鸡西市鸡矿医院神经内三科
【摘要】目的:分析神经内科患者采取舒适护理干预的效果。方法:针对我院纳入的神经内科患者采取常规护理及舒适护理分组干预,对比不同护理方法对患者护理满意度及心理状态的影响。结果:观察组满意度比对照组高,护理后的SAS及SDS比对照组低,p<0.05。结论:在神经内科患者护理中施以舒适护理有利于提升患者对护理工作的满意度,缓解患者焦虑及抑郁情绪。
【关键词】舒适护理;神经内科;满意度;心理状态
伴随临床护理模式改革,人们在院内治疗期间寻求高质量的护理服务干预。住院治疗的患者希望身体快速康复,并希望在住院治疗期间得到医生及护理人员的尊重,让患者在身心上均感到舒适[1]。在此背景下,舒适护理模式在临床各个科室护理中广泛应用,患者对该护理模式比较满意。神经内科纳入的患者一般病情比较严重,部分患者神经功能异常,丧失运动功能,在运动时跛行,发生跌倒及烫伤等风险事件的概率高。临床护理工作中,结合舒适护理理念有利于提升疾病治疗效果。在本研究中,将我院纳入的神经内科患者作为观察对象,分析舒适护理模式在患者护理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究开始时间在2020年1月,研究结束时间在2022年2月,参与本研究的神经内科患者数量为100例,随机抽签法对患者分组,对照组、观察组各50例,其中男性58例,女性42例,年龄在43-76岁,平均年龄(58.45±4.21)岁。组间一般资料对比差异不明显,具有可比性。
1.2方法
对照组:在常规护理干预中,让患者规律用药,说明药物治疗剂量及使用频次,让患者适当运动改善神经功能,避免患者在治疗期间发生压疮。
观察组:基于舒适护理理念为患者护理。①环境管理:为患者营造舒适的治疗环境,护理人员调节病房温度及湿度,通过调控设备进行调节,在调节后30min询问患者在病房的感受是否舒适,若患者认为温度较高,则适当调低温度,避免患者在院治疗期间呼吸功能受到温度影响。适当在病房中放置绿植,通过绿植的净化功能,释放氧气,吸收二氧化碳。并在阳光明媚的天气下开窗通风,让患者在治疗期间保持放松的状态[2]。②心理疏导:神经内科患者受到疾病影响内心比较敏感,护理人员尽量不要以严厉的语气与患者沟通,一旦护理人员过于严格或者冷漠,患者也会以同样的态度面对护理人员,引发护患矛盾的概率高。对此,护理人员需要以足够的耐心与患者沟通,在沟通过程中赢得患者信任,建立良好的护患关系。在病房中也要注意色彩搭配,尽可能搭配一些暖色调,该色调让患者在心理上感到舒适。护理人员适当与患者家属沟通,说明患者疾病需要治疗的周期,让患者家属安心陪护,有问题可以按下呼叫铃,并让家属给予患者亲情支持,避免患者在病房中感到孤独、无助,保持良好的心理状态是顺利治疗的关键。③生活管理:患者在治疗过程中,每天在室内外进行放松训练,通过放松训练减轻患者疾病治疗的压力。比如,家属带领患者进入医院周围走动,让患者在外界环境放松身心。若患者运动功能不强,则在楼道内活动,在楼道的窗户看外界环境,从而放松身心。病情改善患者,机体活动能力增强,护理人员及家属带领患者适当运动,通过循序渐进的运动指导,提升患者机体免疫力及抵抗力,让患者重新感受社会生活的美好。④用药护理:患者在院内治疗过程中,合理使用药物治疗非常重要,护理人员在患者病床旁张贴小纸条,上面书写每种药物的使用时间及剂量,以免患者错误服药。若患者运动功能受限,无法自行用药,在家属不在院内的情况下,护理人员为患者倒水、服药。
1.3观察指标
①满意度:通过访谈的方式调查患者对护理工作的满意度,护理人员提出问题,患者解答问题,根据问题的回答结果评分,肯定赞扬回答为8-10分,普通认为可以在4-7分,否定及不太肯定为1-3分,共计10道题,>90分代表非常满意,60-89分代表满意,59分以内不满意,患者均同意真实性回答问题。②对患者心理状态进行评价:使用SAS及SDS量表对患者的心理状态进行调查,分值高代表患者负面心理状态严重[3]。
1.4统计学处理
以统计学软件spss22.0对数据进行调查,计数资料标准差表示,t值检验,计数资料概率%表示,卡方检验,p<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间满意度对比
观察组满意度比对照组高,p<0.05,见表1。
表1组间满意度对比(n,%)
分组 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 23(46.00) | 26(52.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
对照组 | 50 | 19(38.00) | 21(42.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
x² | 8.273 | ||||
P | 0.004 |
2.2组间SAS及SDS评分
护理前,组间SAS及SDS评分对比,p>0.05;护理后,观察组SAS及SDS评分低于对照组,p<0.05,见表2。
表2组间SAS及SDS评分(
,分)
分组 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=50) | 54.24±4.12 | 30.15±4.25 | 55.64±4.25 | 30.24±4.12 |
对照组(n=50) | 54.12±4.36 | 36.15±4.19 | 55.52±4.36 | 35.25±4.87 |
t | 0.141 | 7.108 | 0.139 | 5.553 |
p | 0.887 | 0.001 | 0.889 | 0.001 |
3.讨论
临床医疗技术发展下,神经内科患者救治成功率提升,但神经内科疾病在治疗后可能会发生并发症,常见的脑卒中疾病发生偏瘫及运动功能障碍、语言功能障碍的概率高。患者在治疗期间,除关注患者体征及病情外,也要注重患者在治疗期间的舒适感,使患者积极在院配合治疗[4]。过往的护理模式中,将患者病情管理放在中心,但此护理模式下,患者对护理的满意度不高,发生护患矛盾的概率高。随着经济发展,人们对各行业服务质量要求增高,现代化护理模式在发生变化,并将患者身心健康放在重要位置。舒适护理作为兼顾患者心理及生理的护理模式,医生治疗患者疾病,护理人员改善患者心理状态,让患者在舒适的环境中接受治疗。实施舒适护理的工作人员,应当积极学习护理技术,提升自身素质,多向经验丰富护理人员请教,科室定期对护士进行培训,护士长可先培养一批舒适护理人才,随后让培训后的护理人员,一对一指导其他护理人员,使科室的护理工作自传统护理模式过渡到实施护理模式[5]。神经内科患者对舒适护理满意度较高,在访谈过程中,患者认为该护理模式较为全面,且患者心理状态较好。对此,在神经内科护理中,通过舒适护理模式干预有利于提升患者对护理工作的满意度,并改善患者焦虑及抑郁状态,对促进患者病情康复具有重要意义。
参考文献
[1]任亚明,娄改丽,刘杰. 舒适护理在神经内科护理中的临床应用效果[J]. 全科口腔医学电子杂志,2020,7(04):103+107.
[2]段彩华. 舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):29.
[3]王雪莲. 舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(22):262-263.
[4]李振云. 舒适护理干预措施对神经内科患者的临床研究[J]. 中国农村卫生,2019,11(06):11.
[5]石鑫,王智英,段书刚. 舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):99-100.