骨质疏松症的中西医治疗

 骨质疏松症的中西医治疗

周晓蓉

金堂县中医医院，四川省成都市，610400

近年来随着老龄化进程的加快，致使骨质疏松患者人数逐渐上升。并且根据流行病学统计数据显示，有12%的患者会因为骨质疏松并发骨折，且因骨质疏松所引起的死亡率可达到20%。同时老年人骨质疏松发病率较高，全球有2亿骨质疏松患者，并且女性多于男性。针对该种疾病可采取综合治疗，以改善骨代谢、减少骨流失、增加骨量、缓解局部疼痛症状，并预防骨折。而接下来笔者将从骨质疏松的原因及危害进行分析，并对中西医治疗骨质疏松的方法及护理措施进行科普，以期为骨质疏松患者提供参考，最终起到改善其预后质量的作用。

一、骨质疏松的危害

骨质疏松症状较轻的患者可能会限制他们的活动，而较重的人则需要长期卧床。骨质疏松症有三大危害，首先是全身疼痛，许多中患者会从50岁开始经常遭受颈部、肩部、腰部和腿部疼痛。其次是驼背，患者会随着症状的加重，导致其脊柱产生压缩性骨折并致使驼背。此外是骨折，这是最严重的危害，并且遭受暴力及创伤后，骨质疏松症患者比健康人群更容易骨折。尤其对于中老年人，一个轻微外力可能就会造成骨折，骨折的危害会造成家庭经济负担，并且不仅患者自身会感觉到痛苦，同时也会对其家人的生活造成影响。

二、骨质疏松的原因

影响骨质疏松的原因有很多，大部分是由于骨头的结构发生了改变所致，主要为缺钙造成的，因为足够的钙才能满足骨骼的发育需求，而长期大量的缺钙则会导致钙流失，影响到骨量。其次骨质疏松的发生跟年龄也有关系，年龄大器官容易老化，骨量也容易减少，一般50岁左右的人比较容易得骨质疏松。此外影响骨质疏松跟骨折也有一定的关系，骨折后会影响骨的正常代谢，这样时间久了也很容易发病。当人体的性激素水平失调了，也容易引起骨质疏松。同时女性绝经后，因卵巢和子宫激素水平迅速下降，破骨能力亢进，使过多的骨料被破骨细胞吸收分解，进而继发性骨质疏松。并且长时间久坐或者卧床者，长时间缺乏阳光直接照射者，长期饮酒和吸烟者，长期素食、肉蛋奶摄入不足者，长期高盐饮食者，其病发骨质疏松的概率更高。此外肾小管对于钙质的重吸收功能减弱，也是导致骨质疏松的原因。

三、骨质疏松的治疗

目前骨质疏松还没有特效药物治疗，西医主要是通过补钙的方法，补充钙质，减少钙质的流失等。而从中医的角度可将该疾病诊断为骨痿，且中医讲肾主骨，出现骨质疏松，可能是因为肾虚的原因导致，主要是通过补肝肾强精壮骨的方法，改善骨质疏松的情况。而如发生骨质疏松性骨折，则需要外科手术治疗。

①西医治疗：西医主要根据个人临床症状使用钙剂，维生素d片、二磷酸盐以及鲑鱼降钙素类药物进行治疗。同时也可使用物理疗法治疗，如微波、超短波等治疗方法，可以缓解局部的疼痛。同时对于绝经后骨质疏松可在绝经后3年内给予雌激素的治疗，继发性骨质疏松要针对病因给予对应治疗。具体用药应结合临床实践，由医生当面咨询指导。

②中医治疗：中医方面可以通过口服一些补肾益气、强筋壮骨药物来进行治疗，如山药、红枣、枸杞等。可以口服中药汤剂，例如壮骨汤治疗，方剂药材包含：黄芪、骨碎补、杜仲、续断各15g，熟地黄12g，当归、茯苓、女贞子、川牛膝、淫羊藿各10g，菟丝子、元胡8g，白芍、没药、赤芍各6g。用水煎服，早晚两次服用，每次剂量为200ml。其可以促进新骨生成，增加骨密度，从而达到治疗骨质疏松的目的。

亦可展开针刺疗法及艾灸疗法治疗，以调节人体骨代谢及提升骨密度。针刺疗法主要应用毫针对穴位进行直刺，并在得气后留针15-20分钟。主要选取肾俞(双侧)、大肠俞、夹脊穴、委中、昆仑、太溪、三阴交、足三里等穴位。艾灸疗法为用艾炷隔姜灸或艾条悬起灸，艾灸时间与疗程主要根据患者耐受为主，一般为每个穴位15-20分钟，15-20次为一疗程。穴位选择为肾俞穴，关元穴。

四、骨质疏松的护理

骨质疏松常发生在中老年群体，病情较轻可能会限制患者活动，而较重者则需要长期卧床，并增加了肺部感染和褥疮的发生率，同时自理能力将持续下降，为家庭及社会带来较大负担。因此除了要对患者展开有效的中西医治疗外，同时还要进行相应的护理干预，以预防疾病的进展，从而提升生活质量。

①运动训练：根据个体详情可展开氧运动和无氧运动训练，同时运动应循序渐进，不能冒进。有氧运动有慢走、快走、慢跑、椭圆机、游泳等，每日不少于30分钟，走路步数应8000-10000步。无氧运动有哑铃操、弹力带、推举杠铃、固定器械等。而对于被动体位者则可以日常进行伸腿勾脚收缩肌肉、按摩肌肉、烫洗等护理，每次运动时间控制在20分钟左右，每周运动4次左右，以加强关节屈伸活动，并预防并发症的发生。

②营养疗护：骨质疏松患者在饮食上是尤为重要的一个环节，要多样化，不能只吃单一的食物。饮食上保持低盐、低糖，多吃含钙、蛋白质、多种微量元素含量较足的食物。如豆制品、奶制品、海带、虾皮等。并且平时不要喝碳酸饮料，不要喝酒精饮料，减少人体骨量钙量的流失。并避免吃得过多酸性食物，以加重酸性体质，进而加重病情。同时患者要戒烟戒酒，并适当的晒太阳帮助钙质沉积。

综上所述，一般来说骨质疏松症通过中西医抗骨质疏松治疗，可以减缓骨质流失，使部分患者骨密度增加。然而骨质疏松症是一种正常的衰老现象，其不能通过治疗治愈，无论是中药还是西药，都只能改善和缓解症状。因此在日常生活中也要注重骨质疏松的护理，积极开展运动训练及营养疗护，以减少人体骨量钙量的流失，预防疾病的进展。并注意自己的生活习惯，以达到综合治疗的目的。