目的合理应用他汀类药物能有效降低冠心病心血管事件的发生率。作者以两种剂量的辛伐他汀，随机治疗两组伴有高血脂的冠心病患者，探讨两这种降脂疗法的疗效及其意义。方法冠心病伴高血脂的患者58例，随机分为2组。A组27例，应用辛伐他汀40mg／d；B组31例，辛伐他汀的剂量为20mg／d。分别统计和比较两组治疗后1年内心绞痛、心肌梗死等心血管事件、并与治疗前1年比较，测定血脂有关指标以及C反应蛋白等变化。结果两组患者治疗1年内发生心血管事件数目显著少于治疗前1年内发生数，但治疗后1年内两组之间发生数比较无显著性差异。两组治疗4周和1年血清总胆固醇（TC）．低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）．载脂蛋白A（ApoA）、三酰甘油（TG）以及C反应蛋白（CRP）等显著降低（p〈0．01，p〈0．05）；组间比较显示，A组TC下降水平显著大于B组（P〈0．01，P〈0．05）。载脂蛋白B（Apo～B）水平显著增高，但组间比较无统计学显著性差异意义。与血脂指标变化的同时，C反应蛋白显著降低。结论辛伐他汀40mg／d与20mg／d治疗后均出现心血管事件显著减少，血清TC、LDL-C、ApoA、TG和CRP等显著降低；前者治疗后TC下降水平显著大于后者。两种剂量的治疗均可以安全、有效地实现调脂、抗炎和防治冠心病心血管事件发生，但费用一疗效意义不同。
