中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院 山东济南 250031 通讯作者:中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院 山东济南 250031
摘要:目的:探讨在小儿喘息性肺炎的临床上采取不同的诊疗手段对于患儿疗效的影响。方法:选择在2020年6月至2021年9月于我市中心医院住院接受治疗的150例喘息性肺炎患儿,所有患儿在入院后均完善了相关的检查,并在此基础上给予了不同的诊疗手段,将其中给予布地奈德诊疗的75例患儿纳入至对照组中,剩余75例患儿均在对照组的基础上结合异丙托溴铵、沙丁胺醇等药物治疗,并划分至研究组中。在为期一周的疗程结束后,由统计人员负责对两组患儿的治疗效果、住院情况等数据进行统计和比较。结果:综合比较两组患儿的治疗效果与住院情况得知,对照组患儿的治疗总有效率显著低于研究组,其住院时间、住院费用均较研究组高,上述数据的比较在临床上赋予了统计学意义(p<0.05)。结论:在小儿喘息性肺炎的临床治疗中,采取综合治疗的方式能够显著改善患儿的临床症状,实现疾病的快速转归,帮助广大的患儿家庭减轻医疗负担,值得在临床上大力推广和使用。
关键词:小儿喘息性肺炎;布地奈德;异丙托溴铵;沙丁胺醇
前言:在儿科的临床上,喘息性肺炎是一种常见的疾病类型。近年来,因为空气污染日益严重,导致喘息性肺炎的患儿数量急剧增加,严重影响了广大儿童的身心健康[1]。临床上以布地奈德作为常用的诊疗药物,而在滥用抗生素现象日益严重的社会环境下,药物的耐药性也在逐步降低,这也无疑延长了该疾病的治疗周期[2]。急于寻找适宜的诊疗手段成为了广大儿科医护人员的主要工作方向。
1.1一般资料
选择在2020年6月至2021年9月于我市中心医院住院接受治疗的150例喘息性肺炎患儿,其中男81例,女69例,其年龄范围均在2—5岁,病程均在3—7天。纳入标准:临床上符合喘息性肺炎诊断标准、无其他器质性病变及严重并发症的患儿;排除标准:伴有其他器质性病变及先天性疾病的患儿。上述所有患儿的性别、年龄、病程等一般资料的比较在临床上未表现出显著的差异(p>0.05)。
1.2方法
所有患儿在入院后均完善了相关的检查,并在此基础上给予了不同的诊疗手段,将其中给予布地奈德诊疗的75例患儿纳入至对照组中。在经过一系列的抗感染治疗后,给予所有患儿由上海亿邦医药有限公司生产、国药准字号为HB201603652的布地奈德雾化吸入治疗,设定每次的剂量为0.5mg,氧流量设为每分钟4L,保证雾化吸入的时间控制在15分钟左右。
剩余75例患儿均在对照组的基础上结合异丙托溴铵、沙丁胺醇等药物治疗,并划分至研究组中。所选择的异丙托溴铵由山东泰康医药有限公司生产、国药准字号为JG201611215;沙丁胺醇则由天津利民药业有限公司生产、国药准字号为KH201611036255。雾化药物由上述两种药物同布地奈德混合使用。其中,布地奈德的含量同对照组一样,异丙托溴铵的含量为0.25mg、沙丁胺醇的含量为2.5mg,氧流量与雾化时间同对照组。
上述两组患儿的疗程均设为一周。
1.3观察指标
疗程结束后,由统计人员负责统计和比较两组患儿的治疗效果、住院情况等数据。其中,按照所有患儿治疗效果的不同将其分为显效、有效与无效三种,治疗总有效率=(显效+有效)/患儿总数。
1.4统计学处理
由专业的工作人员将此次研究所得两组患儿的治疗效果、住院情况等数据进行详细的记录与处理,并在进行临床检验的过程中分别用t与x2作为最佳的检验工具,若两组患儿的治疗效果、住院情况等数据之间的比较呈现出明显的差异,则用p<0.05来表示。
2.1两组患儿的治疗效果比较
经调查,对照组中显效的患儿有18例、有效的患儿数量为37例、无效的患儿数量为20例,该组的治疗总有效率为73.33%;研究组中显效的患儿有32例、有效的患儿数量为38例、无效的患儿数量为5例,该组的治疗总有效率为93.33%,两组患儿治疗总有效率的比较差异显著,研究组显著高于对照组(p<0.05),详见表1。
表1:两组患儿的治疗效果比较结果
组别 | 数量 | 显效 | 有效 | 无效 |
对照组 | 75 | 18(24) | 37(49.33) | 20(26.67) |
研究组 | 75 | 32(42.67) | 38(50.66) | 5(6.67) |
X2 | - | 42.163 | 42.384 | 42.562 |
p | - | 0.041 | 0.043 | 0.045 |
2.2两组患儿的住院情况比较
两组患儿的住院情况比较结果如表2所示:
表2:两组患儿的住院情况比较结果
组别 | 数量 | 住院时间(天) | 住院费用(元) |
对照组 | 75 | ||
研究组 | 75 | ||
T | - | 11.326 | 11.548 |
p | - | 0.041 | 0.043 |
在临床上,喘息性肺炎是一种由副流感病毒、腺病毒共同引发的下呼吸道感染症状。患儿的临床表现为明显的咳嗽、喘憋、毛细支气管阻塞症状,是儿科常见的疾病类型[3]。令广大医护人员担忧的是,在临床上至今没有任何特效药或治疗手段能够快速抑制喘息性肺炎病菌的传播
[4]。故而广大医护人员以控制患儿的喘息作为主要的诊疗目标,并在此基础上加强临床护理干预,实现患儿疾病的快速转归。
在本次研究中,选择我院部分喘息性肺炎患儿作为研究对象,并实施了不同的诊疗手段,结果证实,实施异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗的患儿,其临床效果较单纯应用布地奈德显著,同时也降低了广大患儿家庭的医疗负担,这也充分证实了异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗在喘息性肺炎的临床上所具备的重要应用价值。
综上所述,在小儿喘息性肺炎的临床治疗中,采取综合治疗的方式能够显著改善患儿的临床症状,帮助广大的患儿家庭减轻医疗负担。
参考文献:
[1] 刘伟, 陈璐. 异丙托溴铵三联药合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床应用效果观察[J]. 北方药学, 2019,12(9):2.
[2] 卢拥军. 雾化吸入布地奈德雾悬浊液治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析[J]. 牡丹江医学院学报, 2018,35(2):2.
[3] 周建南. 综合治疗70例小儿喘息性肺炎的疗效分析[J]. 西南军医, 2019, 9(2):1.
[4] 周建南. 综合治疗70例小儿喘息性肺炎的疗效分析[J]. 西南军医, 2017,96(13):85-86.