人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值分析

人性化护理用于小儿心肌炎患儿的临床价值分析

沈兴容  ,通讯作者 ,姚秋燕

（四川大学华西第二医院心血管儿科护理单元出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室心血管科   四川   成都   610000）

【摘要】目的：探讨在小儿心肌炎患儿的护理中实施人性化护理的应用价值。方法：选取2020年4月到2022年4月我院收治的70例心肌炎患儿作为本次的研究对象，按其就诊顺序编号后运用计算机随机均分2组，对照组（n=35）在临床护理中为其提供常规护理，研究组（n=35）在临床治疗中为其提供人性化护理，分析患儿治疗依从性。结果：两组间比较，研究组对比治疗依从性更高，P＜0.05。结论：在小儿心肌炎患儿临床护理中实施人性化护理可提高其治疗依从性，促进病情好转，建议推广应用。

关键词：小儿；心肌炎；人性化护理；治疗依从性

小儿心肌炎是临床常见的疾病，当心肌细胞受到病毒感染就会引发局部性或者弥漫性炎症性的心肌病症，临床表现为心电图异常、血压下降、急性心力衰竭以及心源性休克等[1]。患儿发病后常伴有上呼吸道感染或者消化道感染，好发于夏、秋两季，发病后需及时治疗，避免发展成心力衰竭，如治疗不及时很可能引发猝死，具有极高的致死率。因患儿年龄较小，在治疗期间提供有效的护理干预可提升总体疗效并促进病情好转。本次研究主要探讨在小儿心肌炎患儿的护理中实施人性化护理的应用价值，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取70例我院收治的心肌炎患儿，随机编号后均分2组，对照组纳入35例（男/女=19/16），年龄及均值4-13（8.15±1.03）岁，病程及均值5-23（14.22±1.02）天；研究组纳入35例（男/女=20/15），年龄及均值4-12（8.05±1.11）岁，病程及均值4-22（14.08±0.98）天，分析一般资料后得出P＞0.05。患儿及家属在知情下参与研究，配合相关检查与诊疗。

1.2方法

对照组：该组患儿为其提供常规护理，改善患儿的病房环境，与家长沟通督促患儿遵医嘱用药，关注患儿病情变化及时干预。

研究组：该组患儿为其提供人性化护理。

（1）健康宣教：向患儿及家属发放心肌炎健康手册，针对心肌炎诱发原因、治疗措施以及可能引发的并发症向患儿及家属详细讲解，对年龄较小的患儿可使用卡通图片以及视频进行讲解，与家属沟通协助护理人员让患儿配合治疗，提高患儿的治疗依从性。在饮食方面告知以高蛋白、易消化且清淡的食物为主，在合理范围内可增加富含维生素的水果以及坚果等食物。在用药方面，督促患儿按时用药，若患儿进行静脉输液需严格把控滴速，在用药期间密切监测患儿不良反应发生情况，有异常情况立即告知医生并对症治疗。

（2）心理护理：由于患儿年龄较小，患病后精神状态较差，加上陌生的环境很容易发生哭闹等情况，护理人员可通过声响、行为、语言或为患儿讲故事、玩游戏等转移患儿的注意力，安抚患儿的情绪，尽量满足患儿的护理需求。

（3）并发症护理：心肌炎患儿很容易出现免疫反应，加上心肌细胞受到损害可引发心肌纤维化、心室扩大、心律失常等并发症，护理人员需密切关注患儿的病情变化，给予24小时动态心电图监测，若患儿出现血压降低且面色苍白需警惕是否发生心源性休克并立即采取措施进行抗休克处理。

（4）院外随访：患儿出院前再次叮嘱其按时服药，每周进行1次电话随访了解患儿近日饮食、用药等情况，根据患儿的具体情况调整治疗与护理方案，提醒患儿家属按时带患儿来院复查。

1.3观察指标

对比治疗依从性，采用调查问卷，完全依从：完全遵医嘱合理饮食、正确服药、适当锻炼、定期复查；部分依从：偶尔未遵医嘱饮食、锻炼，存在漏服药现象，未定期复查；不依从：未遵医嘱饮食、服药、锻炼以及复查。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0对本组数据进行分析，以（%）表示本组数据中出现的计数资料，以x²值检验，得出P＜0.05说明本组数据符合统计学意义。

2 结果

2.1对比治疗依从性。

研究组对比治疗依从性更高，P＜0.05，见表1。

表1对比治疗依从性[n（%）]

3 讨论

小儿心肌炎是因病毒入侵心脏而引发的心肌炎症反应，部分患儿症状较轻可自行缓解，症状严重者可引发心脏衰竭，甚至猝死，该疾病多以腹痛、呕吐等症状为突出表现，起病急且发展迅速，很多患儿发病后10-24小时可引发心源性休克甚至死亡[2]。临床治疗该疾病多以抗病毒、抑制炎症反应以及营养心肌等药物改善其临床症状，在治疗过程中配合科学的护理措施可进一步提升治疗效果。人性化护理的核心是以患儿的心理感受作为护理重点，根据患儿的个体化差异以及不同的病情做出针对性的护理服务，让患儿从生理到心理都获得满足感

[3]。本次研究中对研究组患儿实施人性化护理，通过健康宣教让患儿及家属了解心肌炎相关的知识，通过饮食护理、用药指导督促患儿养成良好的饮食习惯并遵医嘱用药，通过心理疏导缓解患儿的不良情绪，给予患儿安全感，减少哭闹的情况，在家属的协助下积极配合医生的治疗，对病情的恢复有显著帮助[4]。在患儿出院后通过随访的方式了解患儿的情况并结合其实际情况调整相应的护理措施以便加快其康复的进程。

综上所述，在小儿心肌炎患儿的临床护理中实施人性化护理具有更为显著的效果，可提高患儿的治疗依从性，促进病情恢复，建议推广应用。

参考文献：

[1] 王迎春. 小儿病毒性心肌炎中人性化护理的应用效果及有效率影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗,2019(A01):0759-0760.

[2] 蒋银华,卢君,熊春容. 综合护理干预在地塞米松治疗小儿病毒性心肌炎临床护理中的应用[J]. 贵州医药,2021,45(3):484-485.

[3] 王菊英,邱果果. 健康教育对小儿心肌炎护理的临床价值[J]. 心血管病防治知识,2020,10(24):73-75.

[4] 范红玲. 人性化护理模式在新生儿肺炎患儿护理中的临床效果[J]. 黑龙江科学,2021,12(2):74-75.