缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状的护理策略分析

缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状的护理策略分析

晏红

湖北省咸宁市中心医院同济咸宁医院  湖北 咸宁  437000

摘要：目的 思考腰椎间盘突出症（英文简称“LDH”）患者的临床护理 策略及具体疗效。方法 筛选出本院在2020/8-2021/8期间接收的100例LDH病患，结合随机法将其分成两个小组，即：观察组（个性化护理模式+常规护理模式，n=50例）与对照组（常规护理模式，n=50例），对比2组患者的临床护理疗效及满意度等指标。结果 观察组的临床疗效是88.00%、临床满意度82.00%均明显超过对照组60.00%、50.00%，以上指标2组对比差异突出，存在统计学优势（P＜0.05）。结论  在对LDH患者实施临床护理服务期间，通过个性化护理模式能够加强患者的身心干预，能够逐步减轻患者的负面情绪，并增强临床治疗依从性，这对于改善患者的临床疗效、提高护理水平等发挥积极作用，存在一定的临床应用价值。

关键词：腰椎间盘突出症；临床护理；疗效；满意度

引言：在临床上，LDH又称作为腰椎间盘纤维环破裂症，其具备较高的患病率，临床特征是：腰部活动 出现不同程度的受限问题，并且还会出现腰腿疼等不适，且兼有下肢娃车感觉障碍、腰背肌痉挛等。该病会对患者的日常生活、学习、工作等带来不利影响，所以加强临床治疗非常关键。高质量的护理服务是增强患者临床治疗效果的一个必要因素，所以，本文通过回顾性分析法着重探讨个性化护理模式的具体应用疗效，接下来我们对整个临床研究过程进行梳理与分析。

一、研究资料及方法

（一）常规资料

筛选出本院在2020/8-2021/8期间接收的100例LDH病患，结合随机法将其分成两个小组，即：观察组（n=50例）与对照组（n=50例）。其中，观察组的男女之比是27：23；年龄在47-70岁之间，中间值是（54.27±1.25）岁；住院时间是14-27d，住院时间均值是（22.15±1.03）d。对照组的男女之比是31：19；年龄在49-68岁之间，中间值是（52.15±1.33）岁；住院时间是13-29d，住院时间均值是（24.02±1.21）d。对比2组的基线资料发现差异不明显，以下研究存在对比性（P＞0.05）。

（二）方法

2组患者均选择常规护理服务，其内容包括：体位调整、按摩、健康普教等。另外，观察组还需要同时 选择个性化护理干预方案。其内容包括：①心理干预指导：护理人员必须要积极地与病患进行沟通与交流，然后结合和患者的互动结果对其心理情况实施评估，然后编制针对性、个性化的心理指导方案，同时还需要选择针对性地方式为患者及其家属介绍LDH等诱发原因与临床治疗原则，并说明临床治疗的意义及相关注意要点，让患者真正地感受到临床治疗的重要意义，由此增强患者的重视性；并且，护理人员需要积极地引导、支持病患，并认真、耐心地解答患者提出的一些问题，由此能够帮助患者驱赶紧张、焦虑等负面情绪，对于一些存在悲观、消极等态度的并来说，护理人员必须要向其介绍一些能够获得成功治疗的患者，由此能够逐步增强患者的自信心；并且，护理人员需要力争获得家属的配合与支持，确保患者能够深刻地感受到医护人员的重视与关系，以便于患者能够更加积极、乐观地接受治疗[1]。②通过生理干预 策略加强患者的临床治疗与护理，护理人员必须要结合病患的具体情况，个性化地设计一些针对性的康复指导方案，并且还需要对老年病患进行循序渐进的指导，由此能够预防患者出现各种不适，经过每日对患者的腰腹肌实施训练，并联合局部按摩、热敷等一些常规的理疗等方式，由此能够大大增强患者患处脊柱的稳定性，并进一步提高腰腹肌量，确保患者能够尽快康复。对于LDH病患来说，必须要长时间地卧床休养，但是则会导致其因为缺乏 锻炼而出现肠蠕动速度滞后等问题，此时，护理人员必须要嘱咐患者平时多摄入一些新鲜果蔬，确保其多饮水，由此能够刺激胃肠道蠕动，预防便秘等并发症出现。当患者在出院前，护理人员必须要对其进行专业化的出院指导，要求患者能够每日养成有规律的训练习惯，同时还需要对腰部肌肉进行训练，预防腰肌受损等问题发生[2]。

