1.南京医科大学附属泰州人民医院,江苏泰州 225300;2.镇江市疾病预防控制中心,江苏镇江 212000
【摘要】 目的:采用结构方程模型分析医院管理人员工作满意度和工作绩效之间的关系。方法:利用问卷星对公立医院的管理人员进行调查分析,运用Spss21.0进行基本信息分析和信度、效度的检验,并用Amos21.0对结构方程模型进行拟合和参数估计。结果:工作本身满意度对工作绩效正向影响效应最大,对关系绩效和任务绩效的效应值分别为0.45(P<0.001)和0.42 (P<0.001)。工作回报满意度对关系绩效和任务绩效的效应值分别为0.39(P=0.002) 和0.23(P=0.050) ,环境满意度对任务绩效的效应值为0.26(P=0.036) 。结论:医院管理人员工作满意度对工作绩效有正向影响,应加强措施改善医院管理人员工作满意度,创造出更高的工作绩效。
关键词:医院管理人员;工作满意度;工作绩效;结构方程模型
管理人员是医院管理工作的主体,其工作的满意情况直接影响到管理工作的有效进行。工作满意度是员工在长期工作中进行全方位的感知后形成的一种综合评价,是员工在长期工作中逐渐形成的主观意识;工作绩效是一切有利于单位成长发展的员工素质、行为和结果的整体[1]。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
2021年10-12月通过问卷星电子问卷调查方式相结合的随机调查了公立医院312名医院管理人员,经过数据清洗去除逻辑错误、缺失值较多的问卷最终有305人纳入分析。
1.2 研究方法
采用问卷调查的法收集变量。工作满意度和工作绩效采用Likert 五级评分法,“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”、“非常不满意”,得分依次为5~1分,分值越高满意程度越高。
1.3 统计分析
问卷星数据导出Excel形成原始数据库。采用Spss21.0对基本信息进行描述性分析,问卷的信度和效度,利用 Amos21.0软件完成结构方程模型拟合、修正。
2 结果
2.1 基本情况
管理人员调查的人口社会学信息如下1所示;
表1 管理人员基本信息(n=305) | |||
基本情况 | 人数 | 构成比(%) | |
年龄(岁) | <25 | 24 | 7.9 |
26-30 | 168 | 55.1 | |
> 30 | 113 | 37.0 | |
性别 | 男 | 62 | 20.3 |
女 | 243 | 79.7 | |
婚姻状况 | 未婚 | 34 | 11.1 |
已婚 | 189 | 62.0 | |
其他(离婚,丧偶等) | 82 | 26.9 | |
教育水平 | 专科及以下 | 135 | 44.3 |
本科 | 163 | 53.4 | |
硕士及以上 | 7 | 2.3 | |
入职年限(年) | 5年及以下 | 163 | 53.4 |
6~10年 | 95 | 31.1 | |
10年以上 | 47 | 15.4 | |
职称 | 初级 | 52 | 17.0 |
中级 | 145 | 47.5 | |
高级 | 99 | 32.5 | |
无 | 9 | 3 | |
每月薪酬(元) | 6000以下 | 151 | 49.5 |
6001-10000 | 152 | 49.8 | |
10000以上 | 2 | 0.7 |
2.2 结构方程模型构建
2.2.1 模型构建
结合文献整理分析及与医院管理人员的访谈分析,做出如下研究假设:工作本身满意度对任务绩效和关系绩效有正向效应;工作回报满意度对任务绩效和关系绩效有正向效应;工作环境满意度对任务绩效和关系绩效有正向效应,工作满意度的三个潜变量之间两两相关。
构建初始模型后根据专业知识、参数估计值(C.R.≥1. 96)和修正指数(MI<3.84)对模型进行修正。路径分析中环境满意度和关系绩效不显著,予以删除,最终修正的结构方程模型如图1所示。
图1 修正后的结构方程模型
2.2.2 拟合效果评价
通过多种拟合指标进行评价如表3所示,拟合优度指数(GFI)和规范拟合指数(NFI)虽然未达到0.9,但都高于0.85可以接受。其余主要拟合指数都达到标准以上,整体模型拟合较好,可以被接受。
表3结构方程模型拟合度指标 | ||||||||
