新冠疫情常态化下发热门诊患者防治知识状况调查

新冠疫情常态化下发热门诊患者防治知识状况调查

张春丽

松江区中心医院  上海松江201600

摘要 目的 调查新冠疫情常态化下发热门诊患者对新型冠状病毒肺炎防控知识的掌握情况、关注度及态度，为进一步开展防控宣传工作提供科学依据。方法

根据新冠肺炎防控相关的文件和查阅文献，自行设计问卷，采用问卷调查方法，统计不同特征患者对新冠防护知识的了解情况及对疫情的关注态度。结果 不同居住地址、不同年龄、不同学历的患者新冠防护知识得分、以及对新冠症状及传播途径的了解情况有统计学差异（P＜0.05）。其中83%的患者对新冠疫情比较关心，关注的信息包括“自我防护”及“疫情进展通报”等。结论 不同特征患者对新冠防护知识了解情况及关注程度有所不同，医护人员进行健康教育时应结合不同患者的特点开展适合的教育方式，以提高健康教育效果及患者依从性。

2019年12月新型冠状病毒由我国武汉爆发并快速席卷全国严重危害人类健康。感染新冠患者可出现干咳、乏力、胸闷、发热以及呼吸困难等症状，有部分患者存在恶心、呕吐和腹泻等不典型症状表现[1]。其可经飞沫、直接接触、气溶胶来实现人传人传播，且无症状感染者在检出前也是传染源，可能在就诊时传染他人，故新冠肺炎疫情形势严峻[2]。

发热门诊是医院在防控急性传染病期间设立的，用于排查或诊断诸如疑似新冠肺炎患者及以发热为首发症状的其他传染性疾病患者，并为病情需要的患者提供临时治疗甚至抢救的专用医疗区域。发热门诊作为诊治新冠肺炎在内的急性传染病的前沿场所，是医院传染病控制的主要单位[3]。规范性的个人防护及相关防治知识尤为重要，医务人员有相关专业知识的优势，但到发热门诊就诊的患者也应该掌握新冠相关防治知识，是防控疾病传播引发交叉感染的关键所在。2020年5月，我国新冠肺炎疫情防控向好态势进一步巩固，防控工作已从应急状态转为常态化[4]。为了解疫情防控常态化下发热门诊患者新冠肺炎防控知识和防护行为情况，以及对新冠的关注和态度，于2022年3月1日~31日对三级医院发热门诊患者开展了本次调查。

1对象与方法

1．1研究对象  采用便利抽样法，选取2022年3月1日~31日就诊于某三级医院发热门诊的患者作为研究对象。

1．2研究方法  考虑到个别患者无法使用智能手机，本研究采用问卷星和纸质版调查问卷两种调查方法，内容完全相同，这样调查随机性包容性更广。根据新冠肺炎防控相关的文件和查阅文献，自行设计问卷。《新冠病毒传播途径与预防指南》《新型冠状病毒防控方案》和《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》[5]-[7]。问卷内容主要包括：一般资料、新冠肺炎常见症状、传播途径、自我防护措施、对待新冠肺炎的关注及态度。 其中自我防护措施部分共包含8个是非题目，采用评分制度，得分范围0~80分。采用匿名的方式填写问卷，请研究对象如实填写问卷。

1.3 统计学方法 建立Excel数据库，导入SPSS20.0统计软件进行分析，数据描述采用±s、百分比等。差异性比较计数资料采用卡方检验，计量资料统计采用两独立样本t检验及单因素方差分析。

2. 结果

2.1 不同社会学特征患者的新冠防护知识得分 本次问卷共回收100份。其中，不同居住地址、不同年龄、不同学历的患者新冠防护知识得分有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1 不同社会学特征患者的新冠防护知识得分情况（n=100）

2.2 不同社会学特征患者的新冠肺炎症状、新冠肺炎传播途径知晓情况 研究结果显示，不同居住地址、不同文化水平、不同年龄的的患者其新冠肺炎症状、新冠肺炎传播途径知晓情况有统计学差异（P＜0.05）。

2.3 新冠疫情常态化下门诊患者对新冠的关注及态度 调查结果显示，83%的患者对新冠疫比较关心；最关注的信息包括“自我防护”及“疫情进展通报”；对个人影响最大的方面是“交通出行”；98%的患者会通过各种平台关注新冠疫情信息，65%的患者会认真学习相关防护知识；75%的患者担心自己会被传染到；68%的患者会在疫情期间主动阻止亲戚朋友的聚会；获取新冠疫情知识的渠道主要是手机，其次是电视。

3. 讨论

面对突发的新冠肺炎疫情，临床医护人员和普通大众都面临着巨大挑战，抗击疫情人人有责。作为发热门诊就诊患者，有接触新冠可能性，能够正确认识新冠及其相关防护知识尤为重要。

患者对新冠疫情的防控态度端正,防御积极，调查结果显示，83%的患者对新冠防疫比较关心，最关注的信息包括“自我防护”及“疫情进展通报”，65%的患者会认真学习相关防护知识,说明对新冠疫情的重视较高，有益于共同防护疫情。认为对个人影响最大的方面是“交通出行”，疫情确实影响了正常的出行，对此要做好宣传教育，要配合当地疫情防护需要，可以出行的话做好防护。98%的患者会通过各种平台关注新冠疫情信息，获取新冠疫情知识的渠道主要是手机，其次是电视。作为科技信息时代发展的当下，各种电子媒体应运而生，做好信息化平台的宣传，但同时也要关注到不能接受或者没有机会接受信息化平台的患者，同时也要管理好这些公众平台，避免虚假和错误的信息误导公众。75%的患者担心自己会被传染到,在疫情中要关注大众的焦虑、恐惧、等心理应激反应，重点宣传疫情“可防、可控、不可怕”，降低大众对疫情心理压力。

【参考文献】

[1] 周毅武 , 何彦琪 , 蒋臻 , 等 . 新冠肺炎流行期发热门诊管理模式探讨 [J]. 中华急诊医学杂志 , 2020, 29(4): 498-502.

[2]刘义兰，吴欣娟，郑一宁,等.新型冠状病毒肺炎疫情期发热门诊护理规范专家共识]．护理学杂志，2020，35(12)：1—4,11

[3]龚太峰，张广杰． 居民重点传染病防治知信行现状及健康教育干预效果调查研［J］． 中国农村卫生，2019，11( 6) : 36．