新冠疫情下新生儿科住院患儿家属焦虑现状调查

新冠疫情下新生儿科住院患儿家属焦虑现状调查

王洁 ,王净 ,李润通讯作者

西南医科大学附属中医医院 四川泸州  646000

【摘要】目的 调查新冠疫情下新生儿科住院患儿家属的焦虑现状及影响因素。方法 选取2021年1月-2021年6月我院新生儿科住院患儿家属100例为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）对全部患儿家属焦虑情况进行调查，并采用多因素Logistis回归分析影响患儿家属焦虑的因素。结果 100例患儿家属SAS平均评分为（65.45±6.37）分。多因素Logistis回归分析显示，文化程度低、家庭人均月收入低、担心对被疫情感染的恐惧、对住院期间不能探望的担忧是影响新生儿家属焦虑的危险因素（P＜0.05）。结论 在新冠疫情影响下，新生儿科住院患儿家属的焦虑情绪可受多种因素影响，医院应引起高度重视，并积极采取相应措施，以消除患儿家属的焦虑情绪。

【关键词】新冠疫情；新生儿科；住院；患儿家属；焦虑

新冠肺炎（COVID-19）是近几年新发/突发呼吸系统传染病，具有传染性强、传播范围广、传播速度快、易感人群广泛等特点[1]，即便是婴幼儿也不例外，这对于社会、家庭而言无疑是巨大的挑战。部分新生儿由于早产或患病入院治疗，大部分家属因惧怕疫情感染或缺乏对疫情与患儿病情了解等在陪护期间常出现焦虑情绪，这并不利于患儿疾病的治疗与疫情防护。患儿家属焦虑情绪往往受多种因素影响，不同个体影响因素也不尽相同，所以为了更好地“对症下药”。本文对新冠疫情下新生儿科住院患儿家属焦虑现状进行调查，分析相关影响因素，以期为临床提供参考依据，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用焦虑自评量表（SAS）对2021年1月-2021年6月我院新生儿科住院患儿家属100例进行调查，纳入标准：患儿住院≥3d；患儿家属均具备正常沟通交流能力；患儿家属均知情并签署知情同意。排除标准：住院时间＜3d；伴有严重脑部疾病；患儿家属依从性差，拒绝参与研究。

1.2方法

收集全部患儿家属的基本资料，包括性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、对患儿疾病了解程度等。应用SAS量表评估其焦虑程度，以50分为标准分界值，根据分数高低分为轻度、中度、重度焦虑，分数依次为50~59分、60~69分、≥70分[2]。在调查前先告知患儿家属调查目的及相关内容，征得家属同意后发放纸质问卷填写，收回问卷100份，有效份数100份，有效回收率100%。

1.3统计学分析

应用SPSS20.0软件计算数据，计量资料（±s）以t值验证；焦虑影响因素应用多因素Logistis回归分析，P<0.05表示结果具有统计学差异。

2.结果

2.1单因素分析

100例患儿家属SAS平均评分为（65.45±6.37）分。单因素分析显示，文化程度、家庭人均月收入、对患儿疾病了解程度、医疗费用自费、担心对被疫情感染的恐惧、对住院期间不能探望的担忧是影响患儿家属焦虑的相关因素（P＜0.05），见表1。

表1 影响住院患儿家属焦虑单因素分析

2.2多因素Logistis回归分析

多因素Logistis回归分析显示，文化程度低、家庭人均月收入低、担心对被疫情感染的恐惧、对住院期间不能探望的担忧是影响新生儿家属焦虑的危险因素（P＜0.05），见表3。

表2变量及赋值

表3 影响住院患儿家属焦虑多因素Logistis回归分析

3.讨论

新生儿科住院患儿大多为早产或因其他疾病而入院，机体免疫力、抵抗力远不如同龄正常幼儿及成人，所以在新冠疫情期间住院极易增加家属的焦虑感。家属焦虑原因错综复杂，只有明确相关因素才能更好地采取干预措施。        

