骨质疏松的误区

骨质疏松的误区

何光杰

四川省古蔺县人民医院    四川古蔺     646500

骨质疏松是一种常见疾病，患病率比较高，且男性发病率比女性发病率高，同时，骨质疏松也是比较容易被疏忽的疾病，常见于中老年群体当中。骨质疏松这一疾病名称知晓率比较高，但对该疾病的认知水平却普遍比较低，对骨质疏松的认知误区也比较多，部分人认为这一疾病只会发生在老年人中。骨质疏松对大众健康影响比较大，社会各界都应该要引起重视，积极预防骨质疏松，提升生活质量，高危群体则要尽快接受早期诊疗。

一、走出误区：骨质疏松发生原因在缺钙，补钙即可预防

大部分人认为骨质疏松发生原因在于缺钙，然而缺钙只是骨质疏松的诱因之一，除了缺钙之外，体重过低、吸烟、性激素下降等因素均可能引发骨质疏松，另外，维生素D缺乏、体力活动缺失、过度饮用碳酸饮料等也会导致骨质疏松的发生，如果人们只是单纯补钙不能有效预防骨质疏松。

二、走出误区：骨质疏松只发生在中老年群体中

事实上，骨质疏松根据其类型可以将其分为3大类，分别为原发性、继发性以及特发性骨质疏松，原发性包括女性绝经后的骨质疏松与老年性骨质疏松，这一类型发病率比较高，这也是人们普遍认为骨质疏松多发老年群体中的原因之一[1]。继发性骨质疏松通常是因其他疾病引起的骨质疏松，如患有内分泌疾病需要长期用药，尤其是长期使用糖皮质激素、甲状腺激素等药物治疗的患者，相比于平常人来说更容易患骨质疏松疾病，如有骨代谢疾病也可能诱发骨质疏松，比较常见于年轻人当中。特发性骨质疏松可发生于年轻人群体中，常见为青少年骨质疏松、成人骨质疏松、青壮年骨质疏松等，女性处于妊娠期、哺乳期也可能发生骨质疏松。因此，如果处于青壮年时期经常出现腰酸背疼、骨关节疼痛等情况也应该及时就医，排除是否出现骨质疏松，便于及时接受治疗。

三、走出误区：无外伤史就不会发生骨折

患骨质疏松这一疾病之后骨质会变得十分脆弱，即便受到轻微撞击都可能引起骨折，只是这一骨折非常轻微，患者本身并未感知到，即没有明确的外伤史，这也是老年人容易发生骨折的重要原因[2]。对于骨质疏松患者来说、用力提重物、喷嚏、抱小孩等都可能会引起骨折，比较常见的骨折部位为桡骨、肋骨、脊椎骨等，一旦出现骨折就会给患者带来严重后果，患者应该要注重平时的体检，明确认识到只有通过体检才能准确检测是否骨折，而不能通过自我感觉检测。

四、走出误区：骨质疏松的治疗就是补钙

对于骨质疏松患者来说，补钙只是作为一种辅助治疗方法，简单来说，骨质疏松的发生原因在于骨代谢异常，就是指骨吸收速度比骨形成速度快。通过补充钙元素与维生素D确实能起到预防骨质疏松的作用，但仅仅希望补充钙元素与维生素D治疗骨质疏松是不科学的，骨质疏松作为一种疾病，一旦确诊就要听从医生指导使用治疗骨质疏松药物，而非自行补钙治疗。部分骨质疏松患者可能属于继发性或特发性骨质疏松，在骨质疏松之前还伴随着其他疾病，因此需要接受原来疾病的治疗与骨质疏松治疗，如果原来疾病没能得到有效治疗，那么患者即便长期补钙也不能达到治愈骨质疏松的作用。另外，骨质疏松患者每天补充的纯钙量应该要达到1000mg，可以从饮食中获取，也可以额外补充钙剂，因此骨质疏松的治疗属于一种综合治疗方法，不但要补充钙量，还要提升骨量，增强骨密度与骨强度，预防骨折，患者应该要接受正规医院的诊断与治疗[3]。

五、走出误区：隔着玻璃晒太阳能补钙

晒太阳与补钙之间的关系比较密切，事实上晒太阳不但能补钙，还能补充人体所需维生素D，维生素D能促进人体吸收钙元素。具体来说，太阳光中含有紫外线，紫外线进入人体之后能将维生素D前体转化为维生素D，但紫外线的穿透力比较弱，一张纸或一层SP30+的防晒霜就能将紫外线隔离开，隔着玻璃晒太阳不能为身体补充维生素D，因此效果并不明显。老年人皮肤当中维生素D合成能力只有年轻人的1/3，因此在冬季老年人在补钙期间也要注意补充适当维生素D，不但能增强骨骼，还能增加肌肉强度，对防止跌倒骨折有一定作用。

六、骨质疏松的预防

平衡饮食：骨质疏松的预防当中，饮食营养占据第一位，通过滋补换来健康，通过平衡饮食才是科学的预防措施。在饮食当中，可以选择含钙量比较高的食品，但在饮食结构的选择上应该要保证合理，保证钙磷比为1~1.5:1，同时饮食上也要保证低盐，摄入适量蛋白质，蛋白质不足可能会导致骨强度降低，同时降低骨矿含量，但持续高蛋白摄入也会导致尿钙持续排除，导致负钙平衡，这也是骨质疏松的危险因素，因此需要合理摄入[4]。

补钙：补钙可以预防骨质疏松，原因在于钙质确实是发生骨质疏松的原因之一，饮食当中虽然含有钙元素，但只有一半，应该要额外补充钙元素，尤其是对于中老年人来说。影响钙吸收的原因有药物因素、年龄因素、不良生活习惯（如酗酒、嗜烟等）等，对于60周岁以上的老年人，每天的钙含量摄入量应该超过8g，过量补钙不但不能促使钙元素转化为骨骼，反而会引起并发症，因此补钙时应该要听从医生建议。血液当中血钙含量高会出现高钙血症，也会引起肾结石、血管钙化等，最安全有效的补钙方法应该是通过饮食补钙，食物中的钙元素与药物中的钙元素更加安全

[5]。

运动：在运动期间会促使肌肉收缩，会直接作用于骨骼牵拉，有助于提升骨密度，在运动方面可以选择有氧运动方式，如太极、游泳以及散步等，可以增强身体的灵敏度与反应性，预防跌倒。

结论：

  综上所述，骨质疏松的误区比较多，人们应该要正确面对骨质疏松这一疾病，并通过加强运动、合理饮食、补钙等方式预防骨质疏松，最重要的是，一旦发生骨质疏松应该及时就医，听从医生建议使用药物治疗，避免盲目治疗，保证身体健康。

参考文献：

[1] 胡衍,陈晓,苏佳灿. 骨质疏松性骨折诊疗误区与"三位一体"骨修复策略[J]. 中华创伤杂志,2021,37(2):101-106.

[2] 曾忠友. 骨质疏松性胸腰椎骨折诊疗中的常见误区[J]. 中华创伤杂志,2020,36(7):587-590.

[3] 刘凯. 骨质疏松症5大常见认知误区[J]. 家庭医药·快乐养生,2020(4):47.

[4] 曾霞. 老年人骨质疏松患者日常护理的三大误区是什么[J]. 养生保健指南,2020(15):215-216.

[5] 王建华. 防止骨质疏松要避免误区[J]. 健康指南,2020(5):31-32.