病毒性肝炎患者常见的化验指标与临床作用分析

病毒性肝炎患者常见的化验指标与临床作用分析

唐锋

邓州市计划生育宣传技术指导中心 河南 邓州  474150

【摘要】目的：分析病毒性肝炎患者常见的化验指标与临床作用。方法：选择我院2021年1月-2022年1月病毒性肝炎患者共70例，作为观察组，选择同期70例健康体检者作为对照组。比较两组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平、ALB、A/G。结果：观察组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平高于对照组，ALB、A/G低于对照组，P＜0.05.结论：病毒性肝炎患者常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平明显升高，高于健康人群，ALB、A/G明显降低，低于健康人群，可将其作为疾病的诊断指标，为临床提供借鉴。

【关键词】病毒性肝炎患者；常见的化验指标；临床作用

病毒性肝炎是一种以肝为主要病灶的传染病。恶心、呕吐、上腹部不适、乏力等症状，少数病人还会有肝肿大、黄疸等症状，随着病情的发展，会发展成肝硬化、肝癌，危及生命。病毒性肝炎的生化检测指标可能会发生变化，从而为病毒性肝炎的诊断和治疗提供依据[1]。本研究分析了病毒性肝炎患者常见的化验指标与临床作用，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年1月-2022年1月病毒性肝炎患者共70例，作为观察组，选择同期70例健康体检者作为对照组。其中，对照组男40例，女30例，年龄34-67（47.55±2.26）岁。观察组男39例，女31例，年龄34-66（47.52±2.12）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法

采用西门子2400全自动生化分析仪，检测所有病人的生化指标。取早晨2-3 mL的空腹血，在室温下放置20分钟，然后用离心机进行血浆的分离，同时要注意防止溶血、脂血的产生。

1.3观察指标

比较两组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平、ALB、A/G。

1.4统计学方法

在SPSS21.0软件中，计数x2统计，计量t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

观察组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平高于对照组，ALB、A/G低于对照组，P＜0.05，见表1.

表1两组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平、ALB、A/G比较（x±s）

3讨论

病毒性肝炎是一种具有传染性、广泛性、高发病率的传染病。其主要症状是食欲下降，少数患者会出现发热、黄疸等症状。重症肝炎的死亡率很高，危害性很大，严重的甚至会死亡。所以早期诊断和早期治疗对于提高病毒性肝炎病人的康复和生存质量有很大的帮助。

肝功能实验是病毒性肝炎常见的一种检测方法，主要是通过肝功能试验来检测与肝代谢相关的各种指标。病毒性肝炎是一种严重的、不可逆的损伤，尤其是对骨髓的损伤，可导致造血机能的抑制、细胞的异常分化、增殖、分裂等。根据病毒性肝炎的血清学指标的改变，可能是肝细胞损伤引起的，细胞内物质进入血清升高，合成物质水平下降，经肝代谢物质滞留。既往的研究表明，在病毒性肝炎中， TBIL、 ALT、 AST、 TBA、 ADA等指标明显升高，而 ALB、 A/G、 PA等的水平则明显降低[2]。肝实质损伤血清酶 ALT是常用的检查方法，在肝炎早期 ALT升高，并可随肝组织的病理改变而改变。TBIL是一种胆汁盐代谢产物，在临床上作为一种重要的生化指标，在肝病后， TBIL的含量也会随之升高。ALB是一种与白蛋白相关的人工合成物质，必须在肝脏的细胞中进行，肝脏受损后， ALB的合成功能会减弱， ALB的含量也会随之降低。ALB的半衰期很长，通常在22~26天以后，肝功能受到很大的损害， ALB浓度变化的幅度越大，说明肝损害越严重。A/G值是反映肝功能的一个重要指标， A/G值越高，说明肝功能越好， A/G值越低，说明肝功能越差[3]。

CD30在特定 T淋巴细胞表面的表现，是一种特异的 T细胞。因为它可以产生Th2的细胞因子，主要有：激活 T细胞、病毒感染淋巴细胞、肿瘤细胞起源于淋巴细胞。CD30细胞和其激活后释放的sCD30+与Th2介导的疾病状态和预后相关[4]。sCD30的升高与病情的缓解有一定的关系，例如，sCD30在缓解期升高。目前，许多临床研究都认为CD30可以在Th2细胞中表达，CD30+细胞是一种重要的免疫调控亚群，它的功能是调节Th1/Th2的免疫功能。CD30在机体的许多生理和病理过程中起着重要的作用。血清中sCD30的含量是CD30细胞活化的重要指标，在许多疾病和器官移植中都有重要的作用。病毒性肝炎患者体内存在Th2型细胞激活的现象，血清sCD30的水平可以作为肝炎的一个重要指标，因而对其进行检测有很大的临床应用价值

[5-6]。

本研究显示，观察组常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平高于对照组，ALB、A/G低于对照组，P＜0.05. 可见，在这一研究中， TBIL、 ALT、 ALB、 A/G、CD30等指标发生了明显的变化。

综上，病毒性肝炎患者常见的化验指标ALT水平、TBIL以及CD30水平明显升高，高于健康人群，ALB、A/G明显降低，低于健康人群，可将其作为疾病的诊断指标，为临床提供借鉴。

参考文献：

[1]刘萍,雷婷园,佘燕妮. 临床生化检验指标联合血常规在病毒性肝炎患者诊断中的应用研究[J]. 智慧健康,2021,7(23):21-23.

[2]李荣,宋银森,赵庆杰,宋铁英. 病毒性肝炎患者诊断中临床生化检验指标的应用[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(03):23-24.

[3]郑雪玲,毕美霞. 4项生化指标检测在肝硬化与病毒性肝炎诊断中应用研究[J]. 中国校医,2021,35(02):114-116+119.

[4]赵飞,孙敏艳. 四项生化指标检验对肝硬化和病毒性肝炎的诊断效果及ALB、TBA水平影响评价[J]. 智慧健康,2020,6(36):13-14+16.

[5]孙丽. 病毒性肝炎诊断中相关常规生化检验指标的应用意义[J]. 医学食疗与健康,2020,18(20):181+183.

[6]杨光. 乙型病毒性肝炎血常规、生化检验指标及HBV-DNA检测结果探讨[J]. 中国现代药物应用,2020,14(13):69-71.