激励式护理干预对呼吸衰竭重症监护患者肺功能及心理状态的影响

激励式护理干预对呼吸衰竭重症监护患者肺功能及心理状态的影响

肖丹

赣州市人民医院重症医学科，江西 赣州 341000

【摘要】目的：分析呼吸衰竭重症监护患者开展激励式护理干预对其肺功能和心理状态的影响。方法：将90例我院诊治的重症监护呼吸衰竭患者作为观察对象，选入研究时间在2020年4月到2021年12月，用随机数字表法将其分成参照组和实践组，各45例，分别开展常规护理和激励式护理干预。比较两组护理后的肺功能和心理状态。结果：实践组肺功能指标高于参照组，且实践组心理状态焦虑和抑郁评分均低于参照组，P＜0.05。结论：激励式护理干预能有效提高重症监护呼吸衰竭患者的肺功能，改善患者的心理状态。

【关键词】激励式护理干预；呼吸衰竭；肺功能；重症监护；心理状态

呼吸衰竭作为常见疾病的一种，主要是指患者的呼吸功能出现严重障碍情况，导致患者在处于静息的状态下，仍无法进行正常的呼吸，且大多合并系列代谢紊乱和生理功能异常的情况。患者临床症状主要表现为血压增高、心率加快、发绀、呼吸困难等症状，严重会对患者生命安全造成一定威胁，任何参与外呼吸的环节病变均可能造成呼吸衰竭的发生。疾病发生的原因大多与换气功能衰竭、通气功能障碍等密切相关，需积极开展有效的护理干预措施。常规护理服务虽能在一定程度上控制患者病情，但疗效欠佳。激励式护理干预措施主要是将心理学作为依据的护理干预方法，能针对患者实际情况开展各项护理服务，有利于提高患者的治疗信心，对于改善患者预后有着重要意义[1]。为此，本文选择90例重症监护呼吸衰竭患者进行分析，结果报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

将90例我院诊治的重症监护呼吸衰竭患者作为观察对象，选入研究时间在2020年4月到2021年12月，用随机数字表法将其分成参照组和实践组，n=45。参照组男性患者和女性患者分别有25例和20例；年龄区间在58-79岁（60.32±2.14）岁。实践组男性患者和女性患者分别有23例和22例；年龄区间在57-80岁（60.41±2.23）岁。两组一般资料对比无统计学分析意义，P＞0.05。

1.2方法

参照组接受常规护理：遵医嘱为患者提供各项日常护理服务，主要以生活护理、用药指导等为主。

实践组接受激励式护理干预：1）健康教育：与患者进行有效的交流沟通，取得患者的信任，建立良好的护患关系，针对患者心理状态进行有效评估，多通过激励性语言为患者提供心理支持和鼓励，帮助患者学习疾病相关知识，提高患者对诊疗方案的认知度，改善患者恐惧、焦虑等负面情绪，同时为患者及家属普及情绪相关管理知识内容。2）需求激励：积极与患者进行交流沟通，引导患者主诉内心真实想法，充分掌握患者的实际心理需求，尊重患者内心诉求，针对患者的合理需求予以鼓励和肯定，提高患者治疗的积极性。3）群体榜样激励：定期每周开展疾病知识健康教育讲座，邀请病情康复良好者传授分享诊疗经验，提高患者对疾病的整体认知，并鼓励患者坚持治疗，激励患者学习正确康复方法，提高患者的康复信心。4）阶段式激励：根据患者实际个体情况建立阶段性考核目标计划，在完成阶段性目标后，为其提供肯定和鼓励，激发患者的治疗信心和成就感。

1.3观察指标

比较两组护理后的肺功能（1秒用力呼吸容积FEV1、FEV1/FVC水平、FEV占预计值的百分比FEV1%）和心理状态（应用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评价，得分越高表示负面心理情绪越严重）。

1.4统计学分析

肺功能和心理状态指标均用（±s）表示，录入SPSS27.0中，予以t检验，结果P＜0.05则有统计学意义。

2结果

2.1 肺功能的两组对比

实践组肺功能指标均高于参照组，P＜0.05。如表1。

表1 比较两组肺功能（±s）

2.2 心理状态的两组对比

实践组焦虑抑郁心理状态评分均低于参照组，P＜0.05。如表2。

表2 比较两组心理状态（±s）

3讨论

呼吸衰竭是由于多种因素影响引起的通气换气功能障碍情况，是以持续性呼吸道不完全可逆的气流受限为主要表现的疾病类型，发病初期患者病情隐秘，病程长，患者会出现肺功能损伤、减弱等情况。随着病情的不断恶化，会导致患者出现呼吸衰竭症状，使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，对患者总体疗效造成不利影响。有必要为患者提供合理的护理干预措施，以进一步帮助患者积极配合治疗，提高患者的治疗信心，促进患者病情康复

[2-3]。

激励式护理是将激励作为基础而开展的心理学干预措施，能通过榜样激励、需求激励、语言激励、目标激励等多种形式，不断提高患者正向积极思维强度，提升患者治疗过程中的自我情绪管理能力，有效改善患者住院期间的不适感受，提高患者的康复信心和护理依从性，从而达到促进患者病情康复、缩短康复治疗时间的作用目的。开展激励式护理干预更加注重改善患者的心理情绪，能以患者生理状态作为主要的护理目标，加强对患者的心理需求关注度，在原有康复计划过程中，制定阶段性的康复目标，不断提高患者的康复意愿，提升康复信念，从而保障患者的护理依从性，提高总体护理质量水平[4-5]。实践组肺功能指标均高于参照组，P＜0.05；实践组焦虑抑郁心理状态评分均低于参照组，P＜0.05。

综上所述，呼吸衰竭重症监护患者开展激励式护理干预能有效改善患者的肺功能和负面心理情绪，值得参考借鉴。

参考文献

[1]王琦,张静,甄珍,等.激励式护理对血液透析患者生活质量和自我护理能力的改善效果研究[J].天津护理,2021,29(3):280-283.

[2]刘瑞红,何海艳,张红梅,等.时效性激励肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].实用医院临床杂志,2020,17(6):46-49.

[3]李淑娟.激励式护理干预对呼吸衰竭重症监护患者肺功能及心理状态的影响[J].中国老年保健医学,2022,20(01):148-151.

[4]陈虹,蒋凤美,吴亚情.激励式护理对无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(11):49-51.

[5]张立新,张立华,倪东华.激励式护理干预对妇科腹腔镜手术患者康复效果的影响[J].当代护士(下旬刊),2021,28(08):68-71.

作者简介：肖丹，女，护师，主要从事临床护理工作。