中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效如何?

中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效如何?

汪成敏

四川省广元市剑阁县人民医院    四川广元   628300

冠心病是一种高发于中老年人的心脏疾病，且会引发多种并发症，如慢性心力衰竭。一旦发展为冠心病慢性心力衰竭，只是依靠西医治疗无法获得良好成效，传统中医具有整体调节的优势，可对患者心功能进行改善，减轻其多项临床症状，且长期服用产生的毒副作用相比西药要少很多。下文中为大家简单介绍如何通过中西药结合来治疗冠心病慢性心力衰竭，以其能帮助更多的患者。

什么是冠心病慢性心力衰竭

    心力衰竭被称之为心脏病最后的战场，其是心脏病发展的最末阶段，是冠心病发展到一定程度引起的心脏功能损伤器官性损伤，可导致患者心室充盈减弱。冠心病慢性心力衰竭一般好发于老年群体，在临床上也较为常见，随着年龄增大，人体各项功能会逐渐的衰退，若在患有冠心病慢性心率衰竭之后无法及时有效的进行治疗，就会导致病情加重，部分患者甚至会因此而丧失生命。

中医将冠心病慢性心力衰竭归纳为“怔忡”、“心悸”范畴内，这一疾病病因较为复杂，与患者心、脾、肾、肺关系较为密切。

中西医结合概述

    西医主要研究的是人体细胞组织分子基因以及生物化学，其是从西方国家引进的医疗体系；而中医主要诊断方式为望、闻、问、切，其在我国流传已有千年，中西医在诊断时差别较大。中西结合是指有机结合中西医治疗理论和方法，使这两者能取长补短，进而获得良好的治疗效果，以最大程度的减轻患者痛苦，提升其预后质量。

    西医治疗的重点是对患者症状和痛苦进行缓解，但一些疾病通过西医治疗只能缓解症状，无法治根。中医治疗重点在于通过调理，增强患者各脏腑的运化能力，其治疗起效较慢，但却可以根治很多疾病。中西医结合对于心脑血管疾病的治疗效果甚好，因此研究其在冠心病慢性心力衰竭治疗中的应用有着重要现实意义。

中西药结合如何治疗冠心病慢性心力衰竭

    冠心病主要症状为气短、胸闷，伴有绞痛感，严重时还会导致患者喉咙不适，累及左侧肩部，且其疼痛感反复发作，会对患者身体造成严重损害，久而久之一些患者就会出现心跳不规律、面色苍白、嘴唇青紫的症状，严重的话甚至会导致患者失去生命，因此在日常生活中一旦发现冠心病相关症状便要及时去医院进行就诊治疗。

    中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭可获得良好成效，西医治疗主要是从维持患者心率稳定、降低血管阻力、减轻心脏负荷等方面，使患者恢复心功能，现阶段西医常用的冠心病慢性心力衰竭治疗药物有硝酸酯类药物、受体拮抗剂、利尿剂等。受体阻滞剂的应用可减轻冠心病慢性心力衰竭患者的心脏负荷，还可有效降低死亡率。酒石酸美托洛尔现阶段也广泛应用在这一疾病治疗中，其本身是一种受体阻滞剂，在治疗心力衰竭症状时效果非常良好，但因其具有溶脂性，所以患者依从性并不高，在开始服药阶段出现不良反应较多，还有可能会导致心功能衰竭恶化。比索洛尔药物具有较好的依从性，不良反应较少，且有利于患者血压和心律的维持。这些药物对慢性心力衰竭有一定的治疗效果，但却无法实现彻底治愈，且因西医具有副作用，所以在临床应用时也会受到一些限制。冠心病慢性心力衰竭发展到最终，只能是通过心脏移植的方式来展开治疗，因而说如果只是单独通过西医方式治疗根本无法获得良好的成效，而中医本身具有宏观治疗的优势，且能实现辨证论治，因此在治疗时会更加有针对性，治疗效果会更彻底。

中医认为冠心病慢性心力衰竭的发病原因是因为患者气血失调，心气久衰，久而久之引起血瘀，其将冠心病慢性心力衰竭疾病分为心阳虚、气阴两虚、心脾阳虚、心肾阳虚等几种，在具体治疗时要结合患者的具体病因和症状辨证施治。①心阳虚型。心阳虚型患者的主要症状为心慌、胸闷，并伴随有心悸，且患者在预冷或是劳累后上述症状会有所加重，观其舌苔薄。此类患者应服用益气温阳、活血化瘀类药方，如：白术、丹参、太子参、柏子仁各15克；桂枝红花各10克；川穹八克。②气阴两虚型。失眠盗汗、心悸气短、头晕目眩是气阴两虚型患者的主要症状，此类患者舌质发红，建议其可服用具有益气养阴、行气活血功效的药方。如：五味子、生地黄、阿胶各10克；炙甘草、生姜各6克；丹参15克；人参、麦冬各12克；生黄芪20克。③心脾阳虚型。心慌气短、心悸是心脾阳性患者的主要症状，且此类患者食欲不佳，下肢会经常出现浮肿现象，在从事一些简单活动时也有可能会感觉到气促，观察患者舌苔白腻。建议此类患者可服用健脾温阳、益气活血类药方，如：桃仁、炙甘草各6克；川穹8克；车前草、丹参各25克；白术、冬瓜皮、太子参、茯苓各15克。④心肾阳虚型。畏寒畏冷、全身浮肿、尿量少、心悸气促是心肾阳虚患者的主要症状，这部分患者在生活中自觉乏力，且无神。建议此类患者可以服用温阳利水、活血化瘀类药方，如：麦冬、人参各12克，五味子、生地黄、阿胶各10克；生黄芪20克；生姜、炙甘草各6克。

    总之，对于冠心病慢性心力衰竭患者来讲，中西医结合治疗有着非常好的效果，中西医结合可使患者心力衰竭发生及恶化得到有效延缓，减少临床反应，提升治疗成效，也为中西医治疗其他疾病提供了临床数据，推动了我国医疗行业的进一步发展。