核医学科检查中人性化护理模式对提高患者满意度的效果

核医学科检查中人性化护理模式对提高患者满意度的效果

张丽

中国人民解放军陆军特色医学中心   重庆市  渝中区  400042

【摘要】目的：探讨核医学科检查中人性化护理模式对提高患者满意度的效果。方法： 纳入2020年1月至2021年7月于**医院核医学科接受检查的患者68例，依据数字表法随机分为对照组和研究组，各34例，对照组接受常规护理，研究组接受人性化护理，就两组干预前后心理状态及核医学检查知识掌握程度、护患纠纷发生状况及满意度进行对比分析。 结果：干预前，两组HAMA、HAMD评分对比无显著差异（P＞0.05），干预后，两组的HAMA、HAMD评分均有改善，且研究组的各项评分下降的幅度比对照组更大（P＜0.05）；干预前2组患者的核医学检查知识知晓度比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后研究者核医学检查知识知晓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护患纠纷事件均明显低于对照组，满意度评价高于对照组，组间差异显赫（P＜0.05）。结论：在核医学科检查中实施人性化护理模式能够降低患者的不适感，提升患者对检查知识的了解程度，有效提升患者满意度。

【关键词】核医学科检查；人性化护理模式；满意度；

核医学科是一门利用开放型放射性核素对患者进行诊断和治疗的学科，是现代医学的主要手段之一，正在医学领域中受到广泛应用[1]。我国多数的大中型医院均设有核医学科，甚至建立了核医学病房，为患者提供专科医疗服务。但研究发现这类患者因需要使用具有放射性的药物，而患者对核医学检查陌生，对放射性药物及放射线缺乏了解，担心会对身体造成伤害，产生顾虑和恐惧，因此对临床护理也提出更高要求[2-3]。随着人文关怀护理理念被广泛提及与强调，护理人员不应再局限于以往传统的常规护理模式，而是要在护理工作中充分融入人文关怀；人性化护理理念正是在这一背景下被提出的改良式护理方法[4]。有研究证实[5]，对核医学科检查患者采用人性化护理，可有效改善患者的生活质量，提高患者护理满意度。本次研究，旨在进一步探讨核医学科检查中人性化护理模式对提高患者满意度的效果，作如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2020年1月至2021年7月于**医院核医学科接受检查的患者68例，纳入标准[6]：①本次研究经医院伦理委员会批准；②符合开展核医学检查范围；③对本次研究知情同意；④智力、听力正常，可进行正常沟通交流；排除标准：①失访者；②存在其他过敏者；③既往有精神病史；④合并严重心肝肺肾等重要脏器障碍者。依据数字表法随机分为对照组和研究组，各34例，两组患者基础资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

对照组接受常规护理，派发健康宣教手册；当患者出现明显不良情绪时，进行适当开导；检查期间密切注意患者的生命体征变化等，第一时间发现不良状况，并给予相应的处理。

研究组接受人性化护理，具体如下：①环境护理：为患者营造温馨、舒适的检查环境，对检查室进行严格的消毒，放置绿植，弱化治疗环境，提升患者生理舒适度；②细致的健康教育：在接受检查治疗前，为患者提供健康宣教，告知患者检查过程中要放平心态，熟练落实检查前的各项护理指导内容，积极配合检查者的各项检查操作，以保障核医学检查结果的准确性。同时告知患者检查相关注意事项，例如指导患者早上尽量空腹或清淡饮食，穿着宽松衣服、平底鞋；如为肾动态显像，则要求其检查前饮水达到500ml；检查后告知患者多休息，骨显像注射完药物后需大量饮水，以助排便，并注意不要沾染尿液在衣服或皮肤上，避免对检查造成影响。③心理护理：入科时主动与患者交流，建立良好沟通，打消护患隔阂，部分患者认为自身疾病很严重，导致精神精神配合程度较差，在与其沟通中灵活运用案例分享法、情绪转移法等心理护理技巧，告知患者核医学检查的重要性及常见反应症状，对可能存在过敏现象告知患者，让患者提前有心理准备，全面改善患者情绪状态。②提升护理人员专业技能：定时开展专业技能培训，强化护理人员服务意识、责任心，有效提升静脉注射穿刺成功率，避免患者受到二次伤害，出现不必要的不良情绪；⑤检查完毕后，叮嘱患者注意事项，若出现不良反应，及时来院复查。

