柳州市工人医院 广西 柳州 545005
【摘要】目的:通过对肠癌化疗患者临床治疗过程中采取正念癌症康复训练结合耳穴压豆护理措施进行干预,观察分析此种护理措施对患者所起到的积极影响。方法:采取随机数字法选取我院2021年3月至2022年3月此一年时间内所治疗的肠癌化疗患者(n=80),均分为两组(对照组与观察组,各40例)。结果:经过实施不同护理模式进行干预后,与对照组相比,观察组护理后的心理状态更优,且便秘发生率更低,具备统计学差异(P<0.05)。结论:对肠癌化疗患者临床治疗过程中采取正念癌症康复训练结合耳穴压豆护理措施进行干预,可明显改善患者便秘临床症状表现与其心理状态。
【关键词】正念癌症康复训练;耳穴压豆护理;肠癌化疗患者;临床疗效影响
肠癌疾病作为人体消化道系统中发生率相对较高的恶性肿瘤疾病之一,其临床症状主要以便血以及大便次数明显提高等情况[1]。如果患者没有及时获得科学有效的临床诊断与治疗,则可能会诱发一系列不良情况发生[2]。临床对此疾病主要采取化放疗以及手术方式进行治疗,但是在化疗过程中导致患者出现不良反应的可能性相对较高,造成患者生活质量与生活水平有效下降,为此在化疗治疗过程中实施有效护理干预措施对患者临床治疗效果的提高等方面均存在积极影响。基于此,本文通过对肠癌化疗患者临床治疗过程中采取正念癌症康复训练结合耳穴压豆护理措施进行干预,观察分析此种护理措施对患者所起到的积极影响,现内容如下所示。
1、资料与方法
1.1基本资料
采取随机数字法选取我院2021年3月至2022年3月此一年时间内所治疗的肠癌化疗患者(n=80,年龄主要分布在40岁至73岁之间),均分为两组(对照组与观察组,各40例)。对照组男女之比为20:20,年龄均值为(53.75±3.52)岁;观察组男女之比为23:17,年龄均值为(54.64±3.56)岁,患者之间资料各方面比较均不具备统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理模式,其中主要包括饮食方面、心理方面等内容。观察组则采取正念癌症康复训练结合耳穴压豆护理模式进行干预治疗,具体操作如下:
1.2.1正念癌症康复训练
(1)组织正念癌症康复训练小组,其中主要有临床护理经验丰富的医务人员组成。及时发放康复训练手册、音频资料以及训练记录表等相关物品,鼓励与支持患者主动开展家庭康复训练工作(时长应该控制在二十分钟至三十分钟之间),每星期的训练次数应该超过六次,将康复运动记录详细书写在表格中。为了尽可能促使患者能够可持续性地开展康复训练,降低失访情况的发生概率,采取当面团体训练、床边训练以及微信公众辅导训练相互结合。其中团队训练主要包括患者之间治疗经验的分享,以及对治疗的问题提出,护理人员应该详细对问题进行解答。床边训练则主要是指当患者在开展化疗治疗时或者由于其身体原因不能及时开展康复运动时,在当日康复课程结束后,护理人员应该及时在患者床边对其开展康复指导工作。最后,微信工作辅导训练则主要针对在化疗间歇时间中,对于没有住院治疗的患儿而言,护理人员可以采取微信视频的方式对其开展康复指导工作;其次,护理人员还应该定期在微信群中及时发放家庭康复运动的视频或者音频等资料,采取微信语音电话的方式对患者开展随访工作,及时叮嘱患者开展家庭康复训练获得。倘若患者在训练过程中存在问题或者感悟时,可以通过危险主动与护理人员进行交流。
1.2.2耳穴压豆
选取患者耳部中大肠以及肺脏等相关耳穴位置后开展消毒工作,使用王不留行对上述耳穴部位进行对应的按压治疗,一天开展三次耳穴压豆治疗,一次治疗时间控制在三分钟左右。其次还应该对患者腹部进行顺时针的按摩工作,一天开展三次腹部按摩,一次按摩时长控制在五分钟左右。
1.3评判标准
比较两组患者护理前后心理状态的改善情况以及护理后便秘症状的改善情况,其中心理状态主要包括焦虑评分(SAS)与抑郁评分(SDS)两方面。
