支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果

支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果

闫梦洁

东部战区空军医院 江苏南京 210002

【摘要】目的：研究护理风险管理对支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者的影响。方法：选择我院收治的支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染的80例患者，按照随机分组方法分为对照组（40例，使用常规护理模式）和治疗组（40例，使用风险管理护理模式）。结果：治疗组在使用风险管理的护理模式后，风险事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对患者进行护理时，使用常规护理方式的基础上提高风险管理意识，可有效降低风险事件的发生，值得广泛应用。

【关键字】支气管哮喘；呼吸道感染；风险管理

支气管哮喘是呼吸功能中一种异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，患者通常会出现胸闷、气短等现象，常生活中要对可能诱发疾病出现的因素多加预防[1]。目前，基础护理方法中缺乏风险意识，因此，需加强护理风险管理。本研究分析了本院实施护理风险管理模式后产生的效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

选择2021.1-2022.1，1年内收治的支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者80例。将其按照实施护理风险管理模式前后，分为对照组（40例，男25例，女15例，平均年龄56.7±2.85岁），和治疗组（40例，男21例，女19例，平均年龄57.8±2.67岁）。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

所有患者病情均较为稳定，在提供药物治疗的同时还需住院观察。在治疗期间，对照组实施常规护理管理模式，即常规健康检查、均衡饮食模式、药物规范使用等；治疗组在此基础上使用风险管理的护理模式，具体方法如下：

1.2.1成立针对性的风险管理小组

选择经验较为丰富的管理型人才组成管理小组，其中包括主任、护士长、主管护师以及普通护理人员。所有人员须参与培训课程，每周一次，课程结束后进行考核。主管护师主要带领其余护理人员实时进行病理监护，主任及护士长针对小组存在的问题积极优化领导并确保各部门之间工作的协调统一。

1.2.2完善风险管理制度

对现阶段管理模式中存在的问题进一步分析提出建设性意见，主要从以下几方面入手：加强对支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染疾病的基础知识的了解、完善针对性护理规范制度、制定健康护理手册、提高风险管控质量及服务质量。

1.2.3实施风险管理策略

1.制定风险管理手册。掌握每个哮喘患者的病理情况，针对性地将可能出现的风险事件记录在册，根据手册内容进行风险评估，患者可能出现呼吸障碍、呼吸道感染等突发风险情况，及时做好干预和和防护措施；

2.预防口腔感染风险。若对患者每日口腔的清洁不到位，可能出现交叉感染的风险。因此需要护理人员根据病人口腔状况合理用药，记录患者每日口腔健康的状态，选择合适的清洗液定时清洗，各班次人员明确岗位职责；

3.评估饮食风险。由于哮喘患者的发病时间具有不确定性，因此，需根据病人的情况在合理的时间内安排进食。

4.规范操作制度。护理过程中需帮助患者保持舒适正确的体位，半坐卧、坐卧式均可，哮喘患者多有行动不便，因此需要加护床栏，以免坠床事件的发生。同时规范气管操作程序，根据主治医师要求进行雾化吸入治疗，观察患者状态；

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者在住院期间使用常规护理模式以及风险管理护理模式中风险事件发生的概率，其中包括药物使用错误、跌倒坠床以及医疗器械脱落的误操作。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

在对两组患者实施不同的护理方式后，对照组风险事件发生率明显高于治疗组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 两组护理风险事件发生率对比[n,(%)]

3 讨论

支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染疾病属于一种常见的并发症，支气管哮喘患者与气道炎症、气道重塑和肺功能指标变化有关[2]。在治疗过程中应重视起护理干预，常规护理模式目前还存在一定缺陷，因此，需要在传统的方式中加入护理风险管理。

通过本研究调查发现护理风险管理可有效降低风险事件的发生率，同时提高了护理人员的工作质量，在这样的前提下，患者满意度也会逐步上升。护理风险管理的主要特点是“以患者为中心”，通过更加严格规范的操作使护理工作发挥出其真正意义，得到认可。加入风险预防对改善患者的肺功能指标有一定帮助，在马妍等

[3]的研究报告中也可以看出，提供优质的风险管理护理方式后，39例患者的肺功能指标和生活质量都得到了改善。管理小组地成立，在该护理模式中扮演着十分重要的角色，它不仅能够确保工作效率，同时在护理期间还可提供风险评估，制定合理的策略以降低风险事件总发生率。

综上所述，加强护理风险管理，可有效提高护理质量，对支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者的治疗具有积极意义，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]王芳.小儿支气管哮喘急性发作的独立危险因素分析[J].中国医药科学,2021,11(17):117-119.

[2]禹阳明,王丹,张亚莉.支气管哮喘患者血清lncRNA PVT1表达与气道炎症、重塑的相关性[J].海南医学,2021,32(24):3144-3148.

[3]马妍.优质护理用于支气管哮喘患者护理中的效果及对肺部功能的影响分析[J].中国医药指南,2021,19(36):186-187.