加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效比较核心探索

加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效比较核心探索

张学荣

大庆龙南医院东湖院区 黑龙江大庆 163416

【摘要】目的：探究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效比较。方法：选取我院自2019年6月~2021年6月收治的84例复杂性尿路感染患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组各42例。参照组行常规头孢曲松，实验组行加替沙星。比较两组的治疗效果及不良反应。结果：实验组的治疗效果高于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率与参照组对比，数据对比差异不成立（P>0.05）。结论：替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染可以提高治疗疗效，不良反应尚可。

【关键词】 加替沙星；头孢曲松；复杂性尿路感染；治疗效果；不良反应

尿路感染是临床中较为多见的疾病之一，患者主要因病原微生物而获病，其主要临床疾病为尿频、尿急及尿痛等。复杂性尿路感染是尿路感染中的严重类型，表现为存在泌尿功能系统、结构异常及免疫能力低下等[1]。患者临床治疗效果欠佳，且极易复发，后遗症较多，对患者的生活质量造成严重影响。临床中对于复杂性尿路感染的主要治疗方法为药物治疗，不同药物的治疗效果及不良反应不同[2]。鉴于此，本文特研究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2019年6月~2021年6月收治的84例复杂性尿路感染患者。纳入标准：（1）符合对复杂性尿路感染患者的相关诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）家属了解研究内容并签署知情同意书；（4）本次研究已取得我院伦理委员会的许可同意。排除标准：（1）合并器官功能不全；（2）合并未得到控制的高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病；（3）既往精神病史；（4）主观拒绝参与研究。 以随机数字表法均分为实验组及参照组各42例。实验组男女比例22:20；年龄25~74岁，平均（51.38±13.67）岁；病程1~7d，平均（3.56±1.21）d。参照组男女比例21:21；年龄25~76岁，平均（52.64±14.18）岁；病程1~7d，平均（3.74±1.15）d。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，数据对比差异不成立（P>0.05），可将两组进行对比研究。

1.2方法

参照组行常规头孢曲松（生产企业：福建省福抗药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20043030）治疗，治疗方法为：静脉滴注，每天2g。连续治疗7~10d。实验组行加替沙星（生产企业：浙江弘盛药业有限公司；批准文号：国药准字H20060609）治疗，治疗方法为：静脉滴注，每天0.4g，连续治疗5~7d。治疗过程中两组均停止与本次研究无关的治疗行为，避免对研究内容影响。

1.3观察指标

本次研究对比两组的治疗效果及不良反应。本次研究将患者的治疗效果分为显效、有效及无效。显效：患者的临床症状及体征消失。有效：患者的临床症状及体征改善。无效：患者的临床症状及体征未消失。治疗有效率=（显效+有效）/例数×100%。本次研究发生的不良反应包括：腹泻、白细胞减少、皮疹及眩晕。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行2检验，计量资料以均值±方差（±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗效果高于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1。

表1  两组治疗效果对比表[n（%）]

2.2两组不良反应对比

实验组不良反应率与参照组对比，数据对比差异不成立（P>0.05），见表2。

表2  两组不良反应对比表[n（%）]

3讨论

复杂性尿路感染的治疗方案具有重要的临床研究意义。头孢曲松是临床中多见广谱抗生素，能够有效抑制细胞壁的合成，发挥高效的杀菌作用[3]。加替沙星为第四代喹诺酮类抗菌药物，能够对革兰氏阳性及阴性菌均有较好的抗菌作用[4]。鉴于此，本文特研究加替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染的疗效。

本次研究数据显示，实验组的治疗效果高于参照组，数据对比差异成立（P<0.05）；实验组不良反应率与参照组对比，数据对比差异不成立（P>0.05）。加替沙星能够有效抑制细菌DNA的复制、转录过程，对于大肠干、金黄色葡萄球菌及各类支原体、衣原体均有较好的治疗效果。而头孢曲松能够抑制细胞壁的合成，提高对于细菌的杀菌活性。加替沙星的药物疗效显著更高，而且加替沙星的不良反应较少，本次研究中无统计学意义，可能与本次研究的样本量较少有关。

综上所述，替沙星与头孢曲松治疗复杂性尿路感染可以提高治疗疗效，不良反应尚可。

参考文献

[1] 朱帅科,赵志强,高建凯. 加替沙星与头孢曲松钠治疗尿路感染的对照分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(4):549-550.

[2] 张琰,管晓静,李俊玲,等. 加替沙星加服六味地黄丸对尿路感染患者血清和尿SIL-2R与IL-8的影响[J]. 中华医院感染学杂志,2020,30(11):1704-1707.

[3] 李亮. 磷霉素氨丁三醇联合头孢曲松对尿路感染患者炎性因子水平的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(8):1351-1353.

[4] 陈乐,邹梅娟. 莫西沙星与加替沙星治疗尿路感染的效果及成本-效果比[J]. 当代医药论丛,2020,18(7):121-122.