供应室护理质量控制对院内感染的预防效果研究

供应室护理质量控制对院内感染的预防效果研究

陈海彦王燕

安徽省淮南东方医院集团广济医院供应室     邮编232052安徽省淮南东方医院集团肿瘤医院预防保健科   邮编232035

摘要 目的 探讨分析供应室的护理质量控制对预防医院感染的效果。方法选取2017年3月至2018年9月消毒供应室的800份灭菌包为研究对象，随机分为对照组和实验组各400份，对照组采用常规消毒方式进行，实验组采用护理质量控制进行消毒。观察比较两组生物监测、B-D试验合格达标以及出现院内感染的发生情况。结果通过研究可以发现，对供应室护理质量管理能够有效使医院感染的概率降低，两组数据相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对消毒供应室的护理质量进行管理控制，可以明显降低医院感染的发生率，对日常护理工作预防院内感染具有很好的参考价值和指导意义。

关键词供应室；护理；质量控制；院内感染；预防效果 

医院的整体医疗质量与全体医护人员、整体环境和患者之间密切相关，院内感染是评价医院的主要指标之一。供应室作为预防医院感染的重点关注对象，医院医疗器械的清洁、消毒和供应是其主要工作。问题发生在实际中的任何一个工作环节，都有引起院内感染的可能[1]。发生感染不仅会加重患者本来的病情，还可能会增加其家庭经济负担，增加医疗纠纷的风险。所以，医院应充分重视院内感染的预防[2]。对供应室进行护理质量控制，可以对院内感染发生率的预防和控制有着重要的作用。因此，本文就供应室实行护理质量管理对院内感染的预防效果进行分析，相关报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选取2017年3月至2019年9月消毒供应室的800份灭菌包作为研究对象，2017年3月至2018年7月400份灭菌包作为对照组和2018年7月至2019年9月400份灭菌包作为实验组。消毒灭菌仪器：高压锅、低温灭菌仪器各2台。7名护理人员为同一批，平均年龄(39.2±7.3)岁；文化水平为本科4名，大专3名；平均工作年龄(5±3)年。纳入标准：经过岗位管理培训者；排除标准：认知障碍者；孕哺期妇女。

1.2研究方法

1.2.1对照组：采用常规方法进行消毒灭菌处理

1.2.2实验组：采取供应室护理质量控制具体实施方式如下：

（1）改善供应室的布局；根据消毒质量相关要求和医院的具体情况，对消毒供应室布局进行相关改善。建立快速通道方便医疗器械物品等运送。另外，通风设施和采光功能要良好，打造令人舒适的工作环境。同时，对供应室的整体区域进行合理划分，方便进行各种清洁消毒工作。

（2）完备供应室制度；绘制张贴清洁消毒具体流程图和具体的各项规章制度，明确工作人员遵守规章制度并进行工作。

（3）职业能力培训；集中对供应室相关工作人员进行岗位培训并开展考核制，定期邀请专家对医护人员进行指导讲解，提高医护人员责任意识和提升队伍的工作素质。

（4）加大对消毒灭菌的监管力度；定期更换供应室内的消毒液，配置比例也要遵守标准，对供应室内进行不定期取样抽查，每周不低于一次。

（5）存放与管理方案：对从各科室会后的非一次性的器械进行严格清洁、消毒、灭菌处理，包装好这些物品，存放于消毒供应室，保证存放物品的环境是否干净、干燥、避光，并做好相关记录。核对无误签字后再进行准确配送灭菌包。

1.3观察指标及评判标准

1.3.1 对两组灭菌包进行检查，分别记录生物监测、B-D试验合格达标情况；

1.3.2 统计两组灭菌消毒后引起的不同系统感染次数，计算院内感染发生率；

1.4统计学方法

      所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差()，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组灭菌物品抽查生物检测达标情况比较

供应室护理质量控制后，两组的灭菌物品生物监测达标情况有明显差异，与对照组相比实验组合格率明显提高。具有统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比实验组B-D试验合格率明显提高。具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1  两组抽查消毒灭菌物品生物检测与B-D试验合格率比较（n,%）

2.2 两组灭菌物品院内感染发生情况比较

供应室护理质量控制后，与对照组相比实验组院感发生次数明显减少，院内总发生率降低，具有统计学意义（P＞0.05）。见表2

表2两组院内感染发生率（%）

3 讨论

供应室消毒工作的重要性近年来愈发凸显，不但为顺利开展手术提供重要保障，而且还与医疗物品的安全密切相关

[3]。以往供应室常规消毒灭菌工作在具体操作中存在一定疏漏，容易导致院内感染[4]。供应室护理质量控制这种方式，主要是按照科学规范、严格标准，对从医院各科室回收的非一次性器械进行消毒、灭菌、无菌处理，达到质量要求后，方可发放使用，既可以保证质量，又可以保证使用安全性[5]。

本研究结果显示，与对照组相比，实验组护理质量控制管理后院内总感染率降低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。护理质量控制后，对灭菌包进行生物检测，B-D试验，实验组合格率明显比对照组高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。说明供应室采用护理质量控制，能够明显降低院内感染发生率，使得供应室器械合格率升高，在一定范围和程度上，减少院内感染发生次数，降低院感发生率，在医院感染的预防和控制中具有很大的指导意义。

综上所述，对供应室实行护理质量控制，可以提高护理人员的工作质量和效率，使医院感染发生率降低，在预防和控制院内感染方面达到了理想的效果，值得临床上使用和推广。

参考文献

[1]钟秋丽.消毒供应室护理质量控制对预防院内感染的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):134-135.

[2]王红,张萍.社区供应室实施护理质量控制对院内感染的改善效果观察[J].中国地方病防治杂志,2018,33(06):709.

[3]刘玉东,李秋云.实施优质护理促进医院感染控制的实效研究[J].护理管理杂志,2017,17(03):215-216.

[4]郭芳,冀丽君,于艳妮.消毒供应室全程质控管理对预防医院感染的效果研究[J].中国药物与临床,2021,21(23):3912-3914.

[5]张芳.解析消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染实际效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(08):162.