布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

马永辉

（云南省昭通市大关县人民医院657400)

摘要：目的 对毛细支气管炎应用布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法的临床疗效进行研究。方法 回顾本院在2020年6月至2021年6月期间收治的68例毛细支气管炎患儿临床资料，随机分成人数相等的两组，采用不同治疗方式，对比两组患儿临床疗效。结果 研究组症状康复时间低于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平对比无明显差异（P＞0.05），治疗后，研究组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组患儿TNF-α、PCT、hs-CRP水平对比均无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组各项因子水平低于对照组（P＜0.05）。结论 布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法针对毛细支气管炎患儿效果显著，可加快症状康复进程，改善免疫功能，降低炎性因子水平，应作为主要的治疗方式加以推广。

关键词：布地奈德；异丙托溴铵；雾化吸入；毛细支气管炎；症状缓解时间；免疫功能因子；炎性因子

    毛细支气管炎在临床上属于下呼吸道感染，主要发病群体为儿童，春季和冬季为高发季节，患儿会出现喘息、咳嗽、全身发热等临床表现，对患儿生活质量会带来严重负面影响。当前临床可通过雾化吸入治疗方式进行治疗，因其不属于侵入式操作，不会带来疼痛感，患儿接受度较高[1]，为探究疗效更佳的雾化吸入药物，本研究将以68例毛细支气管炎患儿为例，对毛细支气管炎应用布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法的临床疗效进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    回顾本院在2020年6月至2021年6月期间收治的68例毛细支气管炎患儿临床资料，随机分成人数相等的两组。对照组男女比例20:14，年龄均值（1.63±0.26）岁，病程均值（6.74±1.59）d；研究组男女比例18:16，年龄均值（1.58±0.31）岁，病程均值（6.89±1.67）d。两组患儿基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组应用异丙托溴铵（生产企业：华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11022259）雾化吸入治疗，每天吸入3次，单次剂量2.5mL[2]。研究组基于对照组，应用布地奈德（生产企业：阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030411）雾化吸入治疗，每天吸入3次，单次剂量1.25mL[3]。两组均连续治疗1周。

1.3 观察指标

    对比两组患儿症状康复时间、免疫功能因子（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和炎性因子水平（TNF-α、PCT、hs-CRP）。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患儿症状康复时间

    研究组症状康复时间低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿症状康复时间（±s，d）

2.2 两组患儿免疫功能因子水平对比

    治疗前，两组患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平对比无明显差异（P＞0.05），治疗后，研究组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿免疫功能因子水平对比（±s）

2.3 两组患儿炎性因子水平对比

    治疗前，两组患儿TNF-α、PCT、hs-CRP水平对比均无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组各项因子水平低于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患儿炎性因子水平对比（±s）

3 讨论

    毛细支气管炎通常在婴幼儿群体中发病率较高，会引起患儿肺部感染，成为诱发小儿哮喘的诱因。异丙托溴铵和布地奈德都是常用药物，其中异丙托溴铵为β受体激动剂，可以对支气管收缩起到抑制作用，促进呼吸道平滑肌的舒张，可用于可逆性支气管痉挛的治疗[4]。布地奈德成分为糖皮质激素药物，可有效抑制炎症，保证内皮细胞膜、溶酶体和平滑肌细胞的稳定性，加速患儿症状康复[5]。研究结果表明，研究组在症状康复时间、免疫功能因子和炎性因子水平等方面，数据均优于对照组（P＜0.05）。证明布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入疗法针对毛细支气管炎患儿效果显著，可加快症状康复进程，改善免疫功能，降低炎性因子水平，应作为主要的治疗方式加以推广。

参考文献：

[1]张桂连.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(13):88-90.

[2]钟秋兰,张俊,严建佳,崔智亮,陈洁英,邓礼仪.布地奈德联合特布他林治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及安全性分析[J].国际医药卫生导报,2020,26(4):569-571.

[3]黄健,温伟溪,丘惠娴.复方异丙托溴铵气雾剂联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管肺炎患儿血清IGF-Ⅱ、PCT水平变化的影响[J].中国妇幼保健,2019(5):1051-1054.

[4]林进生.研究联合吸入用异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(55):143-143.

[5]郑焕珍.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(14):2418-2419.