内固定术后护理与保守治疗后护理肋骨骨折临床对比研究

内固定术后护理与保守治疗后护理肋骨骨折临床对比研究

陈丽

天全县中医医院  四川雅安   625500

【摘要】目的：对比分析内固定术后护理与保守治疗后护理肋骨骨折患者的临床效果。方法：抽取我院收治的肋骨骨折患者60例，均为我院2020年1月至2021年12月期间收治，根据所采用护理方式不同做分组处理；对照组30例为保守治疗后护理，观察组30例为内固定术后护理，比较两组疼痛评分、住院时间、并发症发生率。结果：观察组疼痛评分低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：内固定术后护理优于保守治疗后护理，能够显著缓解患者疼痛症状，缩短住院时间，降低并发症发生率。

关键词：肋骨骨折；护理效果；疼痛；并发症

肋骨骨折患者通常是由于受到外界较大冲击，导致肋骨出现骨折情况。肋骨骨折与暴力存在必然联系，患者大多是由于交通事故、高处坠落、建筑损伤等原因所致。一般情况下，肋骨骨折数量在3根以上，患者伴有肺部挫裂伤和血气胸，对其生命健康造成严重威胁[1]。现本文针对内固定术后护理与保守治疗后护理的效果进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院收治的肋骨骨折患者60例，均为我院2020年1月至2021年12月期间收治，根据所采用护理方式不同做分组处理。观察组：本组共纳入30例，其中男16例，女14例，年龄介于21～57岁之间，平均测验值为（33.42±4.27）岁。对照组：本组共纳入30例，其中男17例，女13例，年龄介于23～57岁之间，平均测验值为（34.74±4.56）岁。本次研究经伦理会批准同意，且患者均阅读知情书，签字确认后表示同意参与此次研究。组间基线资料可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组（保守治疗后护理）：在治疗过程中，若发现患者存在呼吸困难情况，需要给予呼吸机辅助呼吸。对于合并气胸或血胸的患者，则需要根据实际情况来确定是否需要使用消炎止痛药物，并给予患者硬卧板床。许多患者在治疗期间可能会出现不同程度的不适感，因此，护理人员需要多关注患者胸部的压迫情况。可以对痰液进行稀释，避免出现呼吸道堵塞情况。

观察组（内固定术后护理）：在内固定治疗结束后，可以根据患者的病情状况给予抗感染或祛痰治疗，并给予患者基础护理。许多患者由于存在不同程度的负性心理，护理人员可以多通过语言鼓励，来干预患者的负性情绪，需要向患者告知，医护人员会尽力救治，使其安心接受治疗，与医护人员积极配合。在护理过程中，需要针对患者的疼痛情况和体位进行干预，在评估患者疼痛情况时，可以结合患者的面部表情来进行判断，并密切观察其身体变化情况，做好相应的记录。可以通过转移注意力，来减轻疼痛程度，对于存在渗血情况的患者，需要及时告知主治医生进行处理，同时需要定期做好引流工作，密切观察患者病情恢复情况。

1.3观察指标

比较两组疼痛评分、住院时间、并发症发生率。

采用视觉模拟（VAS）评分量表评估疼痛程度，VAS评分由10个刻度组成，表示患者从无痛到剧痛。0刻度表示无痛，10刻度表示剧痛，刻度标记结果表示疼痛程度。总分为10分，分值越高表示疼痛感越强烈。

1.4统计学分析

将研究所涉测验数据于SPSS22.0中行精准分析，计量资料均采用（±s）描述，施以t检验并对结果获取；计数资料表述采用（%），施以x2检验并对结果获取，P<0.05即差异具统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛评分、住院时间比较

观察组疼痛评分低于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组疼痛评分、住院时间比较（±s）

2.2两组并发症发生率比较

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组并发症发生率比较[n(%)]

3讨论

肋骨骨折患者通常是受到外力而出现的损伤，这不但会对患者的生活质量产生严重影响，情况严重时还可能对生命安全造成威胁。在当前的临床治疗中，主要通过保守治疗和手术治疗类对肋骨骨折患者实施救治，多数研究显示，内固定术后护理效果优于保守治疗后的效果[2-3]。本次研究结果显示，观察组疼痛评分低于对照组，住院时间短于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。这提示内固定术后护理能够显著缓解患者疼痛症状，缩短住院时间，减少并发症的发生。但是目前，肋骨骨折患者的手术治疗还存在一定的争议，未来还需要加大这方面的研究。在内固定术后护理中，护理人员关注患者的心理状态，能够针对其不良情绪及时给予有效的干预；对于患者存在的疼痛情况，也会进行干预，保证其身心的舒适度。同时，护理人员会针对性可能出现的并发症，积极做好预防措施，确保患者术后顺利进行恢复

[4]。总之，内固定术后护理效果更理想，更有利于患者病情恢复。但是，在肋骨骨折患者的护理中，需要结合患者的病情、经济情况等因素，选择合适的治疗方式，开展合适的护理措施，积极促进患者病情恢复。

参考文献

[1]陈聪,徐志峰,张哲明. 内固定手术治疗与保守治疗对肋骨骨折患者疼痛程度及肺通气功能的影响[J]. 中外医疗,2019,38(24):10-12.

[2]王作培,谢鑫杰,盛波. 纯钛肋骨接骨板内固定治疗肋骨骨折:与保守治疗的疼痛对照分析[J]. 中国组织工程研究,2019,23(22):3512-3517.

[3]赵守静. 内固定术后护理与保守治疗后护理肋骨骨折临床对比研究[J]. 实用临床护理学杂志,2018,3(31):129+138.

[4]梁锐宇,梁锦崧,饶新辉. 内固定手术与保守疗法在多发肋骨骨折治疗中的应用效果对比[J]. 中国当代医药,2018,25(10):83-85.