1.4统计学方法
通过将本次研究所得所有的数据均放置于SPSS25.0统计学软件对其进行计算,其中计量资料则使用()进行表示,并且t对计量资料分别进行检验;计数资料使用百分率(%)进行表示,并且采取X2对计数资料进行检验。当(P<0.05)时则表示存在统计学差异。
2、结果
2.1两组患者护理前后心理状态的改善情况
对照组与观察组在护理前心理状态各方面比较均不具备统计学差异(P>0.05);经过实施不同护理模式进行干预后,与对照组相比,观察组护理后的心理状态更优,具备统计学差异(P<0.05),如表1。
表1两组患者护理前后心理状态的改善情况(,分)
组别 | 例数 | 护理前SAS | 护理后SAS | 护理前SDS | 护理后SDS |
对照组 | 40 | 72.09±8.75 | 54.43±9.42 | 75.84±9.93 | 57.31±8.03 |
观察组 | 40 | 73.64±8.06 | 48.64±6.23 | 76.36±9.84 | 50.03±6.62 |
t | - | 0.041 | 7.061 | 0.531 | 5.378 |
P | - | 0.612 | 0.000 | 0.884 | 0.000 |
2.2护理后便秘症状的改善情况
与对照组(便秘发生率为77.50%,31/40)相比,观察组护理后便秘症状均明显改善,且发生率(为95.00%,38/40)更低,具备统计学差异(χ2=6.279,P<0.05)
3、讨论
肠癌化疗治疗过程中联合使用护理措施能有效增加患者生存概率,常规护理干预模式只是单一对患者临床治疗基本需求进行满足,不能有效地关注患者具体状况以及心理状态等方面的变化情况,为此临床护理效果不太理想。
正念癌症康复训练通过探索分析癌症患者疼痛以及恶心等临床症状表现之间所存在的关联性,进而采取对应的症状群管理干预措施来改善其临床症状[3]。通过对患者开展多元化的康复干预措施,提高患者对自身癌症疾病相关内容的认知程度,采取认知行为干预治疗原则有利于提高对患者躯体症状管理工作的质量与水平。此外,患者通过主动分享与交流自己的治疗感受,积极主动面对自己疾病,在与他人建立良好病友关注的同时,转变自己对治疗的态度以及压力的改善能力[4]。正念癌症康复训练方式在提高机体大脑能力基础上,促使癌症患者主动面对当前情况,接受在治疗过程中所存在的一系列消极心理情绪,主动分享自己的感受,从而改善自我情绪。在此基础上,联合开展耳穴压豆措施,通过对耳穴产生一定程度的刺激影响,进而促进胃肠道的蠕动频率,利用身体下丘脑对于自主神经的所存在的刺激音响概念股,进而调动与激发胃肠点波幅运动,改善患者便秘情况。
综上,在肠癌化疗患者临床治疗过程中采取正念癌症康复训练联合耳穴压豆护理干预措施,能够明显的改善其便秘症状,消除患者在治疗过程中所产生的消极心理情绪。
参考文献
[1] 程君, 刘慧, 王璐. 正念癌症康复训练结合耳穴压豆护理对肠癌化疗患者的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2022, 29(02):253-256.
[2] 赵陈瑜. 音乐放松训练结合耳穴埋豆对非小细胞肺癌化疗患者睡眠质量及癌因性疲乏程度的影响[J]. 中国医学文摘:耳鼻咽喉科学, 2020, 35(02):115-117.
[3] 符梅华, 黄丽娜, 蔡美君,等. 药枕联合耳穴压豆在缓解结肠癌患者围手术期焦虑,抑郁中的应用研究[J]. 广州中医药大学学报, 2020, 37(06):1076-1081.
[4] 李文静, 康凤英, 田伟,等. 正念癌症康复训练对乳腺癌化疗期病人心身症状的影响[J]. 护理研究, 2020, 34(11):2045-2049.