综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用效果评价

综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用效果评价

姜丽艳

黑龙江省七台河市七煤医院，黑龙江七台河154600

【摘要】目的：评价综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用效果。方法：我院收治70例脑卒中继发癫痫患者（2021年1月至12月），随机数字表法分为两组：甲组、乙组，各35例。甲组采取常规护理，乙组开展综合护理，应用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评估功能障碍；同时应用生活自理能力量表（ADL）评价自理能力。结果：护理后乙组FMA评分高于甲组（P＜0.05）。护理后乙组ADL评分高于甲组（P＜0.05）。结论：对脑卒中继发癫痫患者采取综合护理，可改善患者肢体运动功能，提升患者生活自理能力。

【关键词】综合护理；脑卒中；癫痫；应用效果。评价

Evaluation on the effect of comprehensive nursing in the nursing of patients with epilepsy secondary to stroke

Jiangliyan

(Qimei hospital, Qitaihe City, Heilongjiang Province, Qitaihe 154600, China)

[Abstract] Objective: To evaluate the effect of comprehensive nursing in the nursing of patients with epilepsy secondary to stroke. Methods: 70 patients with epilepsy secondary to stroke (from January to December 2021) were randomly pided into two groups: group A and group B, with 35 cases in each group. Group a received routine nursing, group B received comprehensive nursing, and the functional impairment was assessed by Fugl Meyer motor function scale (FMA); At the same time, self-care ability was evaluated with self-care ability scale (ADL). Results: after nursing, the FMA score of group B was higher than that of group A (P. After nursing, the ADL score of group B was higher than that of group A (P. Conclusion: comprehensive nursing care for patients with epilepsy secondary to stroke can improve their limb motor function and improve their self-care ability.

[key words] comprehensive nursing; Stroke; Epilepsy; Apply effects. evaluate

脑卒中是一种常见脑血管疾病，在病情发展过程中部分患者可能出现癫痫发作情况，若不能得到妥善处理，将对患者的生命健康造成严重威胁[1]。为了促进脑卒中继发癫痫患者的早期康复，应对患者采取积极有效护理干预，来调节患者的身心状态，提高患者的生活质量[2]。本研究将以我院收治70例脑卒中继发癫痫患者为例，具体分析综合护理在患者中应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

我院收治70例脑卒中继发癫痫患者（2021年1月至12月），随机数字表法分为两组：甲组、乙组，各35例。甲组，男20例，女15例，年龄46～82岁，平均（63.52±5.11）岁。乙组，男19例，女16例，年龄45～86岁，平均（64.57±5.74）岁。对比两组基本资料（P＞0.05）。

1.2方法

甲组采取常规护理，遵医嘱对患者用药治疗，叮嘱患者生活注意事项，监测患者血压、心率等生命体征指标变化等。

乙组开展综合护理，落实方法如下：

（1）癫痫护理：在患者癫痫发作时为避免其因呕吐而窒息，应将患者调整为仰卧姿势，头偏向身体一侧，将缠有纱布的压舌板放置于患者上下臼齿之间，以防止患者咬伤口唇，对于有舌后坠现象的患者，可运用舌钳拉出，及时清除患者呼吸道分泌物，保持患者呼吸通畅，遵照医嘱对患者用镇静药物。

（2）健康宣教：运用视频资料、图画册、健康手册等手段为患者普及脑卒中继发癫痫病因、危害性、治疗方法、护理措施以及注意事项，让患者掌握疾病相关知识，明确积极配合治疗重要性，提升患者遵医行为。

（3）心理护理：受病情、经济压力等因素影响患者容易出现焦虑、恐惧等负性情绪，会对患者的疾病康复产生不利影响，为此护理人员应对患者进行积极心理疏导，主动建立沟通，安抚患者不良情绪，纾解患者心理压力，让患者正确看待疾病，明确负性情绪的消极影响，以积极乐观的状态来面对生活。

（4）生活指导：为患者提供一个安静、舒适的休息环境，依据患者饮食喜好、营养状态为患者推荐科学食谱，指导患者多吃新鲜蔬菜和水果，来提升机体免疫力，患者应勤加更换衣物和床上用品，保持患者皮肤清洁、干燥，定时协助患者翻身，预防压疮。

（5）康复训练：在患者生命体征平稳状态下鼓励患者进行早期康复训练，进行关节伸展、屈曲练习，提高关节活动性，逐渐增大运动难度，进行下床活动、蹲起、上下楼梯等训练，来提高患者肌肉力量，促进肢体功能恢复。

1.3观察指标

应用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评估，满分100分，评分越高则功能障碍越轻；生活自理能力量表（ADL）评价自理能力，百分制，评分同自理能力呈正比。

1.4统计方法

SPSS24.0分析处理，（±s）描述计量资料，以t检验，P＜0.05，代表数据对比有差异性。

2结果

2.1 肢体功能评分

护理后乙组FMA评分高于甲组（P＜0.05），如表1.

表1 肢体功能评分对比（±s，分）

2.2生活自理能力评分

护理后乙组ADL评分高于甲组（P＜0.05），如表2。

表2生活自理能力评分对比（±s，分）

3 讨论

近些年，随着我国老龄化问题的加剧，脑卒中发生率逐年升高[3]，癫痫是脑卒中一种常见并发症，其主要同脑组织缺血、缺氧有关[4]，在发作时应对患者进行积极抢救措施，以保障患者的生命安全[5]。以往对脑卒中继发癫痫患者多采用常规护理干预，但其无法满足患者需求，所起到辅助治疗效果并不明显，不利于患者的早期康复[6]。随着护理水平的不断发展，综合护理被广泛应用于脑卒中继发癫痫患者中，其对患者采取积极健康宣教和心理护理干预，来调节患者负性情绪，增强患者治疗依从性，并从生活各方面对患者进行正确指导，来改善患者生活习惯和饮食习惯，指导患者进行康复训练，来提升患者肢体运动能力，促使患者尽快实现生活自理[7、8]。在本次研究中显示乙组护理后肢体功能评分和生活自理能力评分明显高于甲组（P＜0.05），体现了综合护理对患者康复的积极影响。

综上，对脑卒中继发癫痫患者采取综合护理，可改善患者肢体运动功能，提升患者生活自理能力。

参考文献

[1]贾丽霞. 综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效[J]. 中国医药指南,2022,20(12):37-40.

[2]郭飞霞. 综合护理对出血性脑卒中继发癫痫患者的护理效果分析[J]. 现代养生,2022,22(03):220-222.

[3]孔玉婷. 综合护理干预脑卒中继发癫痫患者护理中的效果研究[J]. 科学咨询(科技·管理),2021,(09):81-82.

[4]孙莹. 综合护理模式在脑卒中继发癫痫患者中的应用[J]. 中国医药指南,2021,19(11):183-184.

[5]吴波. 综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效[J]. 中国医药指南,2021,19(07):204-205.

[6]王雪碧. 综合护理在脑卒中继发癫痫患者中的实施效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(33):4878-4879.

[7]王晨子,高媛媛,尹瑞娟,曹鑫,张婷. 优质护理干预对脑卒中继发癫痫患者神经功能和生活质量的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(20):78-80.

[8]熊燕梅,张微. 综合护理对脑卒中继发癫痫患者运动能力及生活能力的影响分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(24):3539-3540.