大庆龙南医院东湖院区 黑龙江大庆 163416
【摘要】目的:探究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效比较。方法:选取我院自2019年6月~2021年6月收治的84例复杂性尿路感染患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组各42例。参照组行常规头孢曲松,实验组行加替沙星。比较两组的治疗效果及不良反应。结果:实验组的治疗效果高于参照组,数据对比差异成立(P<0.05);实验组不良反应率与参照组对比,数据对比差异不成立(P>0.05)。结论:替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染可以提高治疗疗效,不良反应尚可。
【关键词】 加替沙星;头孢曲松;复杂性尿路感染;治疗效果;不良反应
尿路感染是临床中较为多见的疾病之一,患者主要因病原微生物而获病,其主要临床疾病为尿频、尿急及尿痛等。复杂性尿路感染是尿路感染中的严重类型,表现为存在泌尿功能系统、结构异常及免疫能力低下等[1]。患者临床治疗效果欠佳,且极易复发,后遗症较多,对患者的生活质量造成严重影响。临床中对于复杂性尿路感染的主要治疗方法为药物治疗,不同药物的治疗效果及不良反应不同[2]。鉴于此,本文特研究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2019年6月~2021年6月收治的84例复杂性尿路感染患者。纳入标准:(1)符合对复杂性尿路感染患者的相关诊疗标准;(2)年龄≥18岁;(3)家属了解研究内容并签署知情同意书;(4)本次研究已取得我院伦理委员会的许可同意。排除标准:(1)合并器官功能不全;(2)合并未得到控制的高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病;(3)既往精神病史;(4)主观拒绝参与研究。 以随机数字表法均分为实验组及参照组各42例。实验组男女比例22:20;年龄25~74岁,平均(51.38±13.67)岁;病程1~7d,平均(3.56±1.21)d。参照组男女比例21:21;年龄25~76岁,平均(52.64±14.18)岁;病程1~7d,平均(3.74±1.15)d。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料,数据对比差异不成立(P>0.05),可将两组进行对比研究。
1.2方法
参照组行常规头孢曲松(生产企业:福建省福抗药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20043030)治疗,治疗方法为:静脉滴注,每天2g。连续治疗7~10d。实验组行加替沙星(生产企业:浙江弘盛药业有限公司;批准文号:国药准字H20060609)治疗,治疗方法为:静脉滴注,每天0.4g,连续治疗5~7d。治疗过程中两组均停止与本次研究无关的治疗行为,避免对研究内容影响。
1.3观察指标
本次研究对比两组的治疗效果及不良反应。本次研究将患者的治疗效果分为显效、有效及无效。显效:患者的临床症状及体征消失。有效:患者的临床症状及体征改善。无效:患者的临床症状及体征未消失。治疗有效率=(显效+有效)/例数×100%。本次研究发生的不良反应包括:腹泻、白细胞减少、皮疹及眩晕。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以均值±方差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。
2结果
2.1两组治疗效果对比
实验组治疗效果高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗效果对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 42 | 26(61.90) | 15(35.71) | 1(2.38) | 41(97.62) |
参照组 | 42 | 17(40.48) | 19(45.24) | 6(14.29) | 36(85.71) |
2 | - | - | - | - | 3.896 |
P | - | - | - | - | 0.048 |
2.2两组不良反应对比
实验组不良反应率与参照组对比,数据对比差异不成立(P>0.05),见表2。
表2 两组不良反应对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 腹泻 | 白细胞减少 | 皮疹 | 眩晕 | 不良反应率 |
实验组 | 42 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.38) | 1(2.38) |
参照组 | 42 | 1(2.38) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.38) | 2(4.76) |
2 | - | - | - | - | - | 0.346 |
P | - | - | - | - | - | 0.557 |
3讨论
复杂性尿路感染的治疗方案具有重要的临床研究意义。头孢曲松是临床中多见广谱抗生素,能够有效抑制细胞壁的合成,发挥高效的杀菌作用[3]。加替沙星为第四代喹诺酮类抗菌药物,能够对革兰氏阳性及阴性菌均有较好的抗菌作用[4]。鉴于此,本文特研究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效。
本次研究数据显示,实验组的治疗效果高于参照组,数据对比差异成立(P<0.05);实验组不良反应率与参照组对比,数据对比差异不成立(P>0.05)。加替沙星能够有效抑制细菌DNA的复制、转录过程,对于大肠干、金黄色葡萄球菌及各类支原体、衣原体均有较好的治疗效果。而头孢曲松能够抑制细胞壁的合成,提高对于细菌的杀菌活性。加替沙星的药物疗效显著更高,而且加替沙星的不良反应较少,本次研究中无统计学意义,可能与本次研究的样本量较少有关。
综上所述,替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染可以提高治疗疗效,不良反应尚可。
参考文献
[1] 朱帅科,赵志强,高建凯. 加替沙星与头孢曲松钠治疗尿路感染的对照分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(4):549-550.
[2] 张琰,管晓静,李俊玲,等. 加替沙星加服六味地黄丸对尿路感染患者血清和尿SIL-2R与IL-8的影响[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(11):1704-1707.
[3] 李亮. 磷霉素氨丁三醇联合头孢曲松对尿路感染患者炎性因子水平的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(8):1351-1353.
[4] 陈乐,邹梅娟. 莫西沙星与加替沙星治疗尿路感染的效果及成本-效果比[J]. 当代医药论丛,2020,18(7):121-122.