甲泼尼松龙片治疗带状疱疹的临床效果研究

甲泼尼松龙片治疗带状疱疹的临床效果研究

高欣欣

北大荒集团北安医院（黑龙江省北安市156300）

摘要:目的：探究带状疱疹患者给予糖皮质激素治疗的效果。方法：挑选本院2019年6月至 2020 年12月在我院接受治疗的60例带状疱疹患者展开研究，随机将其分为两组，对照组（n=30例）采用基础治疗，研究组（n=30例）在常规治疗基础上加入糖皮质激素治疗，对比两组患者皮损愈合时间等指标情况。结果：研究组与对照组止疱时间分别为（2.471.32）d、（3.681.25）d,且研究组疼痛消失时间、皮损愈合时间均短于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：带状疱疹患者给予糖皮质激素治疗，能有效缩短患者皮损愈合、止疱时间，促使患者获得满意的治疗效果，是一种值得在临床上推广使用的方法。

关键字：带状疱疹；止疱时间；糖皮质激素；甲泼尼松龙片；皮损愈合

带状疱疹作为临床较为常见的一种病毒性皮肤，主要是由于水痘-带状病因感染等引起的疾病，直接影响患者的生活质量。现阶段，在带状疱疹疾病临床治疗中倡导使用药物治疗方法，常用药物为阿昔洛韦和泼尼松，其中，阿昔洛韦作为一种抗病毒药物，对病毒DNA聚合酶具有抑制作用，对病毒的发生发展具有明显的抑制作用。甲泼尼松龙片作为一种糖皮质激素，对补体形成会造成干扰，使炎症介质的产生得以降低，水肿缓解效果好，局部组织损伤明显减轻。有研究指出，通过糖皮质激素对带状疱疹患者进行治疗，具有安全性高、临床效果好等优点，能有效缓解患者的临床症状，促进患者早日康复[1]。本文以60例带状疱疹患者为对象，探究通过不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院收治的60例带状疱疹患者为依据，入选时间2019年6月- 2020 年 12月。纳入标准：所有患者均知情本研究，并签订知情同意书；排除标准：排除心、肝、肾等重症患者；排除精神病或意识障碍者；排除资料不全者。采用随机分配方式将其划分为研究组与对照组，每组30例。对照组中男性15例、女性15例，年龄（35-79）岁，平均年龄（58.64± 3.42）岁；研究组男性、女性分别为14例、16例，年龄（37- 80）岁之间，平均年龄为（59.24±3.38）岁。

1.2方法

对照组给予常规的抗病毒治疗，每日服用阿昔洛韦（生产厂家：广东安诺药业股份有限公司，批号文字：国药准字H20054502），0.4g/次，5次/日，每日服用30mg维生素B1（生产厂家：吉林省福尔泰药业有限公司，批号文字：国药准字H22024791）,75mg吲哚美辛片 （生产厂家：安阳市华安药业有限责任公司，批号文字：国药准字H41020831），3次/日；研究组在对照组基础上添加糖皮质激素治疗，每次服用8mg甲泼尼松龙片（生产厂家：哈药集团制药总厂，批号文字：国药准字H23022320），2次/日，用药6日后每次8mg，1次/日；10d后每次剂量变为4mg，两组均接受2周的治疗，对比其效果。

1.3临床观察指标

详细记录并对比两组皮损愈合、止疱时间等指标情况。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计量资料用（ ）代表，用t检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2.结果

两组疼痛消失及皮损愈合时间存在显著差异，且研究组止疱时间短于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05），如表1所示。

表1 对比研究组与对照组症状消失时间（ ，d）

3.讨论

带状疱疹是临床常见的一种疾病，这种疾病发病率与年龄增长呈正比例关系，春季为高发期。带状疱疹患者发病后会出现发热、身体无力等，临床治疗旨在缩短患者病程，减轻患者的临床症状，降低并发症发生率。糖皮质激素用于治疗带状疱疹能获得良好的效果，分析其原因如下：糖皮质激素主要成分是由皮质醇构成，其可以调节糖、脂肪等，还能发挥良好的抗炎、消毒效果，有利于缓解患者的疼痛情况，对于提升患者生活质量发挥着重要的作用。带状疱疹主要是因受到带状疱疹病毒感染所致，该种病毒会通过皮肤、呼吸道和空气进行传播，多发于颈部神经、三叉神经、腰骶神经即肋间神经等区域，其临床症状主要表现发热、乏力，患处皮肤出现水疱和红斑，并伴有神经痛[2]。免疫力低下或年龄较大者以及长期接受免疫制剂即放疗者都易引发带状疱疹。临床上多会通过西医药物给以干预治疗，其治疗原则为抗病毒、对症止痛、皮质类固醇激素、免疫调节剂以及抗疱疹病毒，虽然临床症状可以得以缓解，但其远期疗效不够理想[3]。带状疱疹患者接受糖皮质激素治疗，可以参与到免疫细胞、肿瘤细胞等炎症反应中，用于治疗感染及肿瘤疾病中发挥着良好的效果。必须注意，采用糖皮质激素治疗中可能会导致患者出现一些不良反应，治疗中要注意依据患者实际病情调整用药剂量，防止出现一些不良反应，影响最终的治疗效果。边芳,火万琴等学者研究指出，带状疱疹患者采用糖皮质激素治疗，能有效提升患者治疗总有效率，对于改善患者血清T淋巴细胞亚群，降低患者后遗神经痛具有重要的意义[4]。本研究证实，研究组与对照组疼痛消失时间存在明显差异，且研究组皮损愈合及止疱时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此表明，带状疱疹患者给予糖皮质激素进行治疗，有利于提高临床治疗效果，对于缩短患者临床症状消失时间具有重要的意义。

总之，通过糖皮质激素对带状疱疹患者进行治疗，不仅可以改善患者临床症状，也能缩短患者疼痛消失时间，促使患者获得理想的治疗效果。

参考文献

[1]赵会平,赵学义,贾宝珍,等.小剂量糖皮质激素治疗带状疱疹52例疗效观察[J].中国药物与临床,2020,20(4):555-556.

[2]管庆玲.中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].健康必读,2019,(18):185.

[3]高中云.中西医结合治疗带状疱疹30例临床疗效观察[J].健康大视野,2018,(11):102.

[4]边芳,火万琴,瞿平元,等.穴位注射糖皮质激素对带状疱疹患者血清中T淋巴细胞亚群的影响[J].甘肃医药,2019,38(7):633-634.