1.3 观察指标及评价工具

（1）心理状态：分别在干预前和治疗8周后选择汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[7]

、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[8]对两组开展评估，HAMA、HAMD评分均采取0-4分5级评分方法，其中0分代表无任何症状，1分代表轻度，2分代表中度，3分代表重度，4分代表极重度，总分在0-56分，分数越高，即症状越严重，HAMA评分＞14分代表存在具备临床意义焦虑症状。HAMD评分＞17分代表存在具备临床意义抑郁症状。（2）核医学检查知识知晓度：自拟核医学检查知识知晓度调查问卷，表中包含预约、接待、注射前中后的护理、检查注意事项等，各条目均采用4级评分制，即0~3分表示由不知晓~完全知晓。总分为57分，得分越高，表示患者对疾病核医学检查知识的掌握程度越高[9]。（3）护理满意度：采用本院自制满意度调查问卷，以10分为满分，并分为四个满意阶段，在即非常满意、一般满意和不满意度，分值分别在≥9分、4-8分、1-3分。总满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100％。

1.4 统计学处理

全文数据使用SPSS19.0软件计算，所有统计检验均符合正态分布。计量资料将采用“均数±标准差”，计数资料以率（%）表示，根据资料类型，行描述性统计分析、两个独立样本t检验，多个样本采用F检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的HAMA、HAMD评分对比

干预前，两组HAMA、HAMD评分对比无显著差异（P＞0.05），干预后，两组的HAMA、HAMD评分均有改善，且研究组的各项评分下降的幅度比对照组更大（P＜0.05），见表2：

表2 两组干预前后的HAMA、HAMD评分对比（分，n=34）

2.2组患者干预前后核医学检查知识知晓度比较

干预前2组患者的核医学检查知识知晓度比较差异无统计学意义（P＞0.05），干预后研究者核医学检查知识知晓度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表3 2组患者干预前后核医学检查知识知晓度比较（分，±s）

2.3两组护理质量水平比较

研究组护患纠纷事件均明显低于对照组，满意度评价高于对照组，组间差异显赫（P＜0.05），详情见表4。

表4两组护理质量水平比较[n(%)]

3 讨论

核医学检查是利用核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物，是现阶段临床中应用较为广泛的诊断技术，可为患者诊断提供高质量的显像资料[10-11]。但由于不同疾病的诊断方式不同，在检查期间患者常因缺乏对核医学知识的了解，害怕辐射对人体造成的伤害，产空恐惧、焦虑、紧张，甚至抵触现象，因此，在核医学检查期间，予以患者必要的护理干预，拥有极为重要的医疗价值[12]。

人性化护理是在常规护理基础之上发展而来的一类新式护理理念，护理核心在于强调“人文”这一护理主体，重视护理的服务性，旨在为患者营造全面、系统、和谐、友善的护理环境，进一步拉近护患关系，追求患者满意度[13]。本研究结果显示：干预后，研究组的HAMA、HAMD评分比对照组更低，研究组患者对核医学检查知识知晓度明显高于对照组，且研究组护患纠纷事件均明显低于对照组，满意度评价高于对照组（P＜0.05）。这一结论与王淇,杨静等[14]研究结果一致。文中通过人性化护理为患者提供良好的治疗环境，通过健康宣教与信息化平台的联合，使以往晦涩难懂的医学宣教内容变得通俗易懂，有助于提高患者认识，进而由认知转变行为，提高依从性，积极配合；通过心理护理要求护理人员积极、主动与患者建立交流，有效缓解不良情绪，强化遵医行为；综合而为，患者的心理与生理均得到良好照顾，进而使情绪状态得以好转，改善护患间关系[15]。

综上所述，在核医学科检查中实施人性化护理模式能够降低患者的不适感，提升患者对检查知识的了解程度，有效提升患者满意度。

参考文献

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[14] 王淇,杨静,王传英. 人性化护理在核医学特殊防护病房中的应用[J]. 山西医药杂志,2016,45(22):2711-2713.

[15] 田海英,郑磊,边志衡. 全身骨显像检查对非放射工作护理人员的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(5):124-125.