检验科与临床及医务科“危急值”管理情况调查与解决对策分析

检验科与临床及医务科“危急值”管理情况调查与解决对策分析

严红清 ,张柳

江西省分宜县人民医院336600

摘要：目的 本文旨在观察检验科与临床及医务科“危急值”管理情况，并学分析可以有效解决问题的对策。方法 选取我院2019年1月1日～2021年1月1日期间1523例“危急值”报告，分析管理情况。结果 1523例“危急值”报告分布情况肾内科、急诊科占比较高，涵盖肌钙蛋白I、淀粉酶、二氧化碳、钙离子、氯离子、钾离子、钠离子、肌肝、血糖、尿素氮等，其中血小板、血红蛋白、白细胞占比较高，血钾已解除率较低。结论 检验科与临床及医务科“危急值”报告情况分布广泛，以肾内科为主，后续解决上血钾已解除率较低。当“危急值”报告后，及时解决可以有效解除，医院可以完善相应应对管理措施，推动医院“危急值”问题的高效解决。

关键词：“危急值”；钾离子；肾内科；急诊科；已解除率

“危急值”在临床检验中较为常见，主要指患者检验项目中，某一项指标与正常指标差异较大，且此种差异会严重危害患者生命安全[1-2]。从“危急值”报告可以掌握患者情况，针对患者病情及时给予患者针对性治疗，确保患者生命安全。本文研究以1523例“危急值”报告为研究观察对象，意在分析检验科与临床及医务科“危急值”管理情况，并分析解决对策，具体报告下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2019年1月1日～2021年1月1日我院1523例“危急值”报告，为研究对象。1523例患者分布情况，男患者806例、女患者717例，患者年龄2岁～76岁，平均年龄（52.85±7.03）岁，报告来自急诊科、消化科、肾内科等。所有患者自愿入组，对本研究知情同意，已经在入组同意书上签名。研究经过本院伦理委员会核准。

1.2方法

整理1523例危急值报告，统计其报告时间、项目、科室、处理效果等，以LIS报告为标准。当临床检验出现“危急值”时，立即开展检验操作、检验仪器、数据审核等工作，确认数据无误后，分析质控影响因素，核准打印相关报告。同时与相关临床科室等紧急联系，做好相关记录。当“危急值”报告后，以电话追踪与报告后60 min LIS 系统查询相结合方式，随机抽样分析。

1.3统计方法

使用软Excel 2019软件对研究数据行统计处理。

2结果

1523例“危急值”报告分布情况，肾内科报告“危急值”652例，占比42.81%（652/1523）；急诊科报告“危急值”427例，占比28.04%（427/1523）；消化科报告“危急值”215例，占比14.12%（215/1523）；其他科报告“危急值”229例，占比15.04%（229/1523）。

1523例“危急值”检验项目分布情况，其中血小板、血红蛋白、白细胞占比较高，血钾已解除率较低，见表1。

表1 1523例“危急值”检验项目分布及处理情况

3讨论

“危急值”报告拥有一定的及时性、准确性的特点，可以反映检验者在检验时的具体情况，便于及时分析患者情况，做好相应涉及环节的各项管理工作。“危急值”报告在检验科较为常见，通过“危急值”报告与处理，可以减少医疗风险事故出现，加强对患者生命安全的保障[3]。积极探究“危急值”管理方案至关重要。

本次研究分析1523例“危急值”报告及管理情况，肾内科、急诊科占比较高，血钾已解除率较低。提示当前临床及医务科“危急值”报告管理上依旧存在一定不足，已解除率还有提升空间。制定并完善“危急值”报告解决措施，报告后需要立即组织专业人员，对报告出现原因进行分析，快速解决，确保“危急值”问题可以高效解决。检验科工作人员作为临床及医务科检验工作开展主体，日常管理中加强其技能培训，持续性提高其专业技能水平，避免工作中操作不当，导致“危急值”情况出现

[4-5]。

综上所述，“危急值”报告分布情况广泛，在检验科与临床及医务科等多个科室均有报告，肾内科占比较高。当“危急值”报告出现后，可以采取有效解决措施，制定“危急值”应对措施。

参考文献

[1]章伟帅. 临床检验危急值的回顾性分析与评价[J]. 临床检验杂志,2021,39(7):544-546.

[2]王宁,孙继芹,李晓东,等. 医学检验科危急值报告现状分析与管理[J]. 实验与检验医学,2020,38(2):263-265,304.

[3]毛颖佳,张立峰. 医学检验科危急值报告评估分析及管理[J]. 中国卫生产业,2021,18(19):1-4,9.

[4]梁健夫,张昌森,冯积顺,等. 检验科“危急值”报告与临床急危重症治疗作用观察[J]. 中国当代医药,2019,26(9):146-148.

[5]杨秀洪,刘艳,徐建华. 探究危急值报告制度于检验科的质量管理模式中的具体应用分析[J]. 中国卫生产业,2019,16(4):58-59.