山东省滨州市邹平市台子镇综合文体健康中心卫健办 256213
职称:副主任医师
【摘要】目的:探讨治疗与预防妇科炎症的策略。方法:研究前抽取100例病例,截止年限为2020.01~2022.01期间,均确诊为妇科炎症疾病,研究中以随机法分设为甲、乙组进行对比,各组分别纳入50例。采取常规对症治疗甲组,在此方案上采取家庭预防策略干预乙组。对比2组情绪评分、疗效、生活质量(SF-36)及满意率等情况,以评定效果。结果:统计显示,2组对比干预后抑郁、焦虑评分结果,乙组各分值均低于甲组(P<0.05)。2组对比总有效率结果,乙组为94.0%高于甲组70.0%(P<0.05)。2组对比SF-36量表等结果,乙组各项评分均高于甲组(P<0.05)。2组对比满意率结果,乙组总体为98.0%高于甲组82.0%(P<0.05)。结论:妇科炎症在治疗的过程之中加强预防教育和健康指导效果显著,可提升整体疗效,改善其自护能力,还可提升其生活质量,患者普遍较为满意,因此需予以重视。
【关键词】妇科炎症;预防策略;治疗效果
在临床上,妇科炎症较为多发和常见,其包括外阴及子宫等各种炎症疾病,属于女性生殖器官病变,若患者发病后治疗不及时,所会对女性身心健康和生活质量产生严重影响[1-2]。而在治疗妇科炎症的过程中,除了对症处理和用药之外,采取科学的措施加以预防和干预也尤为重要[3]。因此本文抽取100例病例,截止年限为2020.01~2022.01期间,均确诊为妇科炎症疾病,研究中以随机法分设为甲、乙组进行对比,各组分别纳入50例,研究了治疗与预防妇科炎症的策略,现将研究情况做以下阐述:
1.1资料
本次研究前抽取100例病例,截止年限为2020.01~2022.01期间,均确诊为妇科炎症疾病,研究中以随机法分设为甲、乙组进行对比,各组分别纳入50例。研究开展前统计处理2组基本资料,所选病例年龄范围位于20-60岁之间,2组均值统计结果分别为(40.2±5.5)岁(甲组)、(40.6±3.1)岁(乙组)。通过对各项数据经X²、T值检验分析,若P>0.05,说明研究可开展。所有对象均知情,且事先签订同意书,正式开展研究前已获伦理委员批准。
1.2方法
采取常规对症治疗甲组,首先对患者检查白带常规,对其有无白带异常进行判断,展开双合诊、阴道及妇科常规检查等,全面评估患者妇科情况,同时展开乳腺及腹部彩超检查、细菌性阴道病检查,对患者有无其他炎症、囊肿及肌瘤等进行判断,积极防治乳腺疾病。采取甲硝唑治疗阴道炎,1次/d,持续1w;采取敏感抗生素治疗盆腔炎、尿道炎;采取手术的方式治疗宫颈炎等,注意对患者感染情况进行合理防治,避开月经期实施手术。
在前组方案上采取家庭预防策略干预乙组,具体为:(1)家庭预防教育:首先将妇科炎症的疾病种类、诱因及病因、治疗方案及预防措施等详细告知患者及家属,帮助其充分认识自身疾病,提升其认知水平。(2)家庭健康指导:包括运动、饮食、生活等三个方面,首先饮食方面为合理调整饮食结构,注意荤素搭配和均衡营养,增加微量元素如硒、锌、铁、钙等摄入,多食富含膳食纤维的食物,饮食注意清淡易消化,注意补充营养,增强机体免疫。其次运动方面为制定科学的运动方案,鼓励患者积极参与康复锻炼,结合自身病情调整运动频率和强度,增强机体抵抗力。最后指导患者形成健康的生活习惯,注重个人卫生,对外阴定时清洁,注意采用专用清洗液,保持外阴干燥。注意对内衣定时更换,单独清洗贴身衣物,保持好个人卫生情况。
1.3评价指标
对比2组情绪评分(抑郁、焦虑评分[4],评估抑郁/焦虑心理,其中SDS量表包括20项,采取1-4分计分,临界值为53分,分值越低则抑郁越轻微;SAS量表包括20项,采取1-4分计分,临界值为50分,分值越低则焦虑为轻微。)、疗效、生活质量(SF-36量表[5],评估4个因子,即日常生活、物质、心理、社会等功能因子,各为100分满分。)及满意率(调查时自拟工具为问卷,分为3个条目,满分100分,涉及不满意、一般、非常等。)等情况,以评定效果。
1.4分析数据
各项数据在研究中以评价指标为准,在SPSS22.0软件中对结果数据加以处理,以T值、X²检验为统计方法,结果资料分别经(均数加减标准差)和[n(%)](例、百分率)来表示,分别对应计量和计数值,若P值显示为<0.05,则差异符合统计意义。
2.1对比情绪评分
统计显示,2组对比干预后抑郁、焦虑评分结果,乙组各分值均低于甲组(P<0.05);但干预前2组对比各量表评分的差异较小(P>0.05)。如表1示。
表1:2组对比情绪评分(,分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 | ||
抑郁 | 焦虑 | 抑郁 | 焦虑 | ||
乙组 | 50 | 54.5±3.6 | 56.5±4.4 | 32.5±1.6 | 34.7±1.5 |
甲组 | 50 | 55.2±3.1 | 55.8±3.7 | 44.2±1.3 | 46.2±3.3 |
T值 | 0.4517 | 0.6524 | 12.1145 | 12.0369 | |
P值 | 0.625 | 0.412 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比疗效结果
统计显示,2组对比总有效率结果,乙组为94.0%高于甲组70.0%(P<0.05)。如表2示。
