骨科护理中预见性护理指引的运用

 骨科护理中预见性护理指引的运用

王亚兰

南京医科大学附属苏州医院 江苏省苏州市 215000

【摘要】目的：探讨对骨科患者运用预见性护理指引的效果和临床意义。方法：选择100名骨科患者作为研究对象，随机选取50名对其开展基础护理（甲组），另外50名在基础护理的基础上开展预见性护理指引（乙组），最终将两组护理效果进行比较。结果：从满意度来看，甲组比乙组低，并且参与达到了显著水平(P＜0.05)；从并发症发生率角度看，甲组比乙组高，并且差异也达到了显著水平。(P＜0.05)。结论：对骨科患者运用预见性护理指引不仅能够有效降低并发症发生率，同时还能使患者获得较好的就医体验，在临床中有着非常高的应用价值。

【关键词】骨科护理；预见性护理指引；临床效果；应用价值

随着生活质量的提升，人们也越来越重视身体健康，同时医疗患者对护理质量的要求也相应有所提升。每天医院都会接收很多骨科患者，为了使骨科患者能够享受到更加高效优质的护理服务，提升他们对医疗服务的满意度，可以通过开展预见性护理指引这种科学有效的护理方式加以护理，提前防止各种并发症的发生，有效帮助患者逐渐痊愈。为了对骨科护理中应用预见性护理指引情况展开分析，选取了2020年6月-2021年6月来我院接受治疗的骨科患者100名开展全面调查，现将分析结果阐述如下。

1.资料与方法

2020年6月-2021年6月来我院接受治疗的骨科患者100名，将他们平均划分成两个小组。甲组男女比例为3:2，年龄最小为19岁，最大为74岁，平均为(44.5±12.5)岁。上肢骨折、下肢骨折、脊柱骨折、其他骨骼疾病分别为15例、20例、10例、5例。乙组男女比例为29:21，年龄最小为18岁，最大为73岁，平均为(44.8±12.0)岁；上肢骨折、下肢骨折、脊柱骨折、其他骨骼疾病为14例、19例、11例、6例。通过将两组信息进行对比，发现不存在明显差异，因此可以用来开展分析。

1.1护理方法：⑴甲组患者住院后，采用基础护理方式加以护理，主要内容有健康基础知识普及、手术方面的指导、饮食安排等等。⑵乙组同样采用基础护理的方式加以护理，同时开展预见性护理指引：①入院指导：患者住院后，由专门的护理人员带领他们对就诊住院环境进行熟悉，增进对医院的了解，同时护理人员结合每位患者的具体情况，对他们的各项体征进行监测，并根据监测到的结果为他们制定个性化的护理方案，指导患者掌握最利于康复的体位。如果在手术之前患者病情严重，护理人员必须按照医生的吩咐做好静脉通路以及术前各项准备，同时还要准备好手术过程中需要用到的各项用具、药品等。②预防并发症：a.预防肺部并发症：患者接受手术后，护理人员必须严密监测呼吸状况，定时帮助患者咳出积痰，指引患者科学呼吸，另外如果患者平时抽烟，护理人员一定要监督戒烟并让患者多喝水，排出积痰，饭后及时刷牙，保持口腔卫生，能够对肺部感染起到有效预防作用。b.预防压疮：年龄大或下肢手术的患者需要长时间躺在床上，容易出现压疮，因此护理人员要对患者的压疮情况进行评估，对于长期压迫组织采用软垫加以支撑，条件允许可以帮助患者一起活动下肢，保障下肢血液循环通畅，从而有效防止压疮发生。c.预防静脉血栓：护理人员一定要结合患者实际，将其下身架高，并且每天按摩腿部肌肉，引导患者积极锻炼，防止出现静脉血栓。

1.2观察指标：①通过两种方法对两组患者加以护理后，将结合实际制定的调查问卷发放给参与调查的患者，由患者根据自身感受加以评分，最后对问卷进行统计，满分为100分，分数和满意度水平正相关。②将两组患者并发症出现的情况进行对比。

1.3统计学方法：本次研究得到的数据都通过spss19.0进行相应的分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，通过χ2进行检验；P＜0.05代表存在的差异在统计学领域具备一定的意义。

2.结果

满意度评分比较：通过对收集到的满意度调查问卷进行统计分析，得到家族满意度为(83.4±1.8)分，乙组为(98.8±1.0)分，由此可见乙组评分明显比甲组高，存在差异，在统计学领域具备一定的意义(P＜0.05)。

并发症情况比较：护理过程中，甲组和乙组分别有8例、2例患者出现了并发症，并发症发生率分别为16%、4%。由此可见，乙组明显比甲组低，存在差异，在统计学领域具备一定的意义(P＜0.05)。

3.讨论

在临床护理中预见性护理指引是切实可行、规范有效的一种护理方式，当前已经在各个科室得到了应用，尤其在骨科临床护理中，应用更为常见。顾名思义，这种护理模式将预见融入到了护理之中，在问题出现之前就针对患者的实际情况开展危险评估，然后提前通过相关的护理方法加以预防，不仅提高了护理效率，同时也有效减少了问题的发生。在此次研究中，通过预见性护理指引加以护理的患者小组评分明显比对照组高，差异达到了显著水平(P＜0.05)。这充分说明在骨科临床中开展预见性护理指引能够有效提升患者对护理服务的满意度，这可能是因为通过全面细致、科学高效的护理方式，采用多种预防措施，使患者术后的生活水平得到提升，提前了出院时间，因此得到了患者的肯定。从并发症角度来看，通过预见性护理指引加以护理的患者小组得分明显比对照组低，并且差异也达到了显著水平(P＜0.05)。这说明预见性护理指引对预防和减少并发症有着积极的意义。

总的来说，在骨科临床护理中应用预见性护理指引，可以提升整体护理服务质量，有效减少和预防并发症的出现，能够给患者带来更好的就医体验，在临床中有着重要的应用价值。

参考文献：

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[2]钟叶蓉,徐泽宣,黎金梅.骨科护理中预见性护理对疗效的观察[J].2020.

[3]王欢,陈洁.骨科护理中预见性护理指引的应用分析[J].现代消化及介入诊疗,2020(S01):2.