成都大学附属医院,消化科 四川成都 610000
【摘要】目的:观察消化科病房加强护理管理对医院感染的预防效果。方法:选取2021年1月-6月本院消化科病房61例患者作为对照组,对其实施常规护理管理;选取2021年7月-12月收治的61例患者作为研究组,实施综合护理管理。观察对比两组的医院感染发生率、住院治疗时间、护理满意度评分。结果:研究组医院感染发生率显著低于对照组(p<0.05);研究组住院治疗时间短于对照组,护理满意度评分明显高于对照组(p<0.05)。结论:对消化科患者实施综合护理管理,有助于预防医院感染,减轻患者的治疗负担,改善疾病预后。
【关键词】消化科;医院感染;护理管理;住院时间;护理满意度
近年来,随着人们生活饮食习惯的改变,消化科各种胃肠道疾病发病率逐年增多。支架植入、胃管插管、胃肠道手术等侵入性操作的实施,在一定程度上提高了临床治疗效率,但同时也容易引起医院感染,加重患者的治疗负担,不利于疾病预后[1]。鉴于此,消化科病房患者在治疗阶段应该注重护理管理,积极预防医院感染发生。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将本院消化科病房于2021年1月-6月收治的61例患者纳入对照组,包括33例男性和28例女性,年龄29-74岁,均龄(54.8±13.5)岁;另将2021年7月-12月收治的61例患者纳入研究组,包括35例男性和26例女性,年龄26-75岁,均龄(54.2±13.8)岁。两组患者的基础资料差异不明显,可比性充分,统计学P值检验>0.05。
1.2方法
对照组61例患者实施常规护理管理,根据病房规章制度、医嘱要求进行相应的操作,
研究组61例患者实施综合护理管理,包括(1)环境管理。每日勤通风30min,用强力消毒液清洁地面,1次/d;用含氯消毒液清洁病床、桌椅,1次/d;每个月进行一次空气病菌检测[2]。注意紫外灯使用情况,一旦发现紫外灯破损,立即更换。(2)病床消毒。使用无菌毛巾擦拭治疗台、病床、医疗设备仪器,在密闭状态下,使用床单位消毒器持续消毒病床半小时;一旦发现患者床单被套污染,立即更换,并将污染物置于黄色塑料袋内,标注“感染物品”,根据医院清洗规范,对污染织物进行严格消毒清洁处理[3]。(3)强化宣教。要求消化科全体医护人员学习相关感染知识,培训结束后考核,逐渐加深其对医院感染的认知,从而更好的服务患者;根据培训考核结果,对消化科病房全体医护人员进行相应激励,使其能积极、认真的对待工作;为了确保科室护理工作的有序开展,适当增加编制,配备充足的人力资源,以此支持病房的护理工作;同时,指导患者注意个人卫生,勤洗手,勤换衣,让患者明白医院感染预防对疾病转归的意义,促使其转变认知,提升配合度,积极配合预防治疗。(4)健全制度。科室内严格贯彻落实无菌要求,全面消毒诊室物品、仪器设备,操作前后必须进行七步洗手法。每周消毒检验器材,比如听诊器、体温计、血压计等;病房环境用紫外灯照射,2次/d;每日核实消毒液的有效期[4]。
1.3观察指标
(1)记录研究组与对照组出现医院感染的病例数,医院感染发生率=医院感染例数/总病例数;(2)同时观察记录消化科病房患者住院治疗时间;使用满意度问卷调查统计患者对临床服务的满意程度,100分满分,得分越高,护理满意度越高。
1.4数据统计处理
使用统计学软件(spss22.0)分析、检验研究组与对照组获得的定量资料、定性资料,其中以均值(x)±标准差(s)形式描述的住院治疗时间、护理满意度评分属于定量资料,组间t检验;以%(率)形式表述的医院感染发生率属于定性资料,组间X2检验。最终以P值描述数据差异,P<0.05说明数据存在统计学意义。
2.结果
2.1观察研究组与对照组医院感染发生率 见表1
表1 研究组与对照组医院感染发生率对比
小组 | 病例数 | 医院感染例数 | 占比 |
研究组 | 61 | 2 | 3.28% |
对照组 | 61 | 11 | 18.03% |
X2 | - | 8.633 | |
p | - | <0.05 | |
2.2观察研究组与对照组住院治疗时间、护理满意度评分 见表2
表2 研究组与对照组住院治疗时间、护理满意度评分对比(x±s)
小组 | 病例数 | 住院治疗时间(d) | 护理满意度(分) |
研究组 | 61 | 5.2±1.8 | 96.6±2.8 |
对照组 | 61 | 7.6±1.3 | 90.1±2.4 |
t | - | 5.078 | 9.764 |
p | - | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
消化科病房收治患者病种较多,部分患者不了解相关医学常识,对疾病认知程度低,对感染的防护意识差,且多种消化科疾病需要行侵入性检查和治疗,因而易引起医院感染,不利于疾病转归。因此,有必要对消化科病房患者加强综合护理管理,健全完善感染预防机制,每日全面消毒、清洁,指导患者注意个人清洁卫生,通过知识宣教引起患者的高度重视,提升其治疗配合度,自觉配合各项治疗和护理操作,从而加快恢复进程[5]。本研究对照结果显示,研究组医院感染发生率3.28%,显著低于对照组18.03%,且研究组住院治疗时间短于对照组,护理满意度评分更高,与对照组差异显著(p<0.05)。由此充分肯定了综合护理管理的临床价值,值得推广应用。
参考文献:
[1]庞元捷, 余灿清, 郭彧,等. 中国成年人行为生活方式与主要慢性病的关联—来自中国慢性病前瞻性研究的证据[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(3):7.
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[3]朱超. 精细化管理在消化科病房护理中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(039):162,193.
[4]沈天珍, 黎燕婷, 黄文灵,等. 2015-2017年某医院老年科病房卫生消毒质量监测[J]. 中国消毒学杂志, 2019(5):2.
[5]郭兵兵, 李文慧. 循环质控在消化内科医院感染防控中的应用[J]. 医药与保健, 2018, 026(010):7-9.