新生儿红臀护理中运用规范化管理的临床效果观察

新生儿红臀护理中运用规范化管理的临床效果观察

张金芝

江苏连云港市第一人民医院新生儿科  222002

【摘要】目的：探讨在新生儿红臀中以规范化管理实施干预的意义。方法：试验者是2021.03至2022.03在我院新生儿科治疗的新生儿红臀患儿80例，采取随机数字表法均分成2组，对照组中采用常规护理管理，观察组中采用规范化管理，比对组间管理效果差异。结果：观察组患儿管理总有效率比对照组患儿高，观察组患儿治愈时间及家属满意度评分比对照组患儿优，P＜0.05。结论：以规范化管理进行干预，可缓解患儿症状，提升管理效果，同时还能缩短患儿治愈时间，增加家属对医疗服务认可度，适宜推广。

【关键词】规范化管理；新生儿红臀；管理效果；家属满意度；治愈时间

新生儿红臀作为新生儿时期中常见皮肤损伤性疾病类型，具有较高发生率，疾病特点以会阴部、肛周或腹股沟部位皮肤存在不适症状，症状较轻者表现出潮红、脱屑等症状，病情较重者则存在程度不同糜烂症状且合并有脓性的分泌物存在，一旦处置不合理易诱发患儿局部皮肤或者全身皮肤发生感染，不仅会增加患儿痛苦，同时还会增加家庭经济负担[1-2]。本研究目的是分析以规范化管理对患儿实施干预的效果，汇总如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

病例对象是80例新生儿红臀患儿，分组方式选以随机数字表法，对照组：出生天数最高为27d，最低为5d，平均出生天数为16.14±1.02d，有25例为男患儿，有15例为女患儿，红臀出现时间最长为8d，最短为2d，平均4.18±0.72d；观察组：出生天数在5d至27d，平均16.02±1.15d，男女患儿数量各20例，红臀出现时间在2d至8d，平均4.25±0.81d。对组间基础资料展开分析后发现，P＞0.05，证实试验可对比。

1.2方法

对照组采用常规护理管理，及时对患儿尿布进行更换，确保其臀部处于干燥、清洁状态；密切关注患儿臀部情况，若发生异常及时进行处理；观察组采用规范化护理管理，措施为：（1）以适时评估、分级预防及分度处理作为原则，建立起规范化操作流程；结合患儿症状及体征，明确引发其出现红臀原因，制定出个性化护理方案，在实施护理措施期间不断发现新问题，及时进行有效解决；（2）严控病房环境，确保病房内处于良好通风状态，确保空气新鲜，尽量将室内温度控制于18℃至25℃，将温度控制为60%至70%；尽量以一次性尿布为主，通常情况下每隔2h至3d进行1次更换，在更换前做好腹股沟、会阴部及肛周处皮肤护理工作，并涂抹上护臀膏；（3）在治疗期间密切关注患儿皮肤状态，做好局部感染发生，一旦出现异常需及时上报医师与护士长，并尽快做好针对性干预；对于能以母乳喂养患儿，应尽量以母乳进行喂养，以此来降低新生儿发生红臀情况；对于以蓝光疗法施治者，需合理控制箱内温度，全部患儿肌肤处于清洁状态。

1.3指标观察及判定标准

（1）管理效果，对比指标：a.无效，经施治3d后患儿红臀情况并未得到控制；b.好转，红肿、溃疡等症状基本被控制；c.治愈，局部红肿情况已消退，且皮肤生长情况较为良好；（2）治愈时间及满意度，以问卷调查量表评价家属满意度，总分100分，满意度随得分增加反映越高。

1.4数据处理

本试验数据以统计学软件SPSS22.0展开分析，计数资料以%百分数进行表示，检验以卡方值（x2）；计量资料以（x±s）进行表示，检验以t值，若组间和（或）组内数据结果显示为P＜0.05，则具备统计学意义。

2结果

2.1 管理效果

表1中数据所示，观察组管理效果比对照组优，P＜0.05。

表1 对比组间管理效果（n，%）

2.2 治愈时间及满意度

表2中数据所示，观察组治愈时间及满意度比对照组优，P＜0.05。

表2 对比组间治愈时间及满意度（x±s）

3讨论

由于新生儿出生时间较短，机体皮肤较为稚嫩、敏感，再加上大部分家属缺乏护理经验，易增加新生儿发生红臀情况，一旦出现红臀后未能及时得到有效护理与治疗，易导致病变部位迁延难愈，情况严重者甚至还会存在全身感染症状，不仅会增加新生儿痛苦，同时还会增加家属心理负担及经济压力，甚至引发医疗纠纷事件发生，严重影响到医患间和谐关系[3-4]。规范化管理属于一种有效护理管理方式，通过对护理过程展开规范化的管理，确保各个护理环节及护理操作具备规范化、标准化特点，无论对于护理人员或新生儿父母，都能增加其对于新生儿红臀危险因素的认知[5]。在本次研究当中，经比对常规护理管理及规范化护理在新生儿红臀患儿治疗中的管理效果差异，发现与对照组患儿相比，观察组患儿观察组患儿管理总有效率达95.00%，高于对照组患儿77.50%，且观察组患儿治愈时间及满意度评分优于对照组患儿，证实应用规范化管理利于减少患儿痛苦感，促进其尽快恢复，同时还能增加家属满意度，临床应用意义较高。

综上所述，将规范化管理应用在新生儿红臀治疗中，所得到的管理效果较为理想，建议推广。

【参考文献】

[1]刘海荣. 协同护理模式对新生儿红臀发生率的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(08):106-108.

[2]周莹莹. 持续质量改进护理对NICU新生儿红臀发生情况的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(02):241-242.

[3]金惠芳. 规范化护理干预在新生儿红臀护理中的应用效果[J]. 河南医学研究,2019,28(19):3631-3632.

[4]黄明媚. 预见性护理预防新生儿红臀的效果探讨[J]. 中国社区医师,2019,35(27):143-144.

[5]王宏玲. 规范化管理在新生儿红臀护理中的应用研究[J]. 心理月刊,2019,14(15):130.