集中管理消毒供应中心对于院感控制的效果研究

集中管理消毒供应中心对于院感控制的效果研究

沈娟 ,吉石乌前

华西甘孜州人民医院 155199

【摘要】目的：探究消毒供应中心实施集中管理对院感控制的影响。方法：研究共60例受试者，均选自我院电子病历系统，选取时间为2020年1月到2022年1月，将以上入选对象按照时间线分组，分为管理组和对照组，组间区别为管理方式不同，收集各项数据，比对2组最终感控质量。结果：2组感控质量相比较，管理组单项评分、整体评分均高于对照组，P＜0.05。结论：针对院内消毒供应中心，实施集中管理，其管理效果更明显，感控质量更佳，值得积极推广。

【关键词】集中管理；消毒供应中心；院感控制；感控质量

消毒供应中心与其他普通科室相比，具有一定的特殊性，主要负责院内各项设施和器材的专业消毒[1]。保证院内感染工作的顺利开展，其管理水平与医院整体形象、患者生命安全密切相关。现阶段人们医疗需求不断增加，医疗技术水平也在不断提升，各种新型医疗器械在临床应用越来越广泛，同时院内感染的发生率也在增加。基于此，文章从我电子病历系统中抽调60名患者信息，选取探究消毒供应中心实施集中管理对院感控制的影响，现收效甚佳，进行如下报道。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究共60例受试者，均选自我院电子病历系统，选取时间为2020年1月到2022年1月，将以上入选对象按照时间线分组，分为管理组（2021.1-2022.1，实施集中管理）和对照组（2020.1-2021.1，实施常规管理），患者性别比例（男/女）：36/24，年龄范围（岁）：18到68，平均值（岁）分别为：（42.2±2.7）、（43.1±1.8），对比两组资料，P＞0.05，满足对比要求。

1.2方法

对照组：给予常规管理办法。

管理组：予集中管理，具体如下：⑴完善管理模式：分析以往的常规管理办法的优缺点，再结合当前院内工作实际情况制定出更加合理、规范的集中管理制度，合理分配人力资源，明确各岗位职责和权利，简化工作流程。⑵明确中心职能：各临床科室使用过的医学器材和物品，应由消毒供应中心统一进行回收，供应中心人员对物品和器材进行清点，按照其用途进行分类和归纳。整个处理过程要严格遵守消毒灭菌程序，即清洁、消毒、打包、灭菌、检查，此外，所有操作都应有专业的消毒供应人员进行，科室工作人员都需经过专业培训后方可上岗，为最终消毒效果提供保障。⑶收送流程：供应中心按照规定的周期进行回收，如个别科室需要消毒的物品较多，科室可以提前联系供应中心，严格封闭运送，减少不必要的人员接触，此外，要求配送人员不可直接用手触碰使用过的污染物；收到物品后，首先进行全面消毒，方可进行核查和清点，再予以分类处理，严格杜绝交叉感染；根据器械和物品的属性、污染程度进行相应处理，后续以此为依据，不同的器械和物品要使用不同的消毒灭菌方式。⑷工作标准：严格按照流程开展消毒工作，确保最终的消毒效果；加强消毒供应中心基层人员的手卫生管控，提高其无菌意识；定期检测消毒灭菌设备，并进行生物学监测，核查磅压、时间以及灭菌温度，确保最终灭菌率；污染物轻点要在指定地点进行；无菌物品严格按照标记进行摆放；每日晨间进行无菌物品包装、摆放、消毒剂浓度和空气质量检测。

1.3观察指标

使用问卷调查表评定统计集中管理后的感控质量，共分为4项，单项评分为100分，分值越高越好。

1.4统计学分析

使用spss13.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组在以上方面，具有统计学意义。

2.结果

对比两组感控质量

2组感控质量相比较，管理组单项评分、整体评分均高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 感控质量比对（x±s，分）

3.讨论

消毒供应中心是综合医院的重要职能部门，主要负责院内的感染控制，也是医院质量管控的核心部门[2]。以往常规的管理模式具有一定分散性，院内感控工作存在器械消毒不全面、清洁不彻底、用品和仪器包装混乱等问题[3]。中心工作人员虽持有相关资格证，但入职后并没有经过专业系统的技能培训，多数人员为临时负责医疗器械和物品的清洗工作，导致最终消毒质量不达标，影响感控管理水平，阻碍院内质量管理的实施[4]。文章研究中积极引入集中管理办法，该项管理办法继承了传统管理的优点，并在此基础上持续发展，明确管理模式和制度、确定中心职能、优化医疗资源配置、明确污染物转运流程、实施密闭转运，并逐渐扩大服务范围，不断提升消毒供应中心功的专业性和人员操作技术

[5]。

文章研究结果显示，2组感控质量相比较，管理组单项评分、整体评分均高于对照组，P＜0.05。

综上所述，针对院内消毒供应中心，实施集中管理，其管理效果更明显，感控质量更佳，值得积极推广。

参考文献：

[1]耿军辉,廖化波,王雅琴,贺凡.消毒供应中心腹腔镜手术器械集中管理的效果分析[J].护理实践与研究,2020,17(05):131-133.

[2]商希芹,高丽霞.集中管理模式在消毒供应中心护理质量改进中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(24):77-79.

[3]应华丽.消毒供应中心集中管理对院感控制的效果评价[J].中国卫生产业,2019,16(26):157-159.

[4]田娜.探讨消毒供应中心采用集中管理后在控制医院感染方面的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(15):186.

[5]张丽波,张燕,竭淑菊,柴淑梅.消毒供应中心集中管理对院感控制的效果[J].中外女性健康研究,2019(08):194-195.

华西甘孜州人民医院，消毒供应中心，第一作者是沈娟，主管护师      第二作者是吉石乌前    护师。