四川省阿坝州小金县 四川小金624200
摘要:目的:观察葡萄糖酸锌联合妈咪爱在小二肠炎中的应用,总结其在不良反应率、退热时间方面的效果。方法:选取2021年2月~2022年2月于我院接受治疗的74例小儿肠炎患者,采用奇偶数分组方式,由患儿家属代替患儿抽取数字,抽取到奇数数字纳入到对照组(单纯妈咪爱治疗);抽取到偶数数字纳入到观察组(葡萄糖酸锌联合妈咪爱治疗),组间患儿例数均等为37例。结果:两组在退热时间的比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。两组治疗效果对比差异显著(P<0.05)。结论:葡萄糖酸锌联合妈咪爱治疗可有效缩短肠炎患儿的发热时间,控制不良反应发生率,应用安全性较高,有一定的临床推广价值。
关键词:葡萄糖酸锌;妈咪爱;肠炎
小儿肠炎,是临床儿科常见疾病[1]。细菌、病毒是该疾病的主要诱因,患儿在疾病进展中会表现出不同程度的发热、腹痛等症状。流行病学显示,小儿肠炎在小儿疾病中发生率在12%至30%,男性与女性发病比例差异不大[2-3]。近些年来,小儿肠炎的治疗药物有所增多,不同药物所取得的治疗效果存在差异。本研究为明确葡萄糖酸锌联合妈咪爱治疗的价值,展开探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年2月~2022年2月于我院接受治疗的74例小儿肠炎患者,将其纳入到本次试验中,作为对象展开研究。采用奇偶数分组方式,由患儿家属代替患儿抽取数字,抽取到奇数数字纳入到对照组;抽取到偶数数字纳入到观察组,组间患儿例数均等为37例。对照组患儿中,男性患儿和女性患儿的例数,分别是19例和18例;年龄最小8个月,年龄最大3岁,年龄均值(2.02±0.69)岁;病程最短1d,病程最长3d,病程均值(2.32±0.48)d。观察组患儿中,男性患儿和女性患儿的例数,分别是21例和17例;年龄最小7个月,年龄最大4岁,年龄均值(2.58±0.87)岁;病程最短1d,病程最长4d,病程均值(2.84±0.53)d。纳入标准:(1)入选对象均确诊为小儿肠炎;(2)入选对象均接受药物治疗;(3)入选对象家属均认可本次研究。排除标准:(1)严重先天性疾病对象;(2)药物过敏对象;(3)患儿资料丢失或是不全的对象。两组入选患儿基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组给单纯妈咪爱治疗。对患儿实施妈咪爱(北京韩美药品有限公司,国药准字S20020037,规格是1g),根据患儿的年龄情况合理服用,若患儿年龄不超过2岁,则0.5g/次,2次/d;若患儿年龄超过2岁,则1g/次,2次/d,连续治疗1周。
1.2.2观察组给予葡萄糖酸锌联合妈咪爱治疗。对患儿实施妈咪爱治疗,厂家、规格及用量等均与对照组相同,在此基础上给予患儿葡萄糖酸锌(杭州老桐君制药有限公司,国药准字H20065924,规格是10ml),根据患儿的年龄情况合理服用,若患儿年龄不超过2岁,10ml/次,1次/d;若患儿年龄超过2岁,20ml/次,1次/d,连续治疗1周。
1.3观察指标
观察两组退热时间,两组患儿入院后对患儿的体温情况进行检测、记录,于患儿接受治疗当天开始计算,每日巡视患儿病房,对患儿的体温进行检测,至患儿体温恢复至37℃以下为退热,记录患儿的退热时间并进行比较。观察两组患儿的不良反应率,不良反应评价指标包括食欲下降、胃肠道不适、胸闷和皮疹,对组内发生如上不良反应的患儿进行记录,比较分析。观察两组治疗效果,临床效果评价标准:①显效:患儿彻底退热,无食欲下降、胃肠道不适等不良反应;②有效:患儿轻微高热,食欲下降、胃肠道不适等不良反应少且轻;③无效:患儿热度基本无变化,食欲下降、胃肠道不适等不良反应多且严重。总有效=(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.4统计学处理
本次研究中,采用SPSS19.0统计软件对涉及到的数据进行处理。文章涉及到的指标包括退热时间、不良反应率和治疗效果,其中退热时间属于计量资料,对此类数据的统计处理以t对检验为主;不良反应率、治疗效果属于计数资料,对此类数据的统计处理以x2检验为主,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组退热时间
归纳表1数据资料,两组在退热时间的比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。
表1 比较两组退热时间[±s,d]
组别 | n | 退热时间 |
观察组 | 37 | 2.21±0.58 |
对照组 | 37 | 4.87±0.49 |
t | 8.639 | |
P | 0.04 |
2.2比较两组不良反应率
归纳表2数据资料,两组不良反应发生率比较差异无统计意义(P>0.05)。
表2 比较两组不良反应率[n(%)]