（三）指标分析

对比2组患者的临床护理疗效及满意度等指标。其中，临床疗效的评判标准有四个，即：痊愈、显效、有效、无效。其中，痊愈——病患的主要病症及其他体征完全不见（疼痛），腰椎功能完全恢复，能够正常的生活且参加工作；显效——病患的主要病症及其他体征（疼痛）大致消失，腰椎功能与治疗前相比显著好转；有效——病患的主要病症及其他体征（疼痛）等个别消失，腰椎功能与治疗前相比得到一定的改善，不过会对患者的日常生活及工作带来一定影响；无效—— 患者在接受治疗前后的主要病症及其他体征（疼痛）等并未减轻或好转，乃至有恶化的发展趋势。

患者的满意度是通过本院自制的满意度调查量表进行评价，包括三个评价等级：非常满意、满意和不满意。

（四）数据处理

把以上研究数据均通过SPSS27.0软件对其展开研究，然后计量指标给予t检验，然后通过（x±s）进行描述；计数指标给予x2检验，然后通过（n，%）给予描述。如果P＜0.05，能够看出其差异突出，存在统计学优势。

二、结果

（一）统计对比2组的临床治疗总有效率

通过表1数据能够发现：观察组的临床治疗总有效率是88.00%明显超过对照组的是60.00%，两组对比差异突出，存在统计学优势（P＜0.05）。

表1   对比2组的临床治疗总有效率（n，%）

（二）统计对比2组的临床治疗满意度

通过表2数据能够发现：观察组的临床满意度是82.00%明显超过对照组的是50.00%，两组对比差异突出，存在统计学优势（P＜0.05）。

表1   对比2组的临床满意度（n，%）

三、讨论

LDH疾病的发病原因一般是腰椎间盘变形造成的，也可能是因为髓核突出、纤维化破裂等引起的，它通常会对马尾神经、神经根等带来一定的不良刺激或者压迫，由此能够体现出一些不良的临床症状，从而对患者的日常生活及工作带来不利影响。大多数患者都会出现腰痛、下肢痛等临床表现，长期的身体疼痛会对患者带来一定的痛苦，更有甚者会使患者出现焦虑、恐慌、悲观、抑郁等负性心理。在临床治疗方面，大部分患者会选择保守治疗方案，不过其临床疗效相对有限，同时病情存在一定的反复性等特点，这需要患者对其进行针对性地指导与干预。由此来看，在LDH疾病的临床治疗中，个性化的护理干预发挥的作用是非常关键的，它能够通过对患者的心理及生理等 状态进行调整，为患者进行针对性地指导，促使患者的身心状态得到大大改善，由此能够减轻患者的焦虑、恐慌等消极心理，并未创建良好的护患关系做铺垫，进一步增强患者的临床治疗依从性，为接下来的临床治疗带来一定的心理支持[3]。另外，通过加强对患者的术后康复指导，能够大大提升患者的手术治疗有效率，从而个性化地彰显出临床治疗优势，这对于增强临床护理质量发挥积极作用。结合本文的临床调查能够发现：观察组的临床疗效是88.00%、临床满意度82.00%均明显超过对照组60.00%、50.00%，以上指标2组对比差异突出，存在统计学优势（P＜0.05）。由此来看，个性化护理模式对增强LDH的临床护理效果是非常明显的，它在临床应用中存在较强的实践价值，值得广泛运用。

参考文献

[1]白晶晶. 对接收非手术治疗的腰椎间盘突出症患者临床护理措施探析[J]. 饮食保健 2020年7卷34期, 147页， 2020.

[2]梁露琴. 临床护理路径在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用价值分析[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(15):2.

[3]梁露琴. 临床护理路径在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用价值分析[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(15):2.