床实习教学中的应用[J]. 中国病案,2021,22(3):93-95.

[4] 龚丽云,刘军,王淑珍. CBL教学法联合导师制在妇产科住院医师规范化培训中的应用探讨[J]. 中国病案,2020,21(12):83-85.

[5] 季菲,孟炜,赛星月,等. CBL结合仿真模型在妇产科学临床实践教学中的应用研究[J]. 新疆医科大学学报,2019,42(11):1509-1512.

[6] 王治,洪莉,李素廷,等. 基于微信平台的纵向整合医学教育在妇产科实习教学中的应用[J]. 安徽医药,2020,24(3):630-633.

[7] 彭燕,朱艳艳,李丽. 基于思维导图的PBL与CBL双轨教学在妇产科护士分层培训中的应用[J]. 护理实践与研究,2019,16(18):128-130.

江苏卫生健康职业学院院级科研项目（JKC202065）

项目名称：理论教学思维导图联合见习带教CBL的教学方法在提高妇产科教学效果方面的研究