表2:2组对比疗效结果[例(%)]
组别 | n | 无效 | 有效 | 显效 | 有效率(%) |
乙组 | 50 | 3(6.0) | 14(28.0) | 33(66.0) | 47(94.0%) |
甲组 | 50 | 15(30.0) | 15(30.0) | 20(40.0) | 35(70.0%) |
X2值 | 11.0254 | ||||
P值 | 0.000 |
2.3对比生活质量
统计显示,2组对比生活质量结果,乙组各项评分均高于甲组(P<0.05)。如表3示。
表3:2组对比生活质量(,分)
组别 | n | 物质 | 日常生活 | 社会 | 心理 |
乙组 | 50 | 79.5±2.3 | 80.3±2.1 | 79.5±2.6 | 78.5±2.3 |
甲组 | 50 | 60.4±2.2 | 64.2±3.3 | 60.4±1.3 | 60.2±2.7 |
T值 | 15.6236 | 22.4145 | 15.4785 | 14.0236 | |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4对比满意率
统计显示,2组对比满意率结果,乙组总体为98.0%高于甲组82.0%(P<0.05)。如表4示。
表4:2组对比满意率[例(%)]
组别 | n | 不满意 | 非常 | 一般 | 总体(%) |
乙组 | 50 | 1(2.0) | 35(70.0) | 14(28.0) | 49(98.0%) |
甲组 | 50 | 9(18.0) | 25(50.0) | 16(32.0) | 41(82.0%) |
X2值 | 7.5685 | ||||
P值 | 0.000 |
对于女性而言,其机体免疫力随年龄增高而不断降低,若其存在交叉卫生习惯和不合理饮食结构,则其发生妇科疾病的风险会不断加剧[6]。目前临床常见妇科炎症主要涉及6类,具体为:①子宫内膜炎:细菌从输卵管、宫颈、阴道等向子宫内膜迁移所致,以白带增多为主要表现,伴有腰底部酸痛和下腹部胀痛。②盆腔炎:发生于盆腔腹膜、子宫附近结缔组织、盆腔生殖器官,表现为阴道发热、分泌物增多,腰底部酸痛,下腹部疼痛坠胀,部分伴有月经异常或性交后腹痛。③尿道炎:该类炎症主要发生于尿道黏膜,病因涉及尿道内异物、性生活不洁、排尿不畅、细菌感染等,表现为血尿、尿急、尿痛、尿频等,急性发作时会阴部和耻骨上区钝痛,有分泌物存在于尿道口。慢性发作时以排尿不适和尿道刺痛为主要表现。④宫颈炎:该炎症发生于子宫颈管黏膜及子宫颈阴道部,主要是因持续性的病原体感染造成。表现为外阴灼热感和瘙痒、阴道分泌物不断增多,伴有性交后出血、经间期出血等。⑤阴道炎:此种炎症发生于结缔组织,位于阴道黏膜及其下部,主要因阴道防御功能受损后被侵入的病原体感染所致,表现为性交后阴道分泌物增多,外阴轻度灼热感或瘙痒。⑥外阴炎:此种炎症病变发生于外阴的粘膜和皮肤,主要因阴道分泌物影响和各种细菌感染等造成,表现为外阴烧灼感、疼痛、瘙痒,严重可出现溃疡、糜烂、红疹、肿胀等[7-8]。针对妇科炎症患者,除了采取有效的措施加以治疗之外,加强预防干预对于改善患者病情,促进其病情转归和改善生活质量具有积极作用。本文结果中,2组对比干预后抑郁、焦虑评分结果,乙组各分值均低于甲组(P<0.05)。2组对比总有效率结果,乙组为94.0%高于甲组70.0%(P<0.05)。2组对比SF-36量表等结果,乙组各项评分均高于甲组(P<0.05)。2组对比满意率结果,乙组总体为98.0%高于甲组82.0%(P<0.05)。可见,妇科炎症在治疗的过程之中加强预防教育和健康指导发挥着显著优势和积极作用。
综上,妇科炎症在治疗的过程之中加强预防教育和健康指导效果显著,可提升整体疗效,改善其自护能力,还可提升其生活质量,患者普遍较为满意,因此需予以重视。
【参考文献】
[1] 李茂雅,魏绍斌,殷彩苗. 从"炎癌学说"探讨中医药防治妇科炎症反复发作的重要性与优势[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2020,22(10):3665-3669.
[2] 郭艳君. 妇科炎症的治疗与策略分析[J]. 饮食保健,2020,7(10):38.
[3] 肖淑芬. 浅析妇科炎症的治疗与预防[J]. 幸福生活指南,2019,11(20):0145.
[4] 王露娟. 妇科炎症的病因及预防措施探讨[J]. 智慧健康,2018,4(20):103-104.
[5] 陈菁,刘朝晖. 妇科重症感染导致全身炎症反应综合征9例临床分析[J]. 中国妇产科临床杂志,2021,22(2):174-175.
[6] 方红梅. 妇科常见炎症的预防及治疗分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(6):61,63
[7] 晏光珍. 左氧氟沙星与甲硝唑联用对妇科患者腹腔镜术后预防切口感染的临床疗效及其对炎症因子水平改善的影响[J]. 世界复合医学,2021,7(2):166-169.
[8] 高月倩,白君宜,王辰,等. 2021年美国疾病控制和预防中心《性传播感染治疗指南》关于阴道炎症的诊治规范解读[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2021,37(11):1141-1146.