甘肃正宁县 745302
【摘要】目的:研究情感护理在临床治疗中的效果。方法:选取
我院2021年1月—2022年3月住院病人93例,按照随机数字表法分为干预组和对照组,对干预组进行常规护理同时,实施情感护理干预,对照组常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:干预组患者依从性和治疗率达到98%,满意率99%。干预组明显优于对照组P <0.05,两组有明显差异性。对照组则情况较差。患者依从性和治疗率达到83%,满意率87%。结论;情感护理干预能明显提高患者依从性,改善医患关系,提高临床治疗效果,扩大医院影响力,优化就医环境,值得基层推广应用。
【关键词】情感护理 临床治疗 应用 效果分析
随着经济发展,人们的物质生活日益丰富,精神问题也日渐凸显,情感问题成为社会关注的问题之一。在临床治疗中,情感护理就显得尤为重要。我院把情感护理应用于临床治疗中,取得了显著的治疗效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1 资料来源 选取我院2021年1月—2022年3月住院病人93,随
机分为两组。治疗组62例中男42例,女20例;年龄18—60岁,平均30.6岁;病程1d-10d;对照组60例中男40例,女20例;年龄19-58岁,平均30.5岁;病程1d-9d;两组病例在年龄、性别、病程、病情、精神(急躁、恐惧、悲观、多疑)等方面一致,经统计学处理(X2检验)无显著性差异(P〉0.05)。
1.2 方法 我院护理部针对住院病人年龄、性别、心理特点,治疗组针对中老年男性女性、青年、儿童等患者在常规护理的同时加入了情感护理措施。对照组采用常规护理。干预组实施对象及内容;(1)中老年男性患者的情感护理:在农村常住人口中老年人占了很大比例,年轻人基本都出去打工了,种地、带孩子、送学生上学基本都是老年人,许多老年人还丧偶,成了独居老人,生活比较困难。住院时会产生许多问题,影响治疗效果。由于许多农村老年人既没有退休工资,又无劳动能力,一些儿女产生轻视老年人思想,甚至让老年人单独生活,逐渐形成了急躁、恐惧、悲观、多疑等精神障碍。我院在积极治疗的同时,给予老年人情感护理。一是关心法。和老年人搞好关系,取得信任。从门诊看病开始,主动引导老人就医,讲解疫情防控政策,帮老人扫码,发口罩,根据病情选择医生就诊。帮助办理住院手续,取药,铺床洗脚,买饭,搀扶上厕所。给老人讲故事,教会手机使用方法,使老年人有回家的感觉,把医护人员当亲人,改善医患关系。二是自信法。树立信心,改变人老无用论观点,正确认识生老病死。让老人感觉对家庭社会有用,能贡献自己余热。政府也关注老年人生活,提高养老金,社会福利待遇。要主动走出家门,融入到社会中,积极参与社会活动,老有所乐。在人际交往中摆脱孤独感。和家庭成员多交流并听取意见建议,提高幸福指数。三是要正确认识疾病,老年人退行性改变在所难免,得病很正常。平时坚持锻炼,增强体质,积极治疗原发病,注意三高监测,小病别大意,保持健康身体。四是对孤寡老人,护士及时联系镇政府,给予民政救助、医疗救助及生活帮助。让老人感受到社会的温暖。五是老年人也可丰富业余生活。护士和老年病人一起看电视、在手机上了解国情国策、打扑克牌等打发时间,老年人也可以玩麻将、打太极、跳广场舞等,增加对生活的情趣,体会人生的乐趣,陶冶情操,延年益寿。医院成了老人的乐园,能配合医生的治疗,病情很快得到控制并疗效显著。(2)中老年女性患者的情感护理 在基层女性患者比男性患者承受更大的压力。除了体力劳动外,还要担负起照顾孙子孙女吃喝拉撒、家务活、家庭琐事及生理期的影响,有生理和心理双重压力。在临床中常见女性出现焦虑、抑郁和恐惧等心理较为明显。除了常规护理外,给予情感护理:一是给予心理关怀,建立良好的医患关系。从入院开始给予帮助,门诊预检,办理入院,消除思想顾虑。避免指责、冷嘲热讽、歧视等行为伤害患者自尊心。