护理干预在带状疱疹后神经痛患者治疗中效果分析

护理干预在带状疱疹后神经痛患者治疗中效果分析

赵婵娟

兰州市第一人民医院  甘肃兰州 730050

【摘要】目的　观察带状疱疹后神经痛患者采取护理干预效果及其对生活质量的影响。方法　选择 2020 年 3 月～ 2021 年3 月本院接收的 70 例带状疱疹后神经痛患者为观察对象，随机分为对照组与研究组，每组各 35 例，分别采用常规护理与护理干预，统计各组护理前后疼痛评分及生活质量评分。结果　在 NRS 评分方面，护理前，两组对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；护理后，研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；在社会功能、精神健康、情感职能、生理职能、活力、生理功能、躯体疼痛和总体健康评分方面，研究组同对照组相比更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论　带状疱疹后神经痛护理期间，采取护理干预方案，不仅可以减轻疼痛，同时可促进生活质量的提高，值得推广、采纳。

【关键词】　疼痛；带状疱疹后神经痛；护理干预；满意度

带状疱疹是水痘 - 带状疱疹病毒感染造成的皮肤疾病，是临床常见疾病之一，患者伴有显著病灶区域内周围神经疼痛病症，致使大约 50% 患者治愈后伴有带状疱疹后神经痛，从一定程度上影响了患者日常生活、工作及学习，因此在给予患者有效治疗的同时联合护理方法，以此减轻患者生理疼痛。本次研究主要分析护理干预在带状疱疹后神经痛护理中的应用效果及其对生活质量的影响，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1 一 般 资 料　 选 择 22020 年 3 月～ 2021 年3 月本院接收的 70 例带状疱疹后神经痛患者为观察对 象，随 机 分 为 两 组，每 组 35 例。 对 照 组 中，男与 女 例 数 比 为 23 ∶ 12，年 龄（41 ～ 68） 岁，平均（51.24±3.62）岁；研究组中，男与女例数比为21 ∶ 14，年 龄（43 ～ 67） 岁，平 均（51.19±3.58）岁。在年龄及性别等基础资料上，两组比较，未见显著差异（P ＞ 0.05），具有可比性。纳入标准：① 明确诊断为带状疱疹后神经痛；② 签署实验研究同意书；③  经本院伦理委员会批准。排除标准：①  存在心理异常、精神障碍；② 合并凝血功能障碍。

1.2　方法　对照组常规护理方案： 为患者提供舒适、温馨病房，确保室内整洁、干净，根据医嘱按时、按量服用药物。禁止身体直接对准吹风口，避免诱发其他疾病，加强对疱疹所处位置皮肤的保护，禁止挤压，确保皮肤创面干净，严禁抓挠患处等。与此同时，将保温防护工作做好，叮嘱患者穿着宽松、棉质衣物。研究组护理干预：①药物及按摩干预：心理护理期间，每日 3 次按摩患者疼痛位置，放松患者紧张且疼痛剧烈，疼痛显著时，抚摸、按揉患者，与此同时，利用沟通方式安慰患者，从而达到疼痛改善目的。以患者实际病情为依据予以患者镇痛等药物，包括咔酚片、阿司匹林等。②  疼痛干预：神经痛是感染带状疱疹患者较为常见且相对严重的一种并发症，经科学、合理治疗后，患者疼痛改善明显，但是依旧有15% ～ 30% 患者疼痛时间增加，随着年龄的增加，疼痛越来越明显。神经阻滞是改善无法忍受疼痛的主要方法。通过将神经痛觉短暂阻滞，从而达到疼痛减轻目的。

1.3　统计学方法　采取统计学软件 SPSS 19.0 准确分析实验结果，计数资料以 n、% 表示，采用 χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用 t 检验。当 P ＜ 0.05时表示差异具有统计意义。

2　结果

2.1　护理前后两组   NRS 评分比较　护理前对照组NRS 评分为（5.62±2.35）分，研究组为（5.58±2.41）分，两组护理前对比，差异无统计学意义（t=0.070，P＞ 0.05）； 护 理 后 对 照 组 NRS 评 分 为（2.32±1.37）分，研究组为（1.65±0.41）分，研究组较对照组降低更加明显，差异有统计学意义（t=2.096，P ＜ 0.05）。

2.2　两组生活质量评分对比　在各项生活质量评分方面，研究组均较对照组更高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），详见表 1。

表 1　比较两组生活质量评分（x±s，分）

3　讨论

带状疱疹后神经痛是临床常见、多发神经性疼痛综合征之一，从现阶段医学水平来看，依旧无彻底治疗方法。所以，预防及治疗带状疱疹后神经痛特别重要，治疗为主，护理为辅。带状疱疹后神经痛主要是由水痘 - 带状疱疹病毒造成的。由本次实验结果分析，在各项生活质量评分、疼痛评分方面，研究组均同对照组相比更优，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。临床护理工作开展期间，采取认真态度对待每一位患者，并对患者病情变化密切监测，针对患者心理变化开展心理疏导，提高患者信任程度，自主配合医护人员临床工作，进而促进临床治疗效果的提高。综上所述，予以带状疱疹后神经痛患者护理干预方案，在临床病症及疼痛减轻的同时，有助于生活质量提高，值得推广、采纳。

参考文献：

［1］  马擂 , 冀春萍 , 赵鸿 . 综合干预护理对老年带状疱疹患者临床疗效以及神经疼痛程度的影响 [J]. 山西医药杂志 ,2017,46(24):3077-3079.

［2］  周玲玲 . 拇指罐理疗方法护理带状疱疹后遗神经痛体会 [J]. 西部中医药 ,2018,31(5):132-133.

［3］  李平 . 护理干预对门诊带状疱疹患者疗效的影响分析 [J]. 中国妇幼健康研究 ,2017,28(S1):305-306.