肛周脓肿治疗中中医挂线疗法的应用有效性及安全性探讨

肛周脓肿治疗中中医挂线疗法的应用有效性及安全性探讨

杨,波

泸定县泸桥镇中心卫生院  四川 甘孜州 626100

【摘要】目的：评估肛周脓肿患者实施中医挂线疗法治疗的应用有效性及安全性。方法：对70例本医院实施治疗的肛周脓肿予以项目研究，信息采集时间为2020年6月至2021年6月，以抽签法为分组方案，对照组（n=35常规治疗）、观察组（n=35中医挂线疗法治疗），统计及对比组间治疗前后wexner评分、并发症情况。结果：（1）肛周脓肿患者治疗前wexner评分无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的肛周脓肿患者对比对照组患者治疗4周、8周后wexner评分统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。（2）观察组的肛周脓肿患者（8.57%）对比对照组患者（31.43%）疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。结论：肛周脓肿患者行中医挂线疗法效果显著，其安全性水平较高。

【关键词】肛周脓肿；中医挂线疗法；安全性

肛周脓肿是临床常见肛肠疾病之一，患者肛腺发生细菌感染后，其肛门软组织发生脓肿，其临床治疗难度相对较高[1]。对此，本研究针对肛周脓肿患者治疗方案进行分析，讨论中医挂线疗法的治疗效果。

1临床资料与方法

1.1临床资料

对2020年6月至2021年6月本医院实施治疗的肛周脓肿予以项目研究，信息采集数量为70例，通过抽签法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入35例。观察组男性选取28例、女性选取7例。肛周脓肿年龄纳入范围设定25-67岁，计算其年龄平均值是（46.13±10.84）岁。对照组男性选取30例、女性选取5例。肛周脓肿年龄纳入范围设定25-68岁，计算其年龄平均值是（46.16±10.88）岁。对比2组间肛周脓肿患者年龄、性别数据资料，P>0.05证实2组可予以对比论证。

1.2方法

对照组予以常规治疗，取患者侧卧位，术前常规实施消毒与麻醉，探查患者病灶位置，针对其脓肿位置实施放射状切开，将其脓液彻底祛除后应用生理盐水予以清洁，在脓肿位置放置凡士林纱条[2]。观察组实施中医挂线疗法治疗，体位、消毒及麻醉方式同对照组，在患者病灶中心位置实施切开，其切口呈现放射状，逐层切开后打开患者的脓腔，将其中脓液完全排出后探查脓腔，对于存在间隔的患者，应用探针将其间隔实施分离，并检查其内口[3]。刮除患者脓腔内软组织，并修剪其创面，确保引流通畅后应用挂住橡皮筋，缝扎止血后在创面填塞凡士林纱条，在患者肛管内安放排气管，并外搭塔状敷料[4]。

1.3统计学分析

70例肛周脓肿患者数据输入SPSS 21.0实行检验，计数资料（疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症情况）表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方X2检验，计量资料（肛周脓肿患者治疗前、治疗4周、8周后wexner评分）表示为均数±标准差（χ±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。

2结果

2.1肛周脓肿患者治疗前、治疗4周、8周后wexner评分比较

观察组治疗前wexner评分（0.81±0.19）分、对照组为（0.85±0.22）分，t值为0.8140，P值为0.4184；观察组治疗4周后wexner评分（2.24±0.53）分、对照组为（3.41±0.85）分，t值为6.9100，P值为0.0000；观察组治疗8周后wexner评分（1.90±0.46）分、对照组为（2.67±0.68）分，t值为5.5487，P值为0.0000。肛周脓肿患者治疗前wexner评分无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的肛周脓肿患者对比对照组患者治疗4周、8周后wexner评分统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

2.2肛周脓肿患者疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症情况比较

观察组的肛周脓肿患者（8.57%）对比对照组患者（31.43%）疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表1。

表1：肛周脓肿患者疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症情况比较[n（%）]

3讨论

肛周脓肿是临床常见病之一，给患者造成了较大的痛苦，且本病治愈后复发率较高，严重危害患者的生活质量[5]。对此，本研究针对肛周脓肿实施中医挂线疗法治疗，结果显示，肛周脓肿患者治疗前wexner评分无组间统计学差异性，观察组的肛周脓肿患者对比对照组患者治疗4周、8周后wexner评分统计指标较低，观察组的肛周脓肿患者对比对照组患者疼痛、出血、感染、肛管狭窄等并发症发生率统计指标较低。中医挂线疗法在肛周脓肿、肛瘘等疾病治疗中均取得了显著效果，与切开引流术相比，该种方式能够缓慢切开患者软组织，避免一次性切开对患者造成的创伤，也极大程度上保护了患者肛门功能，避免患者发生肛门失禁问题，其治疗安全性水平相对较高。

综合以上结果，本研究给予肛周脓肿患者实施中医挂线疗法治疗，极大程度上确保患者术后安全性，患者肛门功能相对较高。因此，中医挂线疗法于肛周脓肿治疗中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 龚华成,龚嘉慰,范建平,等. 中药坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(10):137-139.

[2] 杨凯. 挂线疗法配合中药坐浴治疗肛周脓肿、肛瘘的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(9):9-10.

[3] 赵侃,徐向. 重组人表皮生长因子联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床疗效观察[J]. 中国现代普通外科进展,2019,22(3):213-215.

[4] 周伟友,陆廷伟,黎石辉. 穴位按压(耳穴)配合部分切开引流联合挂线疗法治疗不同类型肛周脓肿效果研究[J]. 中国实用医药,2018,13(19):27-29.

[5] 章甘竹仔. 甲硝唑与左氧氟沙星联用肛周切开挂线对肛周脓肿感染患者的疗效及其对复发率的影响[J]. 抗感染药学,2019,16(11):1971-1973.