入院后,关心关照女性患者,使其感觉到家一样温暖。护士除了讲解医院规章制度外,用温柔的语言询问患者的心理问题,家庭状况,然后有针对性进行情感调节和情感支持。给讲社会逸闻趣事,疏导患者。二是我院设有专门的情感咨询护士,对有心理问题的患者,给予心理疏导。入院后根据患者的病情、病种、性格、思想、处境、文化程度的不同,给予不同的情感护理。三是情感共鸣法,最打动女性的是情感,护士利用女性的优势,谈心交朋友,拉家常,讨论家庭问题,子女教育问题,晓之以理,动之以情,用打比方,讲事例,关心体贴理解病人,帮助病人,唤起患者共鸣,然后因势利导,讲道理,明事理,打开患者心扉,有助于病情早日康复。(3)青年患者情感护理 青年患者容易产生好强、固执、不公的心理。首先,消除忧虑消极心理,农村部分青年人文化水平不高,部分人会产生矛盾心理,直接和医生对抗。情感护理护士设法减少外因对病人的刺激,动之以情,晓之以理,提高病人的认知能力。其次,情感护士认真简明扼要讲解,防治措施,举例说明国际形势,凸显党和政府对人民健康负责。积极调节、控制、疏导、宣泄消极情绪,消除恐惧心理,心理护士仔细说明护士都是经过严格培训,取得资格证正式上岗的,使病人消除疑虑,对病人要重视。最后,运用语言艺术和沟通技巧,心理护士对每一位干预组病人都运用安慰、鼓励、积极暗示、果断、明确的解答语言,同时重视语调、表情、姿势、动作、态度等非语言性沟通技巧,很好解决青年人的情感障碍问题。
1.3 观察指标
从患者遵医行为判断依从性;从病情改善情况判断临床治疗效果;从医患和谐关系医患关系;从带动周围患者就医情况判断医院影响力;从患者满意度判断就医环境改善情况。
1.4 统计学处理
计量数据均数±标准差描述,计量资料采用t检验;计数资料干预组和对照组有效率比用X2检验,两组效果比用X2检验,以P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 患者依从性对比变化: 干预组患者依从性达到98%,满意率99%。干预组明显优于对照组P <0.05,两组有明显差异性。对照组则情况较差。患者依从性达到83%,满意率87%。情感护理干预能明显提高患者依从性。
2.2临床治疗效果变化:干预组患者治疗有效率达到98%,满意率99%。干预组明显优于对照组P <0.05,两组有明显差异性。对照组则情况较差。患者治疗率有效率达到83%,满意率87%。情感护理干预能明显提高患者治疗效果。
2.3医患关系变化情况:干预组患者及家属很少出现过激反应,能够遵守医嘱积极配合治疗。没有出现不遵守规定,故意闹事等行为,体现了良好的医患关系。对照组病人及家属有过激行为,不理解不配合治疗,不遵守规定,故意闹事偶尔发生。
2.4 医院影响力的不同:干预组患者出院后,还能主动宣传本院医护人员医德高尚,技术精湛,能够带动亲戚朋友等前来看病,对照组没有积极带动周围的人来本院治疗,而且反应冷淡,社会影响力弱。
2.5 就医环境改善情况:干预组病人能改善住院环境,并被病室的病友接纳,有助于病人从陌生和孤独中解脱出来,得到医护人员和病友的理解和尊重。亲朋好友的探望,使病人得到关怀和支持。情感护理干预效果尤其明显。对照组则使住院气氛、病友关系紧张,亲朋好友少,就医环境偶尔恶化。
3.讨论
情感护理是新时期思想教育工作的新方式。它是人们生活中不可缺少的处理方式,不论何种工作场所,应对何种问题,都需要思想工作,需要情感护理。当人处于不知所措的时候,或遇到困境时,需要关心,要有人做思想工作,这个时候恰好是做思想工作的最佳机会,人生观、价值观、幸福观能够得到体现。情感护理以心理护理方式进行,但是与心理又有区别,情感护理是一种心理护理的创新,一切从实际问题出发,解决心理问题。现代医学模式从过去的以疾病为中心,转变不仅重视生理疾病的护理,而且也重视对心理情感的护理,新时期情感护理在心理护理的基础上,更加人性化,贴近实际,它不但解决了当今社会严重心理疾患问题的解决思路,也为医学护理发展指明了方向。