产房助产士综合能力降低新生儿窒息率的有效性探究

产房助产士综合能力降低新生儿窒息率的有效性探究

陈丽敏

贺州广济医院     广西  贺州     542800

摘要：目的：分析产房助产士综合能力降低新生儿窒息率的有效性。方法：在我院收治的新生儿的护理中对产房助产士综合能力进行培养，分析效果。结果：观察组新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组的产后出血发生率更低，且出血量更少（P<0.05）。结论：对产房助产士的综合能力进行培养，有助于促进助产质量的提升，降低新生儿窒息的发生几率，具有较高的现实价值。

关键词：产房；助产士；综合能力；新生儿窒息

在临床产科中，新生儿窒息是常见的一种情况，主要表现为呼吸循环障碍，需要立即进行复苏，以免对新生儿的智力发育和身体发育造成影响，甚至还会直接引起死亡[1]。产妇在分娩过程中，由产房的助产士负责对产妇的接生工作进行指导，而这直接影响着分娩的结局[2]。所以，临床上也非常重视对产房助产士综合素质的培养，来通过提高助产士的综合能力和业务水平，降低产科并发症的发生几率，包括新生儿窒息。本研究为了探讨对产房助产士进行综合能力培养是否有助于降低新生儿窒息率进行了深入的研究与报道，过程如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2019年1月到2020年1月之间接收的产妇40例分为两组，对照组产妇年龄20-45岁，均值31.22岁，新生儿中包括男患儿11例，女患儿9例，观察组产妇年龄21-44岁，均值30.29岁，新生儿中包括男患儿9例，女患儿11例，在一般资料上两组产妇及新生儿未体现明显差异（P>0.05）。

1.2方法

采取常规助产护理用于对照组，包括产前指导产妇做好准备，在娩出胎儿之后对呼吸道进行清理，并密切关注新生儿的各项指标与体征，如果新生儿出现窒息情况，立即进行复苏。

观察组首先对新生儿窒息的原因进行分析，并且结合原因对整改措施进行制定，促进助产士综合素质的提高。

（1）原因分析。通常导致新生儿窒息的原因不外乎以下几点。第一，脐带打结，脐带缠绕导致的新生儿缺氧缺血。第二，胎膜早破，羊水较少，缺少缓冲并直接作用于胎儿引起的胎儿缺氧。第三，第二产程时间过长，压迫胎盘和脐带。第四，胎儿体重过大，所以增加了阴道娩出的困难，引起窒息。

（2）整改措施。首先，由助产士对新生儿的临床资料进行收集，并分析新生儿发生窒息的原因。与所有的产房助产士人员进行共同的讨论，对新生儿窒息的预防方式进行学习与培训，在完成学习之后进行考核。考核的内容包括关于预防新生儿窒息的相关理论知识。其次，进行产前评估。在产妇分娩之前，要对产妇是否为新生儿窒息的高危人群进行评估，分析危险因素。如果助产士认为，经阴道分娩产妇可能会导致新生儿发生窒息，则要立即告知医生，并与医生共同讨论，对于产妇的分娩方式进行制定。对于窒息的复苏流程进行学习与完善，便于在遇到新生儿窒息情况时能够及时进行抢救，避免进一步引起新生儿长时间窒息导致的智力障碍情况。第三，强化监督与管理。护士长要定期对产程的进展进行监督，一旦发现有新生儿窒息高危因素的产妇，比如新生儿体重过大、脐带缠颈、羊水早破等要告知助产士，以便助产士进行及时的处理和上报医生。护士长要组织助产士对新生儿窒息进行复苏演练，利用演练的方式能够有效地提高实践操作水平。

1.3观察指标

1.3.1新生儿窒息情况。

1.3.2产妇产后出血情况。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1新生儿窒息情况

观察组新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1新生儿窒息情况（n/%）

2.2产后出血情况对比

观察组的产后出血发生率更低，且出血量更少（P<0.05）。见表2。

表2 产后出血情况对比

3.讨论

作为产科并发症的常见一种，新生儿窒息对新生儿身体所造成的危害不言而喻。主要包括影响智力及身体发育。一般新生儿窒息在分娩过程中或在产前所发生。如果没有及时的进行抢救或没有进行正确的处理，很可能导致全身处于缺氧状态，引起脑瘫甚至死亡[3]。因此，为了使新生儿的生命健康得到保证，必须通过有效的措施来避免发生新生儿窒息。

本研究结果显示，观察组新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组的产后出血发生率更低，且出血量更少（P<0.05）。这充分说明，对于传统助产护理进行进一步的调整，对降低新生儿窒息发生率有重要的帮助。整改的具体措施主要通过分析危险因素、对助产士进行培训、完善相关制度规章、强化监督与管理和对助产士的实际操作能力进行培训等方面实现。通过以上的措施，有助于使产房助产士的综合素质，包括理论知识以及实操能力得到全面的提升。其次，通过分析危险因素，可以牢牢掌握引起新生儿窒息发生的具体原因，从而有效的预防新生儿窒息的发生。或在遇到新生儿窒息情况时，能够进行及时的抢救。另外，通过培训产房助产士，助产士也能够对新生儿抢救的具体流程加以熟练掌握，有助于促进抢救成功率的提升。

综上所述，对产房助产士的综合能力进行培养，有助于促进助产质量的提升，降低新生儿窒息的发生几率，具有较高的现实价值和实际意义。

参考文献：

[1]邓秋迎,郭艳枫,武健,等.中西医结合临床护理路径标准化体系的建立及在急救绿色通道中的应用效果分析[J].中国中西医结合急救杂志,2021,28(1):90-94.

[2]唐玲玲,黄恒.产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响研究[J].临床检验杂志（电子版）,2020,009(002):50.

[3]李晓荣,吕玉平,何碧开,等.宫颈单腔扩张球囊与COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果比较[J].中国医药导报,2022,19(12):100-103，107.