阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响和检出率观察

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响和检出率观察

吴月庆

宜宾市第五人民医院（四川 宜宾）644100

摘要：目的：探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象100例，均为妇科尿常规检验患者，以随机数字法进行平均分组，每组50名患者，分别应用规范化尿液检测（观察组）与常规尿液检测（对照组），对比不同尿常规检验措施的检验结果差异。结果：规范化尿液检测方案在白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白的检出率上高于常规尿液检测，（P＜0.05）。结论：临床尿常规临床检验中通过规范尿液检验流程，有助于提高尿液标本的质量，降低阴道分泌物对检验结果产生的影响，提升妇科诊断的效率，可行性价值高。

关键词：阴道分泌物；尿常规；临床检验结果；检出率

临床在进行相关标本的检验过程中，常常会结合现代化的物理化学相关方法，检测结果的准确是临床医师进行后续治疗的依据。尿常规是临床中一种常用的检测方法，尿常规的相关检测指标能够对患者相关尿路感染的发生前情况进行分析，从而判定患者是否出现血液系统疾病或是肝脏相关病变，为患者的后续诊疗提供参考。由于不同性别检测人群生理结构上存在差异，临床进行妇科尿常规检查时，常受到阴道分泌物等因素的影响[1]。本次研究就此展开探讨，以尿常规检验中规范化尿液检测与常规尿液检测的临床差异为重点，纳入妇科尿常规检验患者100例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象100例，均为妇科尿常规检验患者，以随机数字法进行平均分组，每组50名患者，分别应用规范化尿液检测（观察组）与常规尿液检测（对照组），观察组中，患者年龄区间22-58岁，平均（38.11±5.29）岁，盆腔炎患者14例，子宫肌瘤患者12例，阴潮囊肿患者12例，功能性子宫出血患者12例；对照组中，年龄区间20-58岁，平均（38.24±5.35）岁，盆腔炎患者15例，子宫肌瘤患者13例，阴潮囊肿患者11例，功能性子宫出血患者11例，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

患者均统一行尿常规检验。其中，观察组患者接受规范化尿液检测，首先对外阴进行0.05%呋喃西林溶液清洗消毒，再采用含有呋喃西林溶液的棉签对阴道口进行擦拭，将前段尿排除后，再将患者中段尿液置于无菌容器中储存收集，并保持一段时间静置，进行尿常规检测。对照组患者接受常规尿液检测，首先对外阴进行温开水清洗，待患者将前段尿液排除后，再将患者中段尿液置于无菌容器中储存收集，并保持一段时间静置，进行尿常规检测。

1.3观察指标

对比不同尿常规检验措施的检验结果差异。以白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白的检出率作为参考。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1不同检验方式的检出率

规范化尿液检测方案在白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白的检出率上高于常规尿液检测，（P＜0.05），见表1。

表1 不同检验方式的检出率对比

3讨论

尿常规检测是临床中诊断与化验工作中一项重要的项目，并且由于尿常规检验具有操作检查、准确率高的特点，将其作为临床诊断的一种辅助手段效果显著，但是由于尿常规检测易受到尿液采量不当、暴饮暴食等其他因素的干扰，影响诊断结果，降低阳性检出率，直接影响到患者临床中的后续诊疗，并且容易导致患者出现误诊、漏诊，造成患者错过最佳治疗时间，导致病情加重[2]。

在女性的阴道分泌物中，存在部分其他物质，会影响尿常规检验结果，但这部分影响客观而言并不是很大，但是常规的干化学试纸方案在阴道分泌物的检测中存在着敏感性较强的特点。女性生理期中，经血会增加其尿液中的红细胞含量，这也会在一定程度上影响检验结果，使主治医生认为患者存在尿液隐血症状，造成主治医生的判定失误，此外还存在部分尿道分泌物影响产生的缓冲尿或是碱性尿情况，引起患者尿液中的亚硝酸盐分泌呈现假阳性。任意尿液在进行尿常规检验的污染中造成干扰最普遍的情况即是白细胞假阳性[3]。作为一项重要的检验方式，通过分析患者的尿液标本，对患者的治疗及预后具有重要的指导价值。因此，避免患者的尿液污染，完善检验的规范流程十分重要[4]。

本次研究中在观察组患者尿液采集中实施规范化操作：在进行尿液取样前，必须先对患者外阴进行严格的消毒清洁，避免有其他污染物混入尿液标本中造成检测结果出现误差；在取样过程中，应当在患者阴道口处设置棉签适当塞堵，以避免阴道分泌物污染尿液；根据患者的年龄、体重以及自身舒适度合理地选择尿液取样姿势，避免棉球脱落进入尿液标本中造成污染；在完成尿液取样后，应当立即将所取得的尿液标本送检，避免在储存过程中出现样品污染

[5]。

综上，在临床尿常规临床检验中，通过规范尿液检验流程，有助于提高尿液标本的质量，降低阴道分泌物对检验结果产生的影响，提升妇科诊断的效率，可行性价值高。

参考文献

[1]李英,李青梅. 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J]. 养生保健指南,2021(17):254. 

[2]李晓冬. 分析在尿常规临床检验中阴道分泌物对检验结果的影响[J]. 健康大视野,2021(16):52. 

[3]王伟. 观察尿常规中阴道分泌物对检验结果的影响及控制措施[J]. 中国实用医药,2021,16(6):206-208.

[4]龙应和. 分析在尿常规临床检验中阴道分泌物对检验结果的影响[J]. 健康必读,2021(17):40.

[5]李志清. 阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及措施初论[J]. 东方药膳,2021(11):93.