腹腔镜下胃癌根治术引入零缺陷理念的护理效果及对手术治疗效果的影响

腹腔镜下胃癌根治术引入零缺陷理念的护理效果及对手术治疗效果的影响

唐德竹

渠县中医院 四川 达州 635200

摘要：目的 分析腹腔镜下胃癌根治术引入零缺陷理念的护理效果及对手术治疗效果。方法 随机选取2018年7月至2019年7月40例在我院进行腹腔镜下胃癌根治术患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组及实验组，其中对照组20例患者采用常规护理干预，试验组20例患者采用零缺陷护理干预，对两组患者的相关临床指标进行对比分析。结果 对两组患者的相关手术指标进行对比发现，试验组在手术时间、出血量、住院时间以及费用方面的指标均优于对照组，差异明显（P<0.05）； 对两组患者的护理满意度进行对比发现，对照组中非常满意11例，满意3例，护理满意度为70%；试验组中非常满意15例，满意4例，护理满意度为95%，试验组的护理满意度明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论 对腹腔镜下胃癌根治术患者采用零缺陷理念护理的方式，能够有效的提高手术治疗效果和护理满意度，具有较高的临床应用价值。

关键词：腹腔镜、胃癌根治术、零缺陷护理、护理效果、治疗效果

对于胃癌的治疗临床上主要采用腹腔镜下胃癌根治术，辅以良好的围手术期护理工作，能够有效的保障患者的预后[1]。所谓零缺陷护理并不是没有缺陷，而是对缺陷出现的原因进行思考，在护理的过程中进行规避，将护理的风险降至最低。基于此，随机选取2018年7月至2019年7月40例在我院进行腹腔镜下胃癌根治术患者作为研究对象，探究腹腔镜下胃癌根治术引入零缺陷理念的护理效果及对手术治疗效果。

1资料与方法

1.1 基本资料

随机选取2018年7月至2019年7月40例在我院进行腹腔镜下胃癌根治术患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组及实验组，其中对照组20例患者中男女比例为11：9；年龄在46岁至71岁之间，平均年龄为（58.32±5.11）岁，试验组20例患者中男女比例为12：8；年龄在47岁至71岁之间，平均年龄为（58.29±5.09）岁，两组间资料对比，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：行常规护理干预。

试验组：行零缺陷护理理念护理，主要分为以下几个方面：①组建零缺陷护理小组，由科室内经验丰富的护士组成，护士长担任组长，对护理人员开展相应的培训，对零缺陷的护理干预流程进行熟悉和掌握，并设计出零缺陷护理方案。②在手术前，对患者疾病的发展情况提前了解，并告知患者手术流程中的注意事项，注意患者的情绪变化，及时缓解患者的不良情绪，让患者能够保持一个积极的态度接受治疗[2]。③手术中，在进行静脉通道建立以及手术时需要严格遵循手术操作流程规范，控制对患者的输液速度，并实时监测患者的生命体征，注意患者的保暖工作，在结束后采用生理盐水对体腔进行冲洗，防止出现感染的情况。④手术后，需要保障患者病房环境的清洁，保障空气的流通，对患者的生命体征进行严格观察，在手术后需要注意禁食，调节患者体内的水电解质平衡和酸碱平衡，预防患者可能出现的切口感染情况，并协助患者进行适量的下床走动，提高患者的预后康复。

1.3 观察指标

  对两组患者的手术效果以及护理满意度进行对比分析。

1.4 统计学方法

SPSS25.0处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者相关手术指标对比

  对两组患者的相关手术指标进行对比发现，试验组在手术时间、出血量、住院时间以及费用方面的指标均优于对照组，差异明显（P<0.05）。

表1两组患者相关手术指标对比

2.2 两组患者护理满意度对比

对两组患者的护理满意度进行对比发现，对照组中非常满意11例，满意3例，护理满意度为70%；试验组中非常满意15例，满意4例，护理满意度为95%，试验组的护理满意度明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。

表2两组患者护理满意度对比

3讨论

零缺陷护理模式作为一种新型的护理概念，主要源自于零缺陷管理。零缺陷护理的基础理论主要是抛弃缺陷难免的理论，建立一个没有缺陷的哲学理念，这时就需要护理人员能够一次性做好护理工作。根据相关研究[3]显示，零缺陷护理能够使得脑卒中患者的脑神经功能得到更好的恢复，使得患者的生活质量得到改善。

根据本文的研究结果显示：试验组患者的手术时间以及住院的时间均短于对照组，同时在出血量以及住院的费用方面也是优于对照组的。这一情况的出现，主要得益于零缺陷护理的模式，在手术开始之前就对患者进行了心理方面的疏导，让患者能够保持一个良好的治疗心态，在进行手术过程的讲解中，让患者了解手术流程的基础上，提高患者对治疗的信心，消除患者在进行手术时的恐惧感，能够保持一个平稳的心态接受手术治疗。同时，在手术开始之前，准备好相关的设备和手术器械，有效的降低手术中可能出现的意外，使得手术的时间能够得到缩减，起到降低出血量的效果，让患者在手术之后能够更快康复。同时，对两组患者的护理满意度进行对比发现，试验组的护理满意度明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，对腹腔镜下胃癌根治术患者采用零缺陷理念护理的方式，能够有效的提高手术治疗效果和护理满意度，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]马艳．零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用 [J]．护理实践与研究，2018，15(20)：121—123．

[2] 倪晓琴，高永丽，李志华．零缺陷护理服务对c0PD合并呼吸衰 竭病人焦虑抑郁评分、耐受率及1s用力呼吸容积的影响[J]．现代医学，2020，48(2)：288—291．

[3]赵雪莲，罗倩倩，孙秋诗．”零缺陷”管理理念在主动脉夹层腔内修复术患者中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2019，25(16)：80一82．