拟合指标 | χ2/df | GFI | NFI | CFI | PNFI | PGFI | RMSEA | RMR |
建议值 | <5 | >0.90 | >0.90 | >0.90 | >0.05 | >0.05 | <0.08 | <0.05 |
实际值 | 2.114 | 0.863 | 0.856 | 0.918 | 0.756 | 0.708 | 0.060 | 0.032 |
2.3 模型路径系数估计
以C.R.≥1. 96 为标准,经过模型的路径参数并检验,得到工作本身满意度对关系绩效正向效应的影响最大,标准化系数为0.45,C.R.值为3.61;其次本身满意度--->任务绩效,标准化系数为0.42,C.R.值为3.57。另外工作回报满意度对工作绩效的两个维度均具有正向影响作用,标准化系数分别为0.39和0.23。工作环境满意--->任务绩效的路径系数为 0.26(见表4)。
表4 结构方程模型标准化主要路径系数表 | |||
项目 | 标准化路径系数 | C.R. | P |
任务绩效<---本身满意度 | 0.42 | 3.57 | <0.001 |
关系绩效<---本身满意度 | 0.45 | 3.61 | <0.001 |
关系绩效<---回报满意度 | 0.39 | 3.16 | 0.002 |
任务绩效<---环境满意度 | 0.26 | 2.10 | 0.036 |
任务绩效<---回报满意度 | 0.23 | 1.96 | 0.050 |
3 讨论
研究显示,医院管理人员感知工作本身的满意度对完成工作任务绩效、工作关系绩效均起正向影响作用。本次研究发现,工作本身满意度对于工作绩效的影响最大,与解进强等[1]的研究结果一致。
医院管理人员感知工作回报满意度完成工作任务绩效、工作关系绩效均起正向影响作用。本研究中工作回报指的是薪酬待遇,工作发展前景等,公平合理可期的工作回报会激发员工的工作积极性。依据社会交换理论[2],行政管理人员会将工作绩效作为与医院进行交换的一部分,作为对工作回报满意度的交换,行政管理人员愿意通过更多爱岗敬业行为来回报医院,从而不断提升各项工作绩效。有研究发现[3],医院行政管理人员工作回报的满意度低。相比于一线的临床医护人员,无论在发展前景、工作薪酬等方面,行政管理人员都处于较低层次。在我国,医院行政管理工作长期以来不受医院重视[4],相比于临床,在待遇和职业晋升方面都没有建立起科学有效的制度,从提升人员的工作绩效层面出发,应重视并提升行政管理人员的工作回报满意度。
医院管理人员感知工作环境满意度对完成工作任务绩效起正向影响作用。有研究[5]表明,研发人才对事业环境、人才政策环境、生活环境越满意,其工作嵌入越深,工作绩效越高。医院内的工作环境比如医院的工作氛围、组织气候等会影响到医院管理人员的心理,进而影响其工作态度,而态度则会影响行为,最终工作绩效则会受到影响。陈玉兵等[6]对广东省7家医院360名医护人员的调查分析得出,医院组织气氛与绩效间存在高度相关性,组织气氛会直接影响到组织绩效。
本文以医院管理人员为研究对象,通过结构方程模型分析法处理数据,进而阐述医院管理人员对工作满意度对医院管理人员工作绩效的影响,具有一定意义上的创新性。
参考文献
[1]解进强,付丽茹,隆意. 初创互联网企业工作满意度与工作绩效关系[J]. 企业经济, 2019,(9):105-115.
[2]Saks A M. Antecedents and Consequences of Employee Engagement[J].Journal of Managerial Psychology, 2006,21(7):600-619.
[3]唐立健,纪正. 综合医院行政管理人员工作满意度及影响因素研究[J]. 卫生软科学 2017, 31(11): 50-53.
[4]董嘉,朱俊利. 北京三级公立医院专业型行政管理人员工作满意度调查[J].中国医院管理,2015,35(1):42-44.
[5]李玉香,刘军. 人才环境感知对研发人才工作绩效、工作嵌入的影响研究[J]. 软科学,2009,23(8):110-114.
陈玉兵. 医院内团队组织气氛与组织绩效关系的研究[D]. 暨南大学,2007.泰州市人民医院立项课题(GLZD201903)
[6]