研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果

研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果

辛记东

香坊区人民医院  150030

【摘要】目的 探讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果。方法 选取2020年7月-2021年8月本院收治的消化溃疡疾病患者84例纳入研究，双盲法分组，对照组42例用阿莫西林三联疗法，观察组42例实施左氧氟沙星三联疗法，对比效果。结果 治疗的有效率，观察组为97.62%，高于对照组85.71%（P<0.05）；观察组不良反应发生率4.76%，较对照组23.81%低（P<0.05）。结论 消化溃疡疾病的治疗，左氧氟沙星三联疗法，更为有效，更为安全。

【关键词】左氧氟沙星；三联疗法；阿莫西林；消化溃疡

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of levofloxacin triple therapy and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer diseases. Methods 84 patients with peptic ulcer diseases treated in our hospital from July 2020 to August 2021 were included in the study and pided into double-blind groups. 42 cases in the control group were treated with amoxicillin triple therapy and 42 cases in the observation group were treated with levofloxacin triple therapy. The effects were compared. Results the effective rate of treatment was 97.62% in the observation group, which was higher than 85.71% in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was 4.76%, which was lower than 23.81% in the control group (P < 0.05). Conclusion levofloxacin triple therapy is more effective and safe in the treatment of peptic ulcer diseases.

[Key words] Levofloxacin; Triple therapy; Amoxicillin; Peptic ulcer

消化溃疡疾病属于消化内科常见症，主要病症包括胃溃疡、十二指肠溃疡等，该疾病的发生，主要因幽门螺旋杆菌感染引起的，若不能及时治疗这一疾病，会引起穿孔、出血，甚至癌症等不良后果【1】。临床中，对消化溃疡疾病的治疗，主要采取药物联合治疗的方法，当前有几种治疗方案，比较成熟，但不同的疗法，治疗的效果存在一定的差异。本次研究重点探讨了消化溃疡疾病患者，运用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2020年7月-2021年8月，接收的84例消化溃疡疾病患者进行研究，分组双盲法，各42例。入选的患者均耐受本研究所用的药物，有着完整的临床资料，能积极配合研究。排除精神存在严重疾病者；器官或脏器伴有衰竭者。对照组男26例，女16例；最大年龄71岁，最小24岁，平均（48.17±9.05）岁；病程长的为17个月，短的为4个月，平均(8.19±2.47)个月；观察组男女比27/15；年龄23-70（47.96±9.11）岁；病程长短分别为18、4个月，平均(8.32±2.55)个月。资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予阿莫西林三联疗法，阿莫西林（产商：华北制药集团先泰药业有限公司；国药准字：H10983080），每次需要口服100mg，每天需要用药2次。奥美拉唑（产商：锦州九泰药业有限责任公司；国药准字：H10960172），每次服药的剂量为20mg/次，每日需要给药2次。呋喃唑酮（产商：天津中新药业集团股份有限公司新新制药厂；国药准字：H12020247），每次用药100 mg，每天需要服药3次，连续用药1周。

1.2.2观察组

观察组左氧氟沙星三联疗法。左氧氟沙星（产商：浙江昂利康制药股份有限公司；国药准字：H20059193），所用的剂量，每次为100 mg，每日需要治疗3次。奥美拉唑和呋喃唑酮，所用的剂量，所服用的方法均与对照组相同，且需要持续治疗1周。

1.3 指标观察

对疗效的评估，显效：完全消失临床症状，胃镜检查显示，溃疡恢复超过S1 期；有效：明显改善临床症状，胃镜检查，缩小的溃疡直径要超过50%；无效：没有改善临床症状，缩小的溃疡直径要比50%小。对两组不良反应情况（头晕、恶心和便秘）进行观察。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组临床疗效

观察组有效率更高（P<0.05），见表1：

表 1 对比两组临床疗效[n（%）]

2.2对比两组不良反应

观察组发生不良反应的情况更少（P<0.05），见表2：

表 2对比两组不良反应情况[n（%）]

3 讨论

消化溃疡主要发生于胃、十二指肠、食管等部位，也可能发生在胃空肠吻合口周围【2】。从世界范围来看，消化溃疡疾病是一类比较多发的疾病，不同的国家、地区，有着明显差异的发病率。我国有着众多的民族，辽阔的幅员，在治疗和认识消化疾病上，存在较大的差异【3】。不管是胃溃疡，还是十二指肠溃疡，主要多发的人群为男性，而十二指肠溃疡是男女均比较多见的。从疾病发生的原因来看，可能与破坏黏膜，黏膜自身防御-修复功能失衡有关。因其失衡，会增加侵袭因素，减弱防御能力，从而容易感染幽门螺杆菌【4】。此外，这一疾病的发生，与人们的不良生活习惯，饮食结构，身体状况等有关。这类疾病有着一定的癌变风险， 因此，会对患者的生命构成威胁，需高度予以重视。

左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体，其有着广泛的抗菌谱，有着较强的作用力，联合抑酸剂，对消化溃疡疾病的治疗，会取得明显的效果，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，能够阻止细菌DNA的复制和合成，导致细菌的死亡【5】。阿莫西林属于青霉素半合成药物，与氨苄西林药物，有着基本一致的抗菌谱和抗菌活性，且细胞壁的穿透能力，杀菌作用比较的强【6】。奥美拉唑有着一定的特异性，能使壁细胞内氢钾ATP酶活性降低，从而降低基础胃酸，并起到刺激作用，有助于胃酸的分泌。呋喃唑酮能干扰细菌氧化还原酶，并抑制正常细菌代谢的产生【7】。因此，左氧氟沙星与奥美拉唑、呋喃唑酮的联合运用，效果更明显。

综上所述，在治疗消化溃疡患者的过程中，运用左氧氟沙星三联疗法，能对患者的病症进行有效的缓解，减轻其痛苦，且这一手段的安全性比较高，不良反应少。

参考文献： 
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