磁共振联合超声在诊断卵巢癌中的应用价值

磁共振联合超声在诊断卵巢癌中的应用价值

曾月桂,陈淑贤

  漳州市第二医院    363100

【摘要】目的：分析在卵巢癌患者的临床诊断中应用磁共振联合超声诊断的价值。方法：选入样本80例，均为卵巢癌患者，选入样本时间为2019年1月至2020年12月，将样本经双盲法均分为实验组与参照组，各40例，一般资料对比后分别予以磁共振联合超声诊断、单独应用磁共振诊断，总结患者的确诊率。结果：实验组在确诊率方面相比于参照组更高，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）。结论：在卵巢癌患者的临床诊断中应用磁共振联合超声诊断的效果良好，确诊率比较高，准确率较高，值得推广。

【关键词】磁共振；超声；卵巢癌；诊断价值

卵巢癌是一种妇科常见恶性肿瘤，发病率比较高，虽然不及乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤发病率高，但是死亡率居于女性恶性肿瘤首位。卵巢癌发病早期并没有明显症状，大多数患者发生症状就诊时就已经处于中晚期，预后比较差。临床相关调查结果表明：卵巢癌患者的5年生存率仅仅只有30%左右，但是早期予以有效诊治能够提升患者的5年生存率，达到90%左右[1]。因此早期诊断卵巢癌对于改善患者的预后有重要价值。超声与磁共振均是临床比较常见的诊断手段，但是这两种诊断手段均存在一定的不足之处，将其进行联合应用，能提升患者的诊断准确率。本文主要分析卵巢癌患者接受超声联合磁共振检查的价值，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

截取2019年1月至2020年12月来我院接受治疗的卵巢癌患者作为研究对象，抽取80例，样本需接受对比分析，首先经双盲法分组，不同组别需应用不同诊断方法，分别为联合超声与磁共振诊断、磁共振单独诊断，实验组一般资料如下：患者共40例，患者的年龄区间介于22岁到68岁之间，平均年龄（45.46±3.04）岁。参照组一般资料如下：患者共40例，患者的年龄为22岁到69岁之间，平均年龄（45.02±3.42）岁。经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05，说明可进行对比研究。

纳入标准：所有患者均已经接受我院病理诊断确诊为卵巢癌疾病；患者知情研究内容并与我院签署相关协议书；研究已经获得医学伦理委员会批准。排除标准：不能耐受影像学检查者；患者合并有精神疾病或认知障碍；合并有盆腔炎性疾病者。

1.2方法

参照组患者接受磁共振单独诊断，诊断步骤为：采用Sansation1.5TMR仪作为诊断仪器，指导患者采用仰卧位，保持膀胱充盈，扫描部位为耻骨联合处至髂棘水平或更高。一旦探查到肿瘤合并腹水等情况，需要进行腹部扫描至膈顶，查看腹腔当中是否有种植病灶。经平扫期间发现有病灶，则应该要采用增强扫描，经外周静脉注射钆贝葡胺，注射剂量为0.1mmol/kg，注射速度为1ml/s。扫描方式为横断位、矢状位或冠状位T1WI，相关参数设置为：TR/TE=550/15ms；T2WI/FSH矢状位或者冠状位，联合脂肪抑制技术；TR/TE=1650/95ms；TR/TE=4550/125ms。层厚设置为5mm，FOV300mm~500mm，矩阵256*256,3~4次激励。

实验组患者在磁共振诊断基础上联合超声进行诊断，超声诊断步骤为：采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行诊断，探头频率设置为3.5MHz~7.5MHz。在检查前患者需要保持膀胱充盈，指导患者取仰卧位，探查患者的下腹部，首先需要对患者进行常规超声测量，在探查到肿块之后，根据肿块体积、数量、形态以及回升特点等明确腹腔积液情况以及病灶与周边脏器关系；而后仔细探查肿瘤的血流分布特点、分布范围、周边情况以及血管丰富程度。彩色增益调到最大敏感度，但是不能有噪声，脉冲重复频率为1000Hz。

1.3研究指标

比较两组患者的确诊率。

1.4数据处理

数据输入SPSS21.0分析，计量数据采用（±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

两组患者的漏诊率并无明显差异，实验组患者的误诊率相比于参照组明显较低，确诊率相比于参照组明显较高，互相之间差异明显（P<0.05），见表1。

表1：两组患者确诊率对比（±S）

3讨论

近年来卵巢癌疾病患者的患病率呈现出上升趋势，且该疾病的死亡率比较高，不但会给患者的日常生活造成困扰，还会影响到患者的身体健康。目前临床上对于卵巢癌这一疾病的病因尚未明确，认为受到遗传与内分泌因素等影响，容易导致疾病诱发。有数据表明：卵巢癌疾病病死率不断提升，会给患者的社会经济产生严重影响，同时卵巢癌疾病早期并没有特异性症状，容易导致患者忽略疾病症状，随着疾病不断发展，患者逐渐出现相关症状，但此时疾病已经进展到中晚期，对疾病预后产生不良影响

[2]。因此临床应该要早发现早治疗，通过有效诊断措施及时确诊疾病，为后期治疗提供依据，也能提升患者后期生活质量。

超声与磁共振都是目前临床上常常应用于卵巢癌疾病诊断的主要措施，根据临床相关数据显示：卵巢癌疾病当中，磁共振联合超声诊断卵巢癌的准确率相比于单独应用磁共振诊断的准确率明显较高，有助于疾病治疗。时产生诊断的优势在于可重复性、无创性，从最初二维超声逐渐发展为三维超声，也逐渐从单变量发展为多变量，临床上的应用比较广泛。在卵巢癌患者的诊断当中，二维超声为位于多测的实行肿瘤，分隔比较厚，伴随腹腔积液，通过彩色血流显示功能能及时检查肿块高度，明显提升疾病确诊率[3]。但是单独应用超声诊断会受到多种因素影响，出现漏诊、误诊等情况，因此需要联合诊断。磁共振的的诊断效果相比于超声诊断更高，能详细观察肿瘤大小、体积、形态等，提升确诊率。

综上所述，磁共振联合超声诊断卵巢癌的准确率较高，值得推广。

参考文献：

[1] 王金莲,董晓红,王刚华,等. 超声造影与磁共振增强对卵巢癌术前诊断的对比研究[J]. 中国医药指南,2019,17(27):199-200.

[2] 祁彦萍. 原发性小卵巢癌应用超声和MRI诊断的价值观察[J]. 中国CT和MRI杂志,2021,19(4):127-129.

[3] 陈鹏. CT、DCE-MRI及超声在卵巢癌诊断及临床分期中的对比分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(12):70-72.

                         第一作者简介：

姓名：曾月桂

出生年月：1984年10月

性别：女

民族：汉

籍贯；福建龙海

职称：放射技师

作者单位：福建省龙海区第一医院

科室：影像科

研究方向：医学影像技术专业方面

学位：医学学士学位

专业：医学影像技术

邮箱；471879560@qq.com