人文护理关怀在抑郁合并焦虑患者护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2022-07-13
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人文护理关怀在抑郁合并焦虑患者护理中的应用效果

李欣

苍溪县精神卫生防治院  四川广元  628400

【摘要】目的:探究人文护理对抑郁合并焦虑症的应用效果。方法:86例患者,平分成对比组(常规护理)、实验组(人文护理护理)。对比抑郁和焦虑情绪、生活质量。结果:比对比组,实验组的HAMD、HAMA评分更低,其生活质量评分更高(t=4.864/3.371/14.111,P<0.05)。结论:人文护理关怀可以减少抑郁合并焦虑患者的负面情绪,有效提升生活水平。

【关键词】人文护理;抑郁;焦虑;情绪;效果

焦虑、抑郁症的发病概率相对较高,且为频发的心理疾病之一,该类患者存在异常的情绪波动,部分患者存在自杀等消极观念,从而危及患者的生命安全[1]。本研究通过对比常规、人文护理的差异,以寻求更有效疏导不良情绪的护理方式,现如实报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间为2020年02月到2021年06月。对象为86例抑郁合焦虑瘤患者。分组方式为抽签法。分成43例对比组、43例实验组。

纳入标准:符合抑郁合并焦虑症诊断标准;知情、同意研究;家族无遗传性心理疾病;心肾等脏器功能正常;无癌症病变;临床信息较为详细;无认知障碍。排除标准:意识不清晰者;沟通障碍者;不同意研究者;转院者。

两组基础资料类似(P>0.05)。见表1。

表1基础资料[n/(x±s)]

组别

n

男/女

年龄/岁

病程/年

HAMD评分/分

HAMA评分/分

对比组

43

28/15

49.96±4.82

2.56±0.30

26.61±3.64

25.86±3.64

实验组

43

30/13

50.29±5.61

2.40±0.52

26.94±3.30

25.97±4.01

X2/t

0.212

0.293

1.748

0.440

0.133

P

0.645

0.771

0.084

0.661

0.894

1.2方法

1.2.1护理方法

本研究患者均采取药物治疗方式。

对比组:常规护理,患者入院后为患者提供一个安全、良好的住院环境,介绍病房、主管医生、护士,指导患者服药及日常生活,当患者情绪异常时及时安抚患者并立即通知医生,按时评估患者的病情、心理状态,根据评估结果调整护理方案。

实验组:人文护理,具体如下:(1)环境安全方面,一是加强病房的日常清洁卫生工作,二是加强病区的安全管理,除了每日进行一次危险物品如刀、剪、玻璃、针线等安全检查外,并在转角等突出部位套上防护棉,减少患者自伤、自杀的发生概率,三是在病区醒目位置设置健康与安全宣传栏,加强安全健康知识宣教,四是在病室合适的位置悬挂色彩鲜明的图画,摆放适宜的绿色植物,制定合理的作息时间表,为患者营造一个安全温馨舒适的住院环境。(2)治疗护理方面,一是加强入院宣教,重点讲解病区环境,主要医务人员及医院的相关规章制度,消除患者的疑虑,主动接受治疗。二是加强医务人员的人文理论与“五心”教育,培养医务人员以爱心、耐心、细心、热心和责任心为患者提供全程无缝隙的优质服务。三是强调使用文明用语,要求在护患沟通中使用礼貌性、解释性、安慰性的语言,注重换位思考,满足患者合理需求,取得患者的信任,让其以更加积极的心态接受治疗与护理。四是加强心理护理,一是充分了解患者的病情,理解患者的感受,从正面鼓励患者,二是加强与患者的沟通,了解患者的思想动态与心理活动及时安抚或疏导其负面情绪,也可以通过介绍一些成功病例,提高治疗积极性和护理依从性。(3)健康教育方面,根据患者文化程度选择合适的宣教方式,用通俗易懂的语言给患者讲解疾病产生原因、治疗方式及药物的作用机理等,并介绍药物治疗可能产生的药物副作用及应对方法,提高患者的认知水平与药物治疗依从性。(4)家庭方面,为了取得家庭成员的配合与支持,科室每月开放1-2天,鼓励家人来探视:一是加强与患者家属沟通,使其知晓家人的态度、家庭的氛围对患者的影响。二是指导患者家属采取正确的沟通技巧,鼓励、支持患者,以减少患者负面情绪。三是在住院后期加强出院相关知识宣教,引导患者或家人养成良好的生活习惯,同时鼓励患者参与一些社交活动,增强患者战胜疾病的信心。

1.2.2质量评估。

对比抑郁和焦虑情绪、生活质量。

抑郁采取HAMD量表进行评估,轻度、重度抑郁划分范围为20-34分、大于35分,20分以下则表明无抑郁症状,采取HAMA量表评估患者焦虑症状,明显、重度焦虑划分范围为21-28分,大于28分,其中7分以下患者无焦虑,7-13分表明患者可能存在焦虑症状,14-20分表示患者存在焦虑症状[2]

生活质量采取QOL量表进行评估,分数越低患者生活质量越低[3]

1.3统计学处理

SPSS22.4为处理工具,计数/计量资料用%/x±s表示,用卡方/t检验验算。如果P<0.05,那么就说明两组数据对比结果有统计学意义。

2结果

2.1结果

组间差异显著,实验组的HAMD、HAMA评分更低,其生活质量评分更高(t=4.864/3.371/14.111,P<0.05)。见表2。

表2结果()

组别

n

HAMD评分/分

HAMA评分/分

生活质量评分/分

对比组

43

20.53±4.05

19.26±4.30

42.69±5.34

实验组

43

16.54±3.54

15.63±5.60

56.92±3.90

t

4.864

3.371

14.111

P

0.000

0.001

0.000

3讨论

抑郁症患者有较高概率引发焦虑,两者合并疾病患者的病情通常比较复杂,其治疗难度也显著增大,临床多采取药物治疗的方式,但该类药物存在较大的副作用,可能进一步恶化疾病,加重患者的负面情绪[4]。为提高临床疗效,临床开始结合较为优质的护理干预措施,以疏导患者负面情绪,减少药物剂量,加快负面情绪缓解速率。而人文护理可以从患者角度进行思考,给予患者更多关怀,可获取不错的治疗成效。本研究也发现通过人文护理如增加关怀、重视心理护理、情绪疏导、健康教育、家庭干预等方法,有效改善患者的认知方式,提高治疗信心,可显著改善患者生活水平,其结果也表明HAMD、HAMA比常规护理减少4.0、3.6分左右,其生活质量评分提高14分。

参考文献

[1]赵平.认知重构护理对妊娠合并心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪、睡眠质量、妊娠结局的影响[J].中外医学研究,2021,19(32):129-132.

[2]丁鼎.探讨人文护理关怀在血液透析患者心理障碍中的应用及效果评价[J].心理月刊,2021,16(09):196-197+208.

[3]黄翠景.基层医院冠心病合并焦虑、抑郁患者双心护理干预研究[J].中国社区医师,2019,35(17):169-170.

[4]叶洁香.人文护理关怀在抑郁合并焦虑患者护理中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(13):124-125.