核医学科放射防护与护理管理对医护患健康的作用分析

核医学科放射防护与护理管理对医护患健康的作用分析

刘丽娟

山东省烟台毓璜顶医院  山东省烟台市  264000

摘要：目的 探究核医学科实施放射防护措施及科学的护理管理策略对医护人员及患者健康的影响。方法 先从核医学科收治患者中选出100例，随机分为常规组与综合组，再从核医学科医护人员中选出20例，分为A、B两组， A组医护人员负责常规组患者，实施常规放射防护与护理管理，B组医护人员负责综合组，实施综合放射防护与护理管理，观察效果。结果 综合组患者、B组医护人员的不良反应率均分别低于常规组患者、B组医护人员的不良反应率（p<0.05）；综合组患者对放射防护及护理管理的满意率明显高于常规组（p<0.05）。结论 核医学科应当采取综合性的放射防护措施与护理管理策略，可以明显减少医护人员及患者的不良反应，保障医护患健康，增强患者满意度，值得推广。

关键词：核医学科；放射防护；管理；健康

引言

核医学科在疾病的检查、诊断及治疗方面发挥着重要的作用，是一种先进的医疗技术，但是由于核元素的放射性问题，经常与之接触的医护人员以及核医学科的患者很可能会受到辐射危害，影响其健康。对此，该科室医护人员及患者应当采取全面的放射防护措施，加强护理管理，本文对具体策略及意义予以研究，如下。

1、资料及方法

1.1基本资料

患者资料：2021年1月至2022年1月间在核医学科诊治，共100例，患者对研究知情且自愿参与，排除精神异常、研究期间转院、资料不完整等因素。随机将患者分为两组，常规组共50例，含男22例、女28例，年龄22～66岁，平均（42.33±2.17）岁；综合组共50例，含男23例、女27例，年龄23～65岁，平均（42.25±2.21）岁。常规组与综合组的基本资料不存在明显差异（P>0.05），可用于研究。

医护资料：共20名医护人员，研究期间均为在职状态，随机分为A、B两组， A组10名，包括普通护士5名、护师3名、主管护士1名、主治医师1名；B组10名，包括普通护士6名，护师2名，主管护士1名，主治医师1名。A、B组医护人员基本资料差异不明显（p>0.05）。

1.2方法

A组负责常规组患者，开展常规的放射防护及护理管理措施，包括佩戴防护工具、叮嘱患者注意事项等。 B组负责综合组患者，实施综合性放射防护与护理管理措施：①医护方面，医护人员在工作期间要穿戴好防护设备，比如防护服，防护帽等，并携带辐射报警器[1]。工作台面上铺设一次性使用的塑料布，执行完操作后，用辐射检测仪检测台面以及周围环境的核素水平，如果检测结果超标，需要用去污剂认真擦拭台面，将核素水平的检测结果控制在安全范围内。②放射性物品处理：对于诊疗设备及药物等，需要在固定位置隔离放置，比如使用屏风遮挡等，同时对物品的保存、使用做好登记、监管。对于放射性废物，要及时对一次性手套等固体废物和分泌物等液体废物等进行全面的清理[2]。③健全管理制度，核医学科的管理制度涉及到查对制度、防护制度以及事故处理等方面，该科室的管理者应当根据科室的实际情况对管理制度进行完善。另外，制定培训计划，对医护人员的专业知识及实践能力等进行定期或不定期培训，提升医护人员的自我防护能力及工作水平。④患者方面， 诊疗前医护人员要向患者介绍诊疗的程序及相关注意事项，提升患者对放射防护的重视。如需注射放射性标记物，需要向患者说明用药后的一系列反应，叮嘱用药患者限于监督区活动[3]。同时，仔细询问患者的病史，了解其过敏史及之前的用药情况，对存在焦虑、恐惧等情绪的患者进行安慰和鼓励，提升其依从性。针对诊疗后患者出现的各种不良反应，医护人员要密切的观察，询问患者感受，并及时处理。进行PE-ECT检查的1～2d内， 医护人员要叮嘱患者多饮水，促进核素的排泄，减少机体组织对核素的吸收。

1.3 指标评价

不良反应：从患者及医护人员两方面观察、分析。满意率：以患者体验进行评价，包括医护态度、工作技能、诊疗感受等，共100分，90分以上为优秀，70～90分为尚可，低于90分为不满意，满意率包括优秀率与尚可率。

1.4统计分析

将各项数据规范整理后，用SPSS20.0统计，不良反应率及满意度均以（%）代表，x2检验，以p<0.05判断对比的数据间差异显著。

2、结果

2.1不良反应：综合组共计4.00%（2/50），低于常规组的20.00%（10/50）；A组共计10.00%（1/10），低于B组的40.00%（4/10），差异均明显（p<0.05）。见表1。

表1 常规组、综合组患者不良反应率比较[n(%)]

表2 A、B组医护人员不良反应比较[n(%)]

2.2满意率：综合组中96.00%（48/50）的患者对护理服务比较满意，而常规组满意率相比综合组较低（p<0.05）。见表2。

表2 常规组、综合组患者满意率对比[n(%)]

3、讨论

核医学科收治的患者大多病情严重、病因复杂，其利用放射技术诊疗疾病的同时，其辐射性对机体健康也有一定危害。同时，该科室医护人员长期与放射源密切接触，如果不进行科学的防护，也会影响其健康。综合性放射防护措施及护理管理策略对医护防护工作进行了规范，同时对放射源及放射性废物进行了科学的管理、处理，提高了诊疗环境的安全性。此外，通过健全科室管理制度来减少事故发生、开展系统培训，提升了医护人员防护意识与防护能力。而且，对患者方面加强了指导、监护，完善了放射防护措施及护理内容。研究数据表明：综合组与常规组相比，B组与A组相比，不良反应率明显更低（p<0.05）；综合组满意率与常规组相比明显更高（p<0.05）。

综上所述，综合性放射防护措施以及护理管理策略可更好的保障医护患健康，值得推广。

参考文献：

[1]魏东伟, 罗晓燕. 临床核医学科室有效放射防护及规范化管理[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13(26):3.

[2]张庆召, 梁婧, 朱卫国,等. 核医学科诊疗患者行为学及辐射防护认知调查分析[J]. 中国辐射卫生, 2020, 29(4):3.

[3]陈露路. 医院核医学科辐射安全与防护管理问题及应对探讨[J]. 人人健康, 2020, No.511(02):223-223.