健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果评价

健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果评价

王婷

阆中市人民医院  四川南充 637400

【摘要】目的：观察健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果。方法：我院2020年4月-2021年4月收治的56例膝关节骨性关节炎患者为本次研究对象，按照是否在护理中开展健康教育护理干预将患者分为对照组（28例：未开展健康教育护理干预而行常规护理）与实验组（28例：开展健康教育护理干预），比较两组患者预后效果。结果：实验组患者护理后自我护理水平以及膝关节功能均显著提升,数据差异明显（P<0.05）。结论:健康教育护理干预可显著提升膝关节骨性关节炎护理效果。

【关键词】健康教育护理干预；膝关节骨性关节炎；护理效果

膝关节骨性关节炎的发生与膝关节损伤、膝关节退化等因素有关，在上述因素作用下患者膝关节疼痛、膝关节活动明显受限，若未及时行有效治疗可致残，此外，由于膝关节骨性关节炎常见于中老年群体，中老年群体普遍对自己疾病缺乏全面认识且自我护理水平有限，因此，部分医学研究者提出对膝关节骨性关节炎患者开展健康教育护理干预以提升患者疾病认识以及护理水平[1]。本次研究为论证上述观点，比较我院2020年4月-2021年4月收治的56例膝关节骨性关节炎患者预后效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组28例开展健康教育护理干预膝关节骨性关节炎患者中男13例、女15例，年龄在24岁～78岁、平均年龄（53.61±1.45）岁。对照组28例行常规护理膝关节骨性关节炎患者中男14例、女14例，年龄在24岁～80岁、平均年龄（53.65±1.40）岁。两组患者相关基础一般资料无统计学差异。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象均膝关节疼痛、肿胀，膝关节活动障碍，结合膝关节影像学检查结果均确诊膝关节骨性关节炎，此外，本次研究对象均接受相同药物治疗方案，在获知本次研究目的与干预方案后均签署知情同意书。排除标准：（1）排除近六个月肺首次因膝关节骨性关节炎疾病入院就诊治疗患者。（2）排除合并精神病患者。（3）排除丧失正常言语交流沟通能力患者。

1.3方法

1.3.1对照组（常规护理）：护理人员均向患者开展用药指导，并指导患者对自身疾病进行自我监测，同时护理人员请患者在日常生活中避免剧烈运动，在药物治疗期间应持续监测膝关节疼痛程度、膝关节疼痛发作持续时间以及膝关节活动度，若患者在药物治疗期间膝关节疼痛、肿胀等症状未明显改善，则入院治疗。此外，患者在日常生活中应控制热量额摄入，限制糖、盐摄入量，控制体重。

1.3.2实验组（健康教育护理干预）：（1）护理人员收集患者一般资料，结合患者年龄、性别、文化背景、家庭情况以及谈话时患者的反馈信息，评估患者心理状态以及疾病认知。（2）心理疏导：护理人员结合既往积极配合治疗且病情得到有效控制案例，鼓励患者对疾病治疗树立信心，此外，针对患者疾病疑问给出耐心解答，协助患者构建疾病正确认知系统。（3）饮食教育：在开展对照组相关饮食干预前，护理人员结合膝关节骨性关节炎饮食相关研究结果，强调患者大体重基数对膝关节造成的额外负荷以及对疾病造成的负面情绪，使患者意识到控制热量摄入以及积极减肥，对疾病治疗的意义。（4）运动指导:护理人员结合图文、视频资料指导患者在病情得到有效控制后开展股四头肌等长收缩联系，并在卧位时行直腿抬高训练，坐位时行双膝屈曲训练，每次2次，结合患者躯体耐受能力每次由10min逐渐延长运动时间至每次20min。

1.4观察指标

比较两组患者护理前、护理6个月后自我护理水平以及膝关节功能，自我护理能力（ESCA）量表0-172分,评分与患者自我护理能力呈正比。Lysholm评分0-100分，评分与患者膝关节功能呈正比。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

两组患者护理后ESCA量表评分以及Lysholm评分相较于护理前均提升且实验组评分提升幅度均大于对照组，见表1。

表1  两组患者护理前后自我护理能力以及膝关节功能  [χ±s、n]

3讨论

目前，膝关节骨性关节炎临床主要通过药物治疗以缓解患者不适症状，但是绝大多数患者由于未接受过疾病系统健康教育指导，膝关节保健意识薄弱，常规护理主要内容为用药指导，并请患者关注自身感受，若自觉不适及时入院，其护理干预模式忽略了患者主观能动性对疾病预后效果造成的影响

[2]。膝关节骨性关节炎患者护理中健康教育护理干预基于患者一般资料，护理人员评估患者心理状态，通过榜样的力量，给予患者积极、正向的心理暗示，引导患者以积极、乐观的态度面对自身疾病，在开展心理疏导的过程中发现患者疾病诊疗护理中存在的错误认知，并对相关错误认知进行纠正，同时在饮食、运动等方面开展针对性健康教育，以使患者由被动接受临床诊疗护理转为积极参与[3,4]。

本次研究显示实验组患者护理后自我护理能力以及膝关节功能均高于对照组，综上所述，膝关节骨性关节炎患者护理中健康教育护理干预有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1] 姜荣荣. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎护理效果及治疗依从性的影响[J]. 健康大视野,2021,4(7):131.

[2] 赵增梅. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果观察[J]. 养生大世界,2021,11(16):278.

[3] 王凤萍,冯娜. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果临床分析[J]. 养生保健指南,2020,5(8):224-225.

[4] 梁金玺,刘雁. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果观察[J]. 中国保健营养,2020,30(14):261.