江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000
【摘要】目的:分析评估新型敷料应用于外伤患者伤口护理中的临床效果。方法:病例筛选为我医院接收的外伤患者86例,运用电脑随机选取方式将所有患者分成观察组和对照组,每组人数各有43例,治疗期间对照组患者给予常规伤口护理,观察组患者添加新型敷料护理,将两组最终护理效果进行对比。结果:护理后两组结果比较发现,观察组患者护理治疗依从性同对照组比较显著提升,患者换药次数、发生的并发症以及伤口愈合时间均少于对照组,患者的换药疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:对外伤患者伤口护理中添加新型敷料干预,对于提升临床护理质量、增强患者身心舒适度、提高患者配合度、减轻患者疼痛程度以及提高伤口愈合效率起着关键性作用。
【关键词】外伤;伤口护理;新型敷料;效果评估
外伤属于一种常见的创伤,多数是由于交通事故、职业性损伤、意外撞击以及暴力等因素所致,外伤所造成的皮肤损坏极易引起细菌感染,从而会增加患者的病痛折磨[1]。所以需要进一步加强对外伤患者的伤口护理管理,通过多方干预提高患者伤口愈合效率。为此,本篇文章笔者详细分析了新型敷料应用于外伤患者伤口护理中的临床效果,详情见下文叙述:
1临床资料与方法
1.1临床资料
随机选取我院2021年6月-2022年6月期间接收的外伤患者86例,将纳入的病例通过电脑随机选取方式划分为观察组43例和对照组43例,对照组男女人数各有23例/20例,年龄均值为(40.5±2.2)岁,观察组男女人数各有22例、21例,平均年龄值为(40.0±2.1)岁,组间基础资料对比显示(P>0.05)存在可比性。
1.2 方法
治疗期间对照组患者采取常规伤口护理:为患者提供干净舒适安静的住院环境,做好患者的日常用药及用餐指导,告知患者及家属相关注意事项,加强日常监护力度和情绪安抚;定期对患者创面进行清洗及换药处理,确保伤口周围皮肤卫生清洁,及时清除创面坏死组织创面采取传统凡士林纱布进行包扎;观察组患者在对照组护理基础上添加新型敷料,首先对患者的伤口进行评估,根据伤口实际情况选择针对性的新型敷料,针对伤口污染者可选择银离子或者脂质水胶敷料,将创面彻底清洗后,采用以上敷料进行创面保护处理,以便达到抗感染以及促进肉芽生长的目的,每两日更换一次敷料;创面清洁者则使用透明水胶体敷料,1周更换一次;伤口渗出过多及伴有红色肉芽者使用脂质水胶体或者泡沫敷料,外用无菌纱布覆盖,每2日换药一次;伤口渗出不多伴有红色肉芽者使用厚型或者脂质水胶体敷料,每5日换药一次;伤口红色上皮化者使用薄型水胶体敷料,1周换药一次;伤口较深伴腔隙性者内用藻酸盐类敷料,外用泡沫敷料覆盖,每3日换药一次。
1.3观察指标
(1)应用自拟调查问卷表评定护理前后患者依从性,最高分值10分,分数越高表示指标越好。(2)详细记录对比两组患者换药次数、并发症发生率和伤口愈合时间;(3)换药期间患者的伤口疼痛程度使用视觉模拟(VAS)量表进行评定,10分为最高分值,分数越低表示疼痛越轻。
1.4统计学计算方法
对于本次调查中的数据将使用SPSS22.0统计学软件包予以处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(士s)描述,组间经t和x²检验,当差异在P<0.05时,说明存在临床可比意义。
2结果
护理前两组患者依从性评分结果对比显示(P>0.05);而护理后观察组患者依从性与对照组相比显著提高,换药次数以及并发症同对照组比较明显减少,疼痛程度轻于对照组,伤口愈合时间短于对照组(P<0.05),见下表1。
表1两组患者护理结果对比情况(n=43、±s、%)
护理治疗依从性/分 | 换药次数/次 | 疼痛程度/分 | 伤口愈合时间/d | 并发症/% | ||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施后 | 实施后 | 实施后 | 实施后 |
观察组 | 5.7±0.4 | 9.3±0.7 | 4.2±0.4 | 3.6±0.6 | 8.5±0.4 | 2(4.7) |
对照组 | 5.6±0.2 | 8.5±0.4 | 5.3±0.5 | 4.7±0.9 | 9.3±0.7 | 8(18.6) |
T/x² | 1.4662 | 6.5068 | 11.2651 | 6.6685 | 6.5068 | 4.0737 |
P | 0.1463 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0435 |
3讨论
外伤在日常生活中的发生率较高,尤其是在当今交通事业及公益事业的不断发展进步下,导致各类外伤的发生率明显上升。针对外伤患者良好的伤口护理治疗,对于提高创面愈合效率及身体恢复起着关键性作用。而以往针对外伤伤口采取的传统敷料无法更好的保护伤口,从而易出现伤口感染情况,影响最终伤口肉芽生长以及愈合效果[2]。为此,本文中对外伤患者采取了新型敷料护理干预,并获得了较好的护理管理效果。新型敷料大多数具有良好的保湿效果,利用湿性及密封环境促进伤口的愈合。同时可避免传统敷料密封效果差而引起的细菌滋生情况,且伤口在无氧和湿润的状态下可促进各类生长因子的释放,使伤口组织肉芽能够快速生长,最大限度减少瘢痕遗留情况;同时采用新型敷料可减少换药频率,进而减轻患者的疼痛程度,提高患者依从性;而且在本文中根据患者的伤口实际情况选择针对性的不同新型敷料,可进一步促进伤口愈合,减轻患者的病痛折磨
[3]。
综上所述,通过采用新型敷料可有效提高临床对外伤患者伤口护理管理质量,减轻患者的疼痛程度,增强患者身心舒适度和配合度,提高伤口愈合效率。
参考文献
[1]范欣芳,杨德,冯仕雪.新型湿性愈合敷料在对外伤难愈合伤口患者进行护理中的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(6):280-281.
[2]廖春华.新型敷料用于外伤患者伤口护理中的有效性及对并发症发生率的影响分析[J]. 家有孕宝,2021,3(1):191.
[3]刘惠贤,汤志萍,黄汇明.外伤难愈合伤口中湿性愈合新型敷料的应用与护理措施[J].国际医药卫生导报,2018,24(18):2856-2858.