医护人员通过情感护理,很快促进了心理疾患的恢复,要深刻理解心理护理的概念[1],心理护理的意义[2],心理护理的方法[3],对掌握好情感护理十分重要。心理护理是情感护理不可缺少的组成部分,两者相符相成,缺一不可。情感护理重要性体现在服务对象和护理的基本任务之中。情感护理对健康的影响集中反映在情感问题上,表现在情绪表现上,因此,情感护理与情绪、情感、心理同样重要。情绪、情感护理有助于建立稳定协调的心理环境和气氛,有利于克服病人对疾病的消极思想,增强战胜疾病信心,为治疗和康复创造有利的条件。情感护理也是精神疾病治疗的主要手段和方法。在快速发展的今天,经济生活富裕了,但是精神问题也日益凸显,情感护理是一种很好治疗手段。所以在基层临床工作中,要掌握好情感护理,必须做到以下几点:(1) 提高思想认识,重视心理护理。在农村人们认识水平有待提高,认为有病治病就行,不用情感护理,甚至有人到医院只要开药,不要检查。医护人员也要重视病人心理,有时把情绪带到工作中,对病人态度蛮横,给病人心理造成极大伤害。因此,医护人员要重视情感护理。在基层工作的护士要热爱护理事业,有为护理事业奋斗终身的理想,这就是完善自我、全新全意为患者服务的原动力[4]。因此要热爱自己这份来之不易的工作,爱岗敬业,不断提高情感护理知识,参加相关业务培训,通过网络自学相结合,丰富理论知识,并不断应用到临床实践中,改变人们就医观念。(2)护士要有情感意识。要做好病人的心理护理,自己首先要有过硬的心理素质,能够经得起实践的检验。基层农村病人素质有待提高,有的遇到问题失去理智,谩骂护士,甚至殴打护士,在乡镇卫生院偶尔发生,给护士造成极大情感伤害。所以有的护士就对情感工作产生疑问。因此护理人员要有较高的心理素质,面对困难不后退,带着积极的态度、正确的观点及饱满的激情,去帮助改善患者的心理状态,逐步恢复健康的目的[5]。(3)积极创造温馨的就医气氛。基层农村就医环境有时不如人意,原因是多方面的,作为医护人员,要创造和谐、温馨的环境,培养良好的习惯,面对压力,进行自我调节,保持乐观的态度,合适的语言能够有利疾病治疗。如果言语不当,也可导致疾病加重[6]。老年患者是情感护理的重点对象,交流时注意语气,耐心专注,表现出诚信,使患者得到心理上的温暖[7]。思想是行动的先导,精神是实践的指引。我院及时调配情感护士进行干预,语言交流是连结医患之间的纽带,交谈时亲切大方,文明用语,言语准确,合理运用,使病人感到情感护士是可信赖的朋友。认真听取患者的诉求,尽可能提供方便,对有顾虑者应做好思想工作,解除后顾之忧。在做好情感护理同时,认真准备好抢救措施,一般反应处置需要的药品器械,医护人员的调配,转诊的救护车及绿色通道等,让患者者有安全的心理环境,增强信心。吸引广大群众前来就诊。总之,探索患者的心理,及时给予情感上的支持,是情感护理干预的一个重要环节。(4)多方面帮助病人 现今医疗保障制度较多,系统更新较快,要求不断变化,病人从入院到出院程序复杂,再加上农村人文化水平不高,一时觉得无法下手,不知所措。针对这些病人心理需求,情感护士尽力帮助病人,能融洽医患关系。护士亲自带病人办理慢性病鉴定、查询、社保卡维护等群众关心的问题,有助于患者主动配合医护人员的治疗。对缓和医患关系十分重要。(5)后续情感护理 病人出院后要及时上门随访、家庭签约服务、老年人体检、两癌筛查等,进行情感沟通,同时宣传医保政策及临时救助,极大的鼓舞病人治病的信心,加强医患关系,为情感护理创造了良好氛围。
情感护理在大医院已经普及,但在缺医少药的农村却很少引起医护人员的重视。通过我院情感护理在临床治疗中应用,效果十分明显,情感护理干预能明显提高患者依从性,改善医患关系,提高临床治疗效果,扩大医院影响力,优化就医环境。希望能够引起基层医护人员的高度重视。值得在农村基层推广应用。
参考文献
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