黑龙江省七台河市七煤医院,黑龙江七台河154600
【摘要】目的:研究快速康复理念对于腹腔镜手术治疗结肠癌患者临床效果。方法:随机抽取2019年7月-2020年12月接收的70例腹腔镜手术治疗结肠癌患者作为研究调查对象,常规护理作为对照组,快速康复理念作为实验组。比较两患者的临床效果情况。结果:实验组患者的临床效果情况评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结肠癌患者予以快速康复理念能够促进机体功能恢复,值得临床重视。
【关键词】结肠癌;临床效果;腹腔镜手术
Application of rapid rehabilitation concept in nursing care of colon cancer patients undergoing laparoscopic surgery and changes of inflammatory reaction
Zhang Liang
Qimei hospital, Qitaihe City, Heilongjiang Province, Qitaihe 154600, China
[Abstract] Objective: To study the clinical effect of rapid rehabilitation on patients with colon cancer treated by laparoscopic surgery. Methods: 70 patients with colon cancer treated by laparoscopic surgery from July 2019 to December 2020 were randomly selected as the research subjects, routine nursing as the control group, and rapid rehabilitation concept as the experimental group. The clinical effects of the two patients were compared. Results: the clinical effect scores of the experimental group were significantly better than those of the control group (P<0.05). Conclusion: the idea of rapid rehabilitation for patients with colon cancer treated by laparoscopic surgery can promote the recovery of body function, which is worthy of clinical attention.
【key words】colon cancer; Clinical effect; laparoscopic surgery
体的消化道分为几部分,从上面看就是口腔、食管,然后食物会进入到胃,进一步经过十二指肠、经过小肠,最后经过的部位称为结肠,那么结肠最后排出的地方叫直肠。那么这一个结肠和直肠部位发生的肿瘤,临床上叫结肠癌和直肠癌。腹腔镜手术与开腹手术相比较,具有术野清晰,出血少,创伤小、疼痛轻、能很快止血、术后胃肠功能恢复快、机体免疫功能影响小、住院时间短及美容效果佳等优点。采用快速康复理念对于结肠癌腹腔镜手术病人效果显著[1]。基于此,本文分析采用快速康复理念对于腹腔镜手术治疗结肠癌患者临床效果的具体影响,调查如下:
1资料与方法
1.1基础资料
选择2019年7月-2020年12月接收的70例接受腹腔镜手术治疗结肠癌患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组,对照组年龄为43-78岁,平均66.6±3.3岁,实验组年龄42-79岁,平均68.01±6.83岁。两组患者的一般资料对比无显著差异,不具有统计学意义,具有可比性(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组采用常规护理方式。
1.2.2实验组进行快速康复理念方式如下:手术前疏导病人的心理状态,避免出现负面情绪影响手术,并指导其术前注意事项。在手术后应该积极的采取镇痛方法,并且观察病人的生命指标,防止出现并发症。
1.3观察指标
观察两组患者进行治疗后的腹胀消失时间,肠鸣音恢复时间,以及肛门排气时间。比较两组患者治疗后的CRP,TNF-α,IL-6水平。
1.4统计学方式
使用SPSS17.0处理数据,计量资料行t检验,以士s表示,计数资料行X2检验,以%表示。P<0.05时具有统计学意义。
2.1临床症状消失时间对比
观察两组临床症状恢复时间对比差异明显具有统计学意义(p<0.05)见表1。
表1实验组对照组治疗后临床症状比较()
组别 | 例数 | 腹胀消失时间 | 肠鸣音恢复时间 | 肛门排气时间 |
实验组 | 35 | 3.4±1.0 | 2.43±1.15 | 2.47±0.24 |
对照组 | 35 | 6.5±1.6 | 5.32±1.25 | 3.82±0.33 |
T | 8.9991 | 9.3193 | 18.1212 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2炎性反应对比
两组患者CRP,TNF-α,IL-6水平,实验组明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)见表2.
表2实验组对照组基础指标评分比较()
组别 | 例数 | CRP | TNF-α | IL-6 |
实验组 | 35 | 13.32±4.25 | 12.47±2.24 | 2.43±0.87 |
对照组 | 35 | 28.43±5.15 | 21.42±4.33 | 11.13±4.22 |
T | 12.3945 | 10.0554 | 11.0593 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
结肠癌,是常见的发生于结肠部位的一种恶性肿瘤,尤其是在直肠与乙状结肠交界处多发,发病年龄多在40-50岁之间,包括腺癌、粘液腺癌、未分化癌。按形态分类,大体包括息肉型和溃疡型。其发生癌细胞转移途径有淋巴转移、局部侵犯、血行播散等[2-3]。早期患者一般无症状或者症状不明显,中晚期患者消化系统症状明显,比如腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、反酸等,后期随着肿瘤脱落,患者可能会发生乏力、发热、贫血等。结肠癌的危害和疾病的早期阶段造成营养损失,导致体重减轻、疲劳甚至抵抗力下降[4]。长期慢性失血会导致贫血。肠梗阻可以发生在晚期。当肿瘤发生远处转移时,如肝转移、肺转移和全身转移,除疼痛外,营养严重缺乏,甚至全身器官都不能死亡。结肠癌的诊断和治疗过程中除了自身的痛苦,还会造成经济负担[5]。身体和精神遭受了巨大的痛苦。对于结肠癌在进行治疗时是有着很多的方法,一般采用的就是放射治疗,外科治疗以及化学治疗,或者是综合性的治疗,对于两种或者是两种以上的方式,则是被称之为是综合治疗,具体所采取的是哪种方式,则是要根据病情来进行决定的。手术是当前临床中常用的治疗手段,但是传统开腹手术对于病人来说十分痛苦,当前针对结肠癌的主要治疗手段就是腹腔镜手术,应该配合科学合理的护理干预提高其预后效果。
综上所述,在腹腔镜手术治疗结肠癌患者治疗中,快速康复理念能够有效提高腹腔镜手术治疗结肠癌患者的治疗效果。因此此种治疗方式值得在日后的临床治疗中进行推广。
【参考文献】
[1]李莉.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及炎性反应变化分析[J].中国社区医师,2021,37(14):144-145.
[2]吴亚妹.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及对其炎性反应发生的影响[J].吉林医学,2020,41(12):3048-3049.
[3]汪淼.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌护理中的效果[J].中国医药指南,2020,18(32):199-200+203.
[4]陈国梅,张春高,甘国会. 快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌护理中的应用[J]. 成都医学院学报,2020,15(03):400-404.
[5]陈李妃,陈玉叶,朱楚琪. 快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及对其炎症反应发生的影响[J]. 广东医学,2020,41(07):742-745.