手术室胸腔镜肺占位肺叶切除术的护理配合分析

手术室胸腔镜肺占位肺叶切除术的护理配合分析

魏艳艳

谷城县人民医院  湖北省 谷城县441700

【摘要】目的：探究分析手术室胸腔镜肺占位肺叶切除术的护理配合。方法：选取于2019年1月至2022年1月，至我院接受胸腔镜肺占位肺叶切除术的患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式进行干预；观察组采用手术室护理配合进行干预。对比分析对照组与观察组的手术相关指标。结果：经护理干预后，观察组在手术相关指标方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对胸腔镜肺占位肺叶切除术患者采用手术室护理配合进行干预，能够有效改善手术相关指标，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】胸腔镜肺占位肺叶切除术；护理配合；手术相关指标

前言

胸腔镜肺占位肺叶切除术具有较多方面的优势，如：胸腔镜具有成像系统，能够使得手术的视野更为广阔，同时具备放大功能，使得手术过程中的盲点小；同时与传统的手术相比，胸腔镜肺占位肺叶切除术的创伤相对较小，出血量同样较小，能够降低并发症的发生率以及手术时间[1-2]。本文将选取于2019年1月至2022年1月，至我院接受胸腔镜肺占位肺叶切除术的患者共100例，作为本次研究对象，探究分析手术室胸腔镜肺占位肺叶切除术的护理配合，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2019年1月至2022年1月，至我院接受胸腔镜肺占位肺叶切除术的患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组中：患者共50例，男性患者25例，女性患者25例，年龄为：26-76岁，平均年龄为：（42.54±2.73）岁；观察组中：患者共50例，男性患者23例，女性患者27例，年龄为：27-79岁，平均年龄为：（44.62±3.01）岁。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用常规护理模式进行干预：遵循医嘱，以及我院各项相关规定，予以患者常规护理。

1.2.2观察组方法

①成立相应的护理小组，，参与护理前集中对小组内的人员进行培训、完善护理措施，规范护理流程，深入优化小组内成员的技术水平与综合素质，整体提升护理小组的质量。同时明确每位护理人员的职责，确保在手术过程中每人各司其职，保障手术的顺畅性。

②对手术室的温度与湿度进行适当的调节，提前将手术过程中所需要用到的器械、药品等准备充分，如：检查显示器、冷光源系统、摄像机系统等，为手术医师构建清洗的视野，使用无菌生理盐水对镜头进行加热处理，避免出现冷凝现象。

③对患者进行体位指导，取健侧卧位，并进行固定，做好防护处理，调节患者头部高度，避免压迫其眼部、耳部等部位，于患者腋下放置1小枕头，避免压迫腋窝神经。下侧手臂向前屈曲固定于托手板之上，确保远端关节高于近处的关节，对托手办旋钮进行固定，上册手臂自然放置于托手架之上，托手架高度应低于肩关节，对托手架方向进行调整，使得上臂远端关节高于近端关节，呈抱球式放置。

④严格的控制手术室中的人数，保证手术进行的流畅，关注患者状况，及时为手术医师提供所需要的物品。在手术过程总需确保物品传递的有效性与迅速性，应提前适应平面视觉，在腔镜下予以定向协调，通过显示器关注手术进展，保障所有的操作具有预见性。

⑤在血管缝合的过程中，采用白色的钉仓，器官缝合采用蓝色工具，保障医师在擦拭过程中的正确性，如徐奥进行清扫淋巴的操作，应提前准备好淋巴活检钳，在标本传递时注意力度的控制，避免出现损坏的情况。

⑥对患者进行冲洗时应及时更换手套，使用生理盐水进行胸腔的冲洗工作，同时协助医师检查其是否存在漏气、出血等情况，之后清点手术器械，放置胸腔引流管，关闭胸腔。

1.3观察指标

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的手术相关指标，其中包括患者的手术所用时间以及手术过程中的出血量。数据均由研究期间统计得出。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的手术相关指标，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05）差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组手术所用时间为：（98.64±12.36）min；观察组手术所用时间为：（76.83±10.55）min；其中t=9.490，P=0.001。

对照组手术过程中的出血量为：（294.37±19.86）ml；观察组手术过程中的出血量为：（223.39±26.88）ml；其中t=15.018，P=0.001。

3.讨论

在本次研究中，观察组采用了手术室配合护理的模式进行干预，通过提前对手术的环境进行调节，提前做好好术中所用物品的准备，对患者进行体位指导等配合，有效提升了医护人员之间的配合度，提升了手术的效果。相比于采用常规护理模式的对照组，观察组在手术相关指标方面，观察组的手术所用时间以及手术过程中的出血量，明显优于对照组。

综上所述，对胸腔镜肺占位肺叶切除术患者采用手术室护理配合进行干预，能够有效降低手术所用时间以及手术过程中的出血量，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]姜苗苗. 胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道实施针对性护理的效果[J]. 当代护理,2022,3(3).

[2]徐慧楠.术中优质护理配合对胸腔镜下肺叶切除术患者的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(01):50-51.