欣母沛与麦角新碱治疗剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果

欣母沛与麦角新碱治疗剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果

邓彩凤

湖北省巴东县第二人民医院妇产科  邮编：444324

摘要：目的：剖宫产子宫收缩乏力性产后出血患者中，探究欣母沛、麦角新碱药物疗效。方法：在电脑随机法下，将研究对象分为2组，即：对照组、实验组，对其分析后发现，2组患者确诊为：剖宫产子宫收缩乏力性产后出血，入院起止时间在：2020年9月、2022年1月；其中，麦角新碱用于对照组，欣母沛用于实验组，各组收纳患者31例，病例总数为62，对比疗效。结果：关于总有效率，麦角新碱治疗数据、欣母沛治疗数据差异明显，即：（77.42%，24/31）、（96.77%，30/31），对比可见，后者较前者高，实验组具备优势，P＜0.05。结论：临床治疗阶段，在子宫收缩改善、减少出血量，提高剖宫产子宫收缩乏力性产后出血患者总有效率方面，缩宫素、欣母沛效果明显，且在联合应用时处于最佳状态，可推荐。

关键词：剖宫产；子宫收缩乏力性；产后出血；总有效率；麦角新碱；欣母沛

产科并发症中，产后出血较为普遍，会明显增加患者严重贫血、失血性休克，甚至死亡风险[1]；临床研究表明：娩出胎儿24h后，阴道分娩者、剖宫产分娩者出血量≥500ml、1000ml的具体表现，统称为“产后出血”，从诱发机制来看，子宫收缩乏力为主要因素，会严重影响患者生命安全[2]。本次研究重点分析欣母沛、麦角新碱药物，探究62例剖宫产子宫收缩乏力性产后出血患者该措施效果，详情如下。

1背景与方法

1.1研究背景

研究时间开始于2020年9月，结束于2022年1月，62例患者为参考对象，将其分组后，组别为：31例对照组、31例实验组，选用指导依据为：电脑随机法，且2组患者临床检查后，与“剖宫产子宫收缩乏力性产后出血”相关标准一致，分析如下。对照组：孕周方面，时间最短38周，最长41周，平均（39.52±1.07）周，年龄方面，区间值为22-38，均值（30.02±1.55）岁；实验组：孕周方面，时间最短37周，最长41周，平均（39.08±1.01）周，年龄方面，区间值为24-37，均值（30.45±1.21）岁。以上信息组间区别小，P＞0.05。

1.2治疗方法

【对照组】：治疗方案为：缩宫素+麦角新碱，即：取出胎盘后，缩宫素静脉滴注，并在子宫肌层注射，剂量分别为10U、10U，10min后，对于出血量较多患者，可选取麦角新碱药物干预，即：在宫体注射，剂量为：0.2mg/次，并观察其宫缩情况，必要时可在主治医生指导下再次给药，间隔时间为2h，停止用药参考标准为：患者阴道出血量＜50ml；具体信息：缩宫素，规格：5单位，生产厂家：深圳翰宇药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20059993；麦角新碱，规格：1ml:0.2mg，生产厂家：山东新华制药股份有限公司，批准文号：国药准字H37022912。

【实验组】：治疗方案为：缩宫素+欣母沛，主要步骤（缩宫素注射时间、用量）同对照组一致，在出血量较多、宫缩乏力严重患者中，宫体注射欣母沛，剂量为：250μg/次，并密切监测患者具体情况，而后重复给药，间隔时间为：15min-90min，停止用药的参考标准为：出血量＜50ml。药品信息：欣母沛，批准文号：H20120388，规格：1毫升：250微克，生产厂家：Pharmacia & Upjohn Company。

1.3评价指标

统计内容：治疗总有效率（显著有效、好转、无效）。

1.4统计数据

整理计数资料后，选用软件SPSS25.0完成分析，组间检验、代表形式为X2、（%），P＜0.05。

2结果

对照组、实验组比较，总有效率在后者中高，P＜0.05。如表1所示.

表1 对照组、实验组治疗效率（%）

3讨论

产后出血，为常见疾病，临床发作后，此类患者会有失血过多的各类表现，例如：面色苍白、头晕乏力、精神烦躁、四肢冰冷等，在未能及时控制前提下，会严重影响患者生命安全[3]。

从此次结果来看，研究指标显示：麦角新碱治疗、欣母沛治疗后，患者组间数据比较，有显著差异，且实验组（96.77%，30/31）VS对照组（77.42%，24/31），数据高，P＜0.05。分析原因在于：就剖宫产子宫收缩乏力性产后出血患者来说，缩宫素，主要功效在于：对子宫平滑肌进行有效刺激，促进收缩，与此同时，联合麦角新碱药物，虽然有明显效果，可通过压迫血管达到止血作用，但是其敏感性较强，部分患者极易出现不良反应[4]；而欣母沛，作为子宫强收缩剂，给药后，能够在短时间内发挥作用，且具备稳定性强的优势，与此同时，该药物还能够促进患者宫腔内血管、血窦闭合，进而达到止血作用，联合缩宫素应用时，效果明显，可提高预后水平

[5]。

总而言之，剖宫产子宫收缩乏力性产后出血患者治疗期间联用欣母沛药物，效果确切；其一，表现在改善子宫收缩，减少出血量方面，其二，表现在提高患者总有效率方面。

参考文献：

[1]张海舸.欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效[J].山西卫生健康职业学院学报,2021,31(05):19-20.

[2]国卿.缩宫素结合麦角新碱治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果观察[J].中国药物与临床,2021,21(05):811-813.

[3]李伟.欣母沛用于剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果分析[J].海峡药学,2020,32(06):143-145.

[4]朱笑菊.探讨欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血的效果[J].中国实用医药,2020,15(13):78-80.

[5]田晓瑜.马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗剖宫产术后出血的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):246-247.