吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

徐笑群

山东省临沂市中心医院，276400

【摘要】目的：分析吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果。方法：从2019年1月-2020年12月期间收治的高血压合并冠心病患者中选择88例研究，随机分为实验组与对照组，各44例。对照组接受常规治疗，实验组吲达帕胺联合氨氯地平片治疗，对比干预效果。结果：结果显示，实验组治疗有效率为（97.732%），对比对照组更高，P＜0.05。结论：氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的效果显著，值得推广。

关键词：吲达帕胺；氨氯地平片；高血压合并冠心病

Clinical effect analysis of indapamide combined with amlodipine tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease

Xu Xiaoqun, Linyi Central Hospital, Shandong province, 276400, China

[Abstract] Objective: To analyze the effect of indapamide combined with amlodipine tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease. Methods: From January 2019 to December 2020, 88 patients with hypertension complicated with CORONARY heart disease were selected and randomly pided into experimental group and control group, with 44 cases in each group. The control group received conventional treatment, the experimental group was treated with indapamide combined with amlodipine tablets, and the intervention effect was compared. Results: The results showed that the effective rate of the experimental group was 97.732%, which was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: Amlodipine combined with indapamide is effective in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease, which is worthy of promotion.

Key words: Indapamide; Amlodipine tablets; Hypertension complicated with coronary heart disease

目前，高血压的发病率在每年都有所升高，同时，很容易出现并发症，其中冠心病作为高血压患者十分常见的并发症之一，临床中较为常见。由于高血压和冠心病两种病症互相作用，能够影响患者的心脏功能，使心肌缺氧情况进一步加重，导致血液关注不充足，使病情更加复杂，增加了治疗难度[1-2]。该病作为心血管系统疾病，严重危害患儿的身心健康，因此，选择一种有效科学的治疗方案更为重要。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年12月期间收治的高血压合并冠心病患者中选择88例研究，随机分为实验组与对照组，各44例。对照组中男女人数分别为20人和24人，年龄区间在40-70岁之间，以（58.88±3.88）岁为年龄区间的平均 计算值；实验组中男女人数分别为15人和19人，年龄区间在42-72岁之间，以（59.92±1.55）岁为年龄区间的平均计算值。对两组资料分析后，P＞0.05，具有可比性。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为高血压合并冠心病。

1.2.2排除标准

（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。

1.3方法

对照组接受常规治疗：为患者进行常规降压治疗，并在饮食上以清淡、低脂食物为主，加入适当的运动。

实验组吲达帕胺联合氨氯地平片治疗：采用天津力生制药股份有限公司生产的吲达帕胺片(糖衣)(寿比山)（B14200181737）联合国药集团容生制药有限公司生产的苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20113236）进行治疗，遵医嘱服用药物。

1.4观察指标及效果评价标准

治疗效果分析，分为显效、有效、无效，通过相关的统计指标结果，显效是患者在治疗后，舒张压值下降幅度大于20mmHg或大于10mmHg，或降到正常值水平。有效是患者的舒张压值下降幅度在10-19mmHg之间或小于10mmHg，或降到正常值水平，收缩压下降幅度大于30mmHg。无效是患者治疗后，未达到上述标准。

1.5统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

实验组治疗有效率更高，P＜0.05，见下表。

       表1  治疗效果情况对比（n/%）

3 讨论

目前，高血压患者的常用治疗方案主要以药物治疗为主，并且，迄今为止没有研发出有效的治疗方案能够将此病治愈，因此，对患者的危险因素进行评估后，能够结合患者的具体情况和相关指标，对患者使用更加适合的治疗方案，特别是对高血压合并冠心病患者的治疗，需要更加优化治疗方案。氨氯地平作为常用药物，通过对血管平滑肌松弛的作用，达到降压的目的[3]。苯磺酸氨氯地平片适用于慢性稳定型心绞痛的对症治疗，可单独应用或与其他抗心绞痛的药物联合应用；还可适用于确诊或可疑的血管性、痉挛性的心绞痛的治疗，可单独应用，也可与其他抗心绞痛的药物联合应用。经血管造影证实为冠心病，但射血分数大于等于40%，且无心力衰竭的患者，氨氯地平片可减少因心绞痛住院的风险，以及降低冠状动脉重建术的风险。此外，对外周动脉具有扩张的作用，同时增加血流量，使心肌供血恢复，进而改善心绞痛，在临床治疗中，是治疗高血压合并冠心病的重要治疗举措之一。吲达帕胺片是一种磺胺类利尿剂，通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收而发挥降压、利尿的作用。在临床上，广泛用于原发性高血压患者，成人常用量一般都是1天1次，1次1片。在用药过程当中，没有明显的不良反应，但是个别会出现头痛、腹泻、食欲下降、失眠、直立性低血压，比较罕见的情况有皮肤过敏，主要就是皮疹、瘙痒，引起低血钠、低血钾、低氯性碱中毒[4]。将两种药物联合起来用于该病的主要治疗方案，具有药效长，无时间限制等优势，同时能够降低不良反应，在该病的治疗中占据着重要的临床地位。

综上所述，对高血压合并冠心病患者使用氨氯地平片联合吲达帕胺药物治疗，可以提升疗效。

参考文献：

[1]石洪艳. 氨氯地平片联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(02):76-77.

[2]毕艺. 氨氯地平吲达帕胺与单独使用氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效对比[J]. 中国医药指南,2021,19(01):20-22.

[3]季丽丽,王高频. 吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效分析[J]. 中国社区医师,2020,36(36):18-19.

[4]杜国军. 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效分析[J]. 中外医疗,2020,39(20):10-12.