为此，本文对新生儿科住院患儿家属焦虑情况进行调查，发现100例患儿家属SAS评分为65.45±6.37分，提示绝大部分住院患儿家属均存在焦虑情绪。另外，本文经多因素Logistis回归分析发现，文化程度低、家庭人均月收入低、担心对被疫情感染的恐惧、对住院期间不能探望的担忧是影响新生儿家属焦虑的危险因素（P＜0.05），这与既往研究[3]一致，说明影响住院患儿家属焦虑的因素较多，临床应尽早识别明确，以制定针对性干预措施，改善患儿家属负性情绪。对以上因素进行分析，由于部分家长受教育程度较低，缺乏多新生事物的了解，适应能力较低，不了解如何正确面对疫情，同时缺乏对患儿疾病的认知，因此容易出现焦虑情绪[4-6]。家庭月收入低的家属也相对容易产生焦虑，可能与工作和收入来源不稳定，没有医疗保险，加上疫情影响无法外出工作，家庭负担重等原因有关[5]。尽管目前新冠疫情已恢复常态化，但防疫政策仍然要严格落实，尤其是医院这些重要场所，不仅人流量大，而且病种复杂，很容易出现交叉感染，这对于住院患儿及其家属而言都是重要威胁。此外，新生儿科患儿住院无需家属陪同，住院期间患儿不能随意外出，疫情期间不能随意探望，除非有医务人员的通知，这在本质上是一种隔离，虽能避免疫情传播，但会加重家属心理负担，使其产生焦虑情绪。

干预对策：建立微信群，便于患者家长之间、患者与医务人员的沟通，同时，医师定期在群中推送常见新生儿科疾病相关知识的视频、PPT等，引导患儿家长树立正确的观念，使其以一个客观态度看待患儿疾病的发生，并积极配合医师开展治疗工作，帮助患儿家长分析患儿所面对的应激源，使其清楚患儿为何会出现负性情绪、抵抗行为等，并采取正确的方法应对。教会家属绑定医院的微信公众号，通过微信公众号了解新生儿在院期间接受的治疗措施，而且能够了解患儿接受的检查及实验室检查结果，统计前一天的住院费用。         

综上，新冠疫情下新生儿科住院患儿家属焦虑情绪可受文化程度低、家庭人均月收入低、担心对被疫情感染的恐惧、对住院期间不能探望的担忧等因素影响，医护人员需重视家属情绪问题，以确保其心理健康。

【参考文献】

[1]李相满,乔子桐,刘袁秀.新生儿重症监护室患儿家长需求、感知护士支持与家长焦虑的关系研究[J].中国实用护理杂志,2019,35(24):1888-1893.                

[2]费丽,王亚如,陆悦.新型冠状病毒肺炎疫情期间神经内科住院患者的情绪、睡眠质量及其影响因素分析[J].海军医学杂志,2021,42(3):294-298.                

[3]杨芬兰,常玲,王琴,等.新冠肺炎疫情下住院患儿家长自我效能、社会支持与焦虑的现状调查及分析[J].贵阳中医学院学报,2020,42(3):67-71.

[4]吴冠虹,黄湘晖,常梦梦,等.交互式阅读对住院患儿及家长焦虑与护理支持感知的影响[J].上海护理,2021,21(12):14-18.

[5]雷莉,尹华英,谭巨丹,等. NICU早产儿住院期间母婴依恋关系现状及影响因素研究[J].护理学杂志,2020,35(24):77-80.

[6]王蕾,王维,邵凌萍,等.中医药护理管理实践在提高儿科患儿家属满意度中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(23):326-327.

[7]王莉.优质护理在儿科护理中的应用效果[J].中国民康学,2021,33(19):180-181,

187.                                                                        

[8]胡立娟.家长参与护理模式对儿科患儿睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(7):1174-1176.                          

[9]卢娴.综合护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2021,28(4):125-127.