微生物检验临床标本采集与技术分析

微生物检验临床标本采集与技术分析

谢永秀

惠水县妇幼保健院，贵州惠水550600

【摘要】目的：分析微生物检验临床标本采集与技术。方法：选择微生物检验的500例标本为研究对象，进行临床分析可知，其中60例出现采集异常的现象，本次研究中对采集异常的案例进行分析，同时开展技术总结。结果：分析和对比微生物检验临床标本采集的常见问题可知，具体问题分别是仅采集单份血标本、没有按照要求处理、没有掌握保存方法、其他，比例分别是33.3%、25%、16.7%、25%。结论：微生物检验临床标本采集涉及到的影响因素比较多，医护人员在实践中存在没有按照规范采集的现象，导致整个阶段存在很多问题，因此在实施的过程中需要明确具体的操作流程，加强相关人员的知识和技能指导，最大程度的提升采集质量。

【关键词】微生物检验；标本采集；技术分析

微生物检验是当前临床上应用比较广泛的检查手段，微生物检验对病原学研究有重要的作用。微生物检验从采集到保存以及运送等都很重要，任何一个环节出现问题，都会影响到检验结果。为了分析微生物检验临床标本采集与技术，选择微生物检验的500例标本为研究对象，进行临床分析可知，其中60例出现采集异常的现象，本次研究中对采集异常的案例进行分析，同时开展技术总结。数据分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择微生物检验的500例标本为研究对象，进行临床分析可知，其中60例出现采集异常的现象，本次研究中对采集异常的案例进行分析，同时开展技术总结。

1.2方法

本次研究进行临床微生物检验标本分析，以实验调查为主，此外对医护人员开展问卷调查，采取的是匿名填写的形式。调查问卷内容主要是血培养、尿培养、标本采集人员构成、痰培养等。此外还汲及到了标本的保存以及运送等方面的内容。对所得结果进行回顾性分析，

探讨分析当中常见的问题，在此基础上制定具有针对性的措施[1]。

1.3统计学方法

本次研究中实施SPSS21.0统计软件分析数据，以(±s)表正态计量资料，用χ2检验计数资料组间率，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。

2.结果

分析和对比微生物检验临床标本采集的常见问题可知，具体问题分别是仅采集单份血标本、没有按照要求处理、没有掌握保存方法、其他，比例分别是33.3%、25%、16.7%、25%，数据如表1：

表1：微生物检验临床标本采集问题分析

3.讨论

微生物检验临床标本采集的影响因素比较多，采集血标的时候如果仅采集一份，导致采集的标本准确性，在进行采集的时候没有按照散步消毒方式实施，也忽视了标本正确的保存方式，如果对标本没有采取正确的方式收集和分析，会增加检验难度[2]。在实践中，工作人员需要明确各项采集要点，但是部分工作人员自身综合能力比较差，没有参与到标本采集的知识和技能培训中，非检验科的医护人员多数是对检验知识略懂一点，缺少经验。在实际操作中不仅没有熟练的掌握流程，很多流程根本不了解[3]。在实际操作中，标本采集人员是低年资的医护人员，很多时候是实习人员进行操作。在实践中临床科室和实验室之间要保持交流和沟通，掌握标本采集的要点[4]。但是临床科室和实验室的沟通比较少，部分工作人员没有经过严格的二航前培训，因此导致临床采集标本的时候没有按照要求和注意事项实施，导致采集标本不符合要求。

在实践阶段，针对微生物检验的具体要求，在实施过程中必须明确操作的要点，通过各个方面合理化应用，从而确保微生物检验的可行性。要想提升微生物检验采集技术优势，在实践中需要制定合理的文件，规范各项操作。微生物检验的工作人员比较多，包括：医生、护士和实习人员等，也涉及到各种标本采集方式、保存和运送方法等。在实施过程中必须严格的按照三部消毒处理方式进行实施。要制定符合实际操作要求，且行之有效的操作文件，文化内容要包括标本采集方法和运动措施等。临床科室和检验科需要保持密切的联系，定期的进行交流和互动，对医院检验科的工作人员而言，由于临床上缺少必要的沟通和交流，会出现信息不畅通的现象。在实践中需要加大交流和互动，针对检验过程中出现的各种问题第一时间处理，并且通知另外一个科室，做好应急处理工作[5]。工作人员自身也要提升综合能力，掌握微生物检验的注意事项，加大对微生物临床标本采集人员的培训力度，同时强化其质量监督。对于那些工龄较短，没有一定的工作经验的的实习医生以及临床科室医护人员，应当定期组织岗前培训，用此方式来指导工作人员采集标本的规范操作，对他们进行培训的过程中，除了需要严格的按照无菌操作意识落实，更要提升大家的标本消毒和采集以及送检等全程应严格无菌操作的思想意识，通过各个方面合理化的管理，能确保抽检符合要求，如果标本质量不合格，要及时的将其反馈给相关科室，第一时间改进。正确采集、处理和运送细菌培养的标本直接影响到致病菌培养的正确性和阳性率，也是临床细菌检验成功的关键。在实施过程中，不当的标本可能会出现假阴性的现象，因此在实践中必须做好标本采集和处理等工作，及时向临床提供重要的临床感染信息的基础。好的微生物标本直接影响到诊断结果，不当的标本可能出现假阴性和假阳性的现象，在临床上必须确保标本采集和处理的规范化，及时的向临床提供重要的感染信息。导致假阴性的因素比较多，例如采集和运输标本不理想，耽误了最佳培养时间或者病原菌数量少等。在实践中必须重视病原学检查，在应用抗菌药物之前留取标本送检，从而提升病原学诊断率，为选药和调整药物提供依据。在实践中，由于影响因素比较多，因此要积极的做好标本采集工作，按照正确的流程进行。医护人员要不断提升自身能力，积累经验，可靠的检验结果可以知道临床诊断治疗，为科学用药和成功控制感染奠定基础。正确检验后，能合理应用抗生素，延缓细菌耐药，因此必须正确采集微生物标本

[6]。

分析和对比微生物检验临床标本采集的常见问题可知，具体问题分别是仅采集单份血标本、没有按照要求处理、没有掌握保存方法、其他，比例分别是33.3%、25%、16.7%、25%，说明在临床上影响微生物检验临床标本的因素比较多，针对具体情况，需要注意的是第一时间进行标本分析，采取合理的检验技术。

综上所述，针对不符合要求的标本，发现之后需要将其反馈给相关科室，第一时间改进，从而确保微生物检验的科学性和准确性。

参考文献

[1]李光.探讨不同时段且不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):182-183.

[2]李俊玲.不同临床标本微生物检验阳性率结果的比较研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(97):119+124.

[3]李玲.不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(31):6-7.

[4]周茂锋.多种临床标本微生物检验阳性率结果的对比研究[J].中外女性健康研究,2017(10):51+59.

[5]王秀梅.微生物检验临床标本采集与技术分析[J].中国继续医学教育,2017,9(11):65-66.

[6]王亚萍,马长命.微生物检验临床标本采集与技术分析[J].大家健康(学术版),2015,9(15):44.

作者简介：谢永秀（1973.10-），女，布依族，贵州惠水人，中专学历，初级职称，主要从事医学微生物检验工作。