组别 | n | 不良反应 | 发生率 | |||
食欲下降 | 胃肠道不适 | 胸闷 | 皮疹 | |||
观察组 | 37 | 0(0.00) | 1(2.70) | 0(0.00) | 1(2.70) | 2(5.41) |
对照组 | 37 | 1(2.70) | 2(5.41) | 1(2.70) | 0(0.00) | 4(10.81) |
x2 | 1.014 | 0.347 | 1.014 | 1.014 | 0.725 | |
P | 0.314 | 0.556 | 0.314 | 0.314 | 0.395 |
2.3比较两组治疗效果
归纳表3数据资料,两组治疗效果对比差异显著(P<0.05)。
表3 比较两组治疗效果[n(%)]
组别 | n | 治疗效果 | 总有效率 | ||
显效 | 有效 | 无效 | |||
观察组 | 37 | 31(83.78) | 5(13.51) | 1(2.70) | 36(97.30) |
对照组 | 37 | 28(75.68) | 3(8.11) | 6(16.22) | 31(83.78) |
x2 | 0.753 | 0.561 | 3.945 | 3.945 | |
P | 0.386 | 0.454 | 0.047 | 0.047 |
3 讨论
病毒性肠炎,在小儿肠炎中的发病占比较高[4]。确诊小儿肠炎后,若没有及时对患儿实施治疗,将会使患儿在严重脱水的情况下发生电解质紊乱或是酸中毒,可能会危及到患儿的生命安全。从小儿肠炎的病症表现来看,对小儿实施对症治疗是十分有必要的[5]。临床中关于小儿肠炎的治疗,普遍以药物为主。妈咪爱,是临床经常使用的小儿肠炎治疗药物。该药物可以有效改善患儿的发热情况,提高疾病治疗效果。不过,随着疾病的不断发展,单纯药物治疗取得的效果受到局限。在此种情况西,联合药物治疗方法逐渐开始被广泛应用于临床中。本研究结果发现,葡萄糖酸锌联合妈咪爱可在短时间内使恢复患儿的体温,应用安全性较高。发热,是肠炎患儿的主要症状表现之一。对治疗后患儿的退热时间进行比较,能够在一定程度上实现对治疗方法效果的有效评价。研究结果显示,观察组患儿治疗后的退热时间(2.21±0.58)d,明显要比对照组的退热时间(4.87±0.49)d更短,该结果可以证实,联合用药治疗的效果更好,能够促进患儿疾病康复。妈咪爱在临床中,属于枯草杆菌二联活菌制剂,对肠道微生物有明显的调节作用。作用机制主要表现为,枯草杆菌是一种乳酸菌,可与肠道细胞结合,对致病菌的结合有抑制作用,从而可抑制病原菌吸附在肠道内壁。不过,单纯应用妈咪爱的见效时间比较缓慢。观察组患儿在妈咪爱治疗同时,接受葡萄糖酸锌治疗。葡萄糖酸锌中,锌元素较多,是小儿生长发育中的关键性元素[6]。在调节患儿肠道微生物的基础上,为患儿补充锌元素,能够促进患儿身体机能的有序运转,促使患儿各项组织功能自我修复。其作用机制表现为,锌元素可对小肠T淋巴细胞起到修复作用,构建肠粘膜屏障,激发体内B细胞,增强患儿的免疫功能,有效防御病毒对患儿的侵袭。因而与对照组相比,观察组患儿的退热时间更短。另外,在不良反应率方面,观察组患儿不良反应率仅为5.41%,略低于对照组的10.81%,不过两组并无显著差异,说明两组用药均比较安全。观察组治疗总有效率97.3%显著高于对照组的83.78%,可证实联合用药治疗的效果要高于单纯用药。
综上所述,葡萄糖酸锌联合妈咪爱治疗可有效缩短肠炎患儿的发热时间,控制不良反应发生率,应用安全性较高,有一定的临床推广价值。
参考文献:
[1]王志刚.双歧杆菌三联活菌散联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察[J].中国保健营养,2020,30(15):246.
[2]陈勇.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒在小儿肠炎治疗中的应用效果及对改善各项观察指标效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(10):2.
[3]古力努尔·麦麦提吐孙,热孜玩古力·依敏.醒脾养儿颗粒与葡萄糖酸锌联合治疗小儿肠炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2020,25(17):2.
[4]李婷丽.葡萄糖酸锌联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒肠炎的临床价值分析[J].实用医技杂志,2020,27(4):3.
[5]王玉晶.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(5):3.
[6]牛玉春,马秋霞.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果[J].系统医学,2